Назва роботи: Види інфаркту. Інфаркти внутрішніх органів
Предметна область: Медицина і ветеринарія
Опис: Інфаркт різновид судинного ішемічного коагуляційного або колликвационного некрозу Причини розвитку інфаркту: гостра ішемія обумовлена тривалим спазмом тромбозом або емболією здавленням артерії; функціональне напруження органа в умовах недостатнього його кровопостачання. Макроскопічна картина інфарктів. Форма величина колір і консистенція інфаркту можуть бути різними.
Розмір файлу: 25.23 KB
Роботу скачали: 3 чол.
Макроскопічна картина (форма, величина, колір)
Інфаркти внутрішніх органів
інфаркт # 151; це мертва ділянка органу або тканини, вимкнений з кровообігу в результаті раптового припинення кровотоку (ішемії). інфаркт # 151; різновид судинного (іше-мічного) коагуляционного або колликвационного некрозу
Причини розвитку інфаркту:
• гостра ішемія, зумовлена тривалим спазмом, тромбозом або емболією, здавленням артерії;
• функціональне напруження органа в умовах недостатнього його кровопостачання.
Макроскопічна картина інфарктів. Форма, величина, колір і консистенція інфаркту можуть бути різними.
Форма інфаркту. Зазвичай інфаркти мають клиноподібну форму. При цьому загострена частина клину звернена до воріт органу, а широка частина виходить на периферію.
Величина інфарктів. Інфаркт може охоплювати більшу частину або весь орган (субтотальний або тотальний інфаркт) або виявлятися лише під мікроскопом (мікроінфаркт).
Колір і консистенція інфарктів. Якщо інфаркт розвивається за типом коагуляційного некрозу, то тканина в області змертвіння
ущільнюється, стає сухуватою, біло-жовтого кольору (інфаркт міокарда, нирок, селезінки). Якщо інфаркт утворюється за типом колликвационного некрозу, то мертва тканина розм'якшується і розріджується (інфаркт мозку або ділянка сірого розм'якшення).
Залежно від механізму розвитку і зовнішнього вигляду розрізняють:
• білий (ішемічний) інфаркт (в результаті повного припинення припливу артеріальної крові в органах);
• червоний (геморагічний) інфаркт (через вихід в зоні інфаркту крові з некротизованих судин мікроциркуляторного русла);
• білий інфаркт з геморагічним вінчиком.
Розрізняють асептичний і септичний інфаркти. Більшість інфарктів внутрішніх органів, не стикаються з зовнішнім середовищем, є асептичними. Септичні інфаркти виникають при попаданні вторинної бактеріальної інфекції в некротизовані тканини.
Мікроскопічно мертва ділянка відрізняється втратою структури, контурів клітин і зникненням ядер.
Найбільше клінічне значення мають інфаркти серця (міокарда), головного мозку, кишечника, легень, нирок, селезінки.
У серці інфаркт зазвичай білий з геморагічним вінчиком, має неправильну форму, зустрічається частіше в лівому шлуночку і міжшлуночкової перегородки, вкрай рідко # 151; в правому шлуночку і передсерді. Омертвіння може локалізуватися під ендокардит, епікардом, в товщі міокарда або охоплювати всю товщу міокарда. В області інфаркту на ендокардит нерідко утворюються тромботичні, а на перикарді # 151; фібринозні накладення, що пов'язано з розвитком реактивного запалення навколо ділянок некрозу.
У головному мозку вище виллизиева кола виникає білий інфаркт, який швидко розм'якшується (ділянка сірого розм'якшення мозку). Якщо інфаркт утворюється на тлі значних розладів кровообігу, венозного застою, то вогнище змертвіння мозку просочується кров'ю і стає червоним (вогнище червоного розм'якшення мозку). В області стовбура мозку нижче виллизиева кола також розвивається червоний інфаркт. Інфаркт локалізується зазвичай в підкіркових вузлах, руйнуючи провідні шляхи мозку, що проявляється паралічами.
У легких в переважній більшості випадків утворюється геМморрагіческій інфаркт. Причиною його найчастіше служить тромбоемболія, рідше # 151; тромбоз при васкуліті. Ділянка інфаркту добре відмежований, має форму конуса, основа якого звернена до плеври. На плеврі в області інфаркту з'являються накладення фібрину (реактивний плеврит). У вістря конуса, зверненого до кореня легені, нерідко виявляється тромб або ембол в гілці легеневої артерії. Омертвілі тканина щільна, зерниста, темно-червоного кольору.
У нирках інфаркт білий з геморагічним вінчиком, конусоподібний ділянку некрозу охоплює або коркове речовина, або всю товщу паренхіми.
В селезінці зустрічаються білі інфаркти, нерідко з реактивним фібринозним запаленням капсули і подальшим утворенням спайок з діафрагмою, парієтальним листком очеревини, петлями кишечника.
У кишечнику інфаркти геморагічні і завжди піддаються септическому розпаду, що веде до прориву стінки кишки і розвитку перитоніту.
інфаркт # 151; необоротне пошкодження тканини, яке характеризується некрозом як паренхіматозних клітин, так і сполучної тканини.
Швидкість течії інфаркту і час, необхідний для остаточного загоєння, змінюються в залежності від розмірів поразки. Маленький інфаркт може зажити в межах 1 # 151; 2 тижнів, для загоєння більшої ділянки може знадобитися 6 # 151; 8 тижнів і більше.
Несприятливі наслідки інфаркту: гнійне його розплавлення, в серце # 151; міомаляція і істинний розрив серця з розвитком гемотампонади порожнини перикарда.
Значення інфаркту визначається локалізацією, розмірами і результатом інфаркту, але для організму завжди надзвичайно велике перш за все тому, що інфаркт # 151; ішемічний некроз, т. е. ділянка органу вимикається з функціонування.
У рінковій економіці велике значення пріділяється проблем якості. За методами забезпечення конкуренція поділяється на цінову (конкуренція за рахунок зниженя ціни) та нецінову, при Якій за ту ж саму Ціну виробник предлагает товар з більш скроню якіснімі параметрами та комплексом послуг. Тільки якість может прикрутити Рамус споживача