попередня діагностика
Рішення про видалення легкого приймається на підставі проведення ретельного обстеження пацієнта, яке в обов'язковому порядку включає в себе: позитронно-емісійну і комп'ютерну томографію;
- пульмонологічне дослідження ендобронхіального ультразвукову діагностику;
- ендоскопічне УЗД;
- торакоскопію;
- пункцію плевральної порожнини;
- аналіз крові на онкомаркери.
Особливе значення має діагностування віддалених метастаз, для чого виконується повне ПЕТ-КТ і сцинтиграфія кісток.
Методика операційного втручання
Хірургічне лікування має на увазі резекцію пухлини з легеневої часткою або всієї легені. Вибір типу операції залежить від стадії раку, розміру і локалізації пухлинних утворень.При неможливості повної резекції або при незадовільному стані здоров'я пацієнта рекомендується клиноподібна резекція - сегментарно видалення пухлини з незначним ділянкою тканини легені. Обов'язкова умова для даної операції - наявність чітких меж пухлини. Отримані матеріали відправляються на гістологічне обстеження.
Інший варіант операції - лобектомія легких, що означає видалення однієї з трьох / двох часток легені. Залежно від способу і техніки виконання лобектомія підрозділяється на три види:
Найбільш радикальним хірургічним втручанням є пневмонектомія. Вона має на увазі видалення легкого з головних бронхів, а також резекцію регіональних лімфатичних вузлів, включаючи тpахеобpонхіальние. При розширеній пневмонектоміі також видаляються і паpаезофагеальная лімфа з навколишньою клітковиною. При метастазуванні пухлини легенів в області сpедостенія або гpудной клітини виконується радикальна операція з видалення легкого і сусідніх уражених органів.
післяопераційний період
Реабілітаційний період, в залежності від складності проведеної операції, становить від одного до декількох місяців. Після проведення операції з видалення легкого і пухлини легені пацієнт в перші години знаходиться під впливом примусової системи подачі кисню. Для виведення з плевральної порожнини залишків крові і повітря протягом 2-3 днів здійснюється аспірації за допомогою дренування.Як превентивних заходів проти розвитку застійної пневмонії в здоровій легені пацієнт під керівництвом фахівців МЦ «Рабін» освоює комплекс спеціалізованої дихальної гімнастики.