У цій статті буде розглянуто питання, чому види стоматиту - важливе поняття для діагностики захворювання.
Діагноз «стоматит» без уточнення різновиди - це не більше, ніж очевидне твердження, без розуміння, що воно означає, його причин і особливостей.
Стоматит або запалення?
Існує велика кількість різновидів уражень слизової оболонки рота, стоматит серед них найбільш поширений.
Якщо звернутися до давньогрецьких словами, від яких утворений термін, то можна виявити, що слово означає лише «запальний процес в роті».
Уявіть, приходите ви до лікаря, відкриваєте рот, де у вас щось болить, а лікар з розумним виглядом заявляє, що у вас стоматит. Або та ж ситуація, але вердикт лікаря інший - у вас в роті якийсь запалення.
У першому випадку лікар виглядає куди більш компетентним, чи не так? У другому у пацієнта може виникнути закономірне заперечення, мовляв, я і сам зрозумів, що запалення, що далі?
У кожному виді професійної діяльності є свій «пташину мову», що складається з понять і оборотів, незнайомих обивателю.
Головне знання про стоматитах полягає в тому, що діагнозу «стоматит» не існує.
Якщо лікар не визначив, що за стоматит у пацієнта, то висновок абсолютно марно, воно означає приблизно те ж, що констатувати: «У вас біль в животі», - пацієнту, який звернувся з сильним болем.
На виправдання лікарів, які зловживають таким «діагнозом», слід згадати, що багато видів стоматитів мають однакове лікування, тому, навіть не розібравшись з точною різновидом, лікар може допомогти вилікувати захворювання.
Однак точне визначення різновиду стоматиту все-таки відіграє важливу роль, адже воно дозволяє попередити рецидиви, оскільки багато стоматити схильні повторюватися.
У будь-якому випадку заходи, прийняті на самому початку захворювання, істотно полегшують перебіг стоматиту.
різновиди стоматитов
Різновидів стоматиту чимало, але найбільш широко поширені три з них:
- афтозний або хронічний рецидивний афтозний стоматит. скорочено званий ХРАС;
- герпетичний - той самий герпес, який іноді «вискакує»;
- заїди.
Афтознийстоматит називають рецидивуючим через його схильності повертатися приблизно двічі на рік, а у дітей і того частіше.
Зовні його визначають виразки характерного вигляду, так звані афти, які і дали стоматиту назву.
Захворювання досить часто зустрічається, приблизно у 20% людей. Афти можуть з'явитися на слизовій оболонці губ, щік, небі, мові, зазвичай виникає тільки одна виразка за раз.
Уражене місце оточує чітко окреслений почервоніння. Афти досить болючі, дитина може вести себе неспокійно.
Причини появи афтозного стоматиту невідомі, ефективного лікування не існує - афти самі проходять приблизно за два тижні.
У герпетическом стоматиті, як випливає з назви, повинен вірус герпесу. Захворювання має різкий початок, першими симптомами стає нездужання, головний біль, підвищення температури тіла, сонливість, хворобливі відчуття.
Спостерігаються прояви гінгівіту, слина стає в'язкою. Діти переносять цей стан особливо важко. На слизовій оболонці з'являється висип з наповнених рідиною бульбашок невеликого розміру.
Бульбашки лопаються через три дні. Захворювання триває вісім днів, лікується ацикловиром. Герпетичний стоматит не має нічого спільного з герпетичною ангіною (герпангіна). Збіг назв абсолютно випадково.
Ангулярних стоматит, ангуліт або просто заєда - третя за поширеністю різновид захворювання.
Навряд чи існує хоча б одна людина, яка б не стикався з цією напастю.
Поява заед провокують або бактерії стрептококи (стрептококова Заєда), або дріжджовий грибок роду Candida (Кандидамикотический Заєда).
Якщо у дитини з'явилися заїди, то варто здати його кров на залізо, так як залізодефіцитна анемія часто провокує цю проблему.
Решта видів стоматиту у дітей і дорослих зустрічаються рідше. При алергічному слід з'ясувати, на що реакція. Часто стоматити провокує лаурилсульфат натрію, і після відмови від паст, які його містять, проблема вирішується сама собою.
Везикулярний стоматит має вірусну природу. Він дуже заразний, тому хворому слід виділити окремий посуд і гігієнічні засоби.
Катаральний стоматит пов'язують з недостатньою гігієною ротової порожнини. Виділяють травматичний і виразковий стоматити.
Загальні правила лікування стоматитів
Нюанси в лікуванні того чи іншого виду стоматиту у дорослих і у дітей можуть відрізнятися, але є загальні стратегії, про що необхідно знати кожній людині і екстрено застосовувати на самому початку захворювання. Це спосіб в домашніх умовах полегшити протікання стоматиту і прискорити одужання.
Основний симптом практично всіх стоматитів - біль в місці ураження слизової оболонки рота. На весь час лікування слід виключити їжу, в якій присутні подразники, - сіль, кислота, гострі спеції.
Оскільки стоматити так чи інакше проходять самі через відведений їм час, головна стратегія лікування спрямована на знеболення.
Добре підходить розчин лідокаїну (2%), яким можна кілька хвилин полоскати рот.
Якщо мова йде про дитину, які не вміють полоскати, що не ковтаючи, то можна змочити ватяну паличку в цьому ж розчині і змастити уражені місця. Застосовуючи лідокаїн, важливо точно знати, що у вас або у дитини немає на нього алергії!
Не користуйтеся 10% розчином лідокаїну. Він добре знеболює, але пересушує слизову і навіть може викликати опік. Для дітей застосування будь-яких препаратів в аерозолях заборонено!
Можна використовувати спеціальні знеболюючі мазі з аптеки, серед них найбільш поширені Калгель для дітей або Камістад для дорослих, але є і безліч інших препаратів. З підручних засобів добре допомагає кубик льоду, зрозуміло, його не можна давати дитині.
При будь-якому стоматиті в порожнині рота потрібно полоскати рот. Не варто мучити себе або дитини дратівливими речовинами на кшталт солі і соди - звичайної води цілком достатньо, адже полоскання необхідно, щоб змити залишки їжі з ураженого місця. Однак відвар (ледь теплий) трав з загоює ефектом зайвим не буде.
Крім знеболюючих засобів, можна і потрібно використовувати препарати для загоєння. Серед них Аекол і вітамін A, але в цьому випадку вкрай важливо переконатися, що на нього немає алергічної реакції.
При лікуванні герпетичної інфекції протигерпесний препарат потрібно приймати буквально відразу. Якщо затягнути початок прийому ацикловіру, Фамвір, ватрекса (подібних препаратів існує безліч), то захворювання буде тривати довше і в більш важкій формі.
Виявивши дефіцит заліза, необхідно відразу ж почати прийом препарату заліза. Не чекайте, що це позбавить вас або дитини від стоматиту, але це точно запобіжить його поява в наступний раз.
Будь стоматит, який не пройшов через два тижні, дає привід для повторного візиту до лікаря.
додаткові відомості
Причини виникнення багатьох стоматитов вчені до цих пір погано розуміють, що ускладнює діагностику.
Діяти доводиться наосліп, орієнтуючись на знання, які є. А вони полягають в тому, що недостатня гігієна ротової порожнини може ускладнити перебіг стоматиту будь-якої природи.
Зараження патогенними бактеріями може викликати в яснах запальний процес, з яким буде непросто впоратися згодом.
Ось чому не можна робити перерву в очищенні зубів на період хвороби, навіть якщо це викликає болісну біль.
Особливе співчуття викликають батьки, яким доведеться вмовити дитину на цей подвиг, але іншого виходу не існує.
Сірий або зеленуватий наліт по кромці ясна вказує на початок гнильного процесу. Якщо при цьому загальний стан погіршився, температура продовжує підвищуватися, то потрібно негайно їхати до лікаря.
Стоматити у дорослих людей в основному виникають через травмуючої дії, наприклад, в місці ранки від гострого краю зуба або протеза.
Будь-яку таку проблему потрібно вирішити негайно, оскільки подібні поразки ротової порожнини можуть злоякісно перероджуватися.
Стоматити можуть йти «в навантаження» до іншого захворювання - грипу, скарлатині, кору та інших. Це одна з причин, чому варто звернутися до лікаря, навіть якщо самопочуття не викликає тривоги.
Це особливо стосується дітей, у яких багато хворобливі процеси в організмі протікають набагато швидше, ніж у дорослих.
Людям, схильним до появи на губах герпесу, важливо бути насторожі. Вірусом герпесу заражено 95% населення, і науці поки що не відомий спосіб його позбутися.
Але якщо лихоманка з'явилася одного разу, то вона напевно повториться знову. Зазвичай появи висипань передує місцеву зміну самопочуття, воно може походити, наприклад, на свербіж.
Як тільки воно з'явилося, не потрібно чекати розвитку процесу і появи характерних бульбашок - прийміть ліки відразу ж. У лікуванні герпесу рахунок йде не на дні, а на години.
Багато людей недостатньо серйозно ставляться до алергій, але і вони можуть бути смертельно небезпечними.
Якщо є підозра на алергічну природу стоматиту, то вкрай важливо з'ясувати конкретний алерген і відмовитися від нього назавжди або до моменту закінчення курсу десенсибілізації.
Профілактику стоматиту ускладнює різна природа різновидів. Одні з них є заразними, інші - ні.
До лікарського висновку з хворим краще не цілуватися і не користуватися загальними предметами гігієни і посудом.
Якщо в будинку є хворий, то гігієну, в тому числі миття рук потрібно приділити підвищену увагу.
