Вакцинотерапія, лікування стафілококових інфекцій

Теоретичні основи вакцинотерапии розроблені в 1908 г. Добре відомі сприятливі результати, одержувані при вакцинотерапии у хворих на деякі інфекційні захворювання зі схильністю до хронічного перебігу (бруцельоз, дизентерія та ін.). Вакцинотерапія при стафілококових захворюваннях поки не знайшла широкого застосування, хоча ще в 1938 р вказувалося на її високу ефективність. Механізм вакцинотерапии грунтується не стільки на лікуванні вже уражених клітин і на продукції організмом антитіл, скільки на усунення специфічної чутливості ще здорових елементів, що сприяє обмеженню хворобливого процесу.

Вакцинотерапія підвищує гуморальний і клітинний імунітет.

Особливе значення вакцинотерапію набуває в даний час: вона в деякій мірі компенсує негативний вплив антибіотиків на розвиток імунологічних реакцій.

Аутовакцина - Іммунопрепарат, найбільш відповідний збудника, що викликає даний інфекційний процес, в зв'язку з чим дає зазвичай кращі терапевтичні результати, ніж вакцини, виготовлені з музейних штамів. Ще в довоєнні роки аутовакцінотерапія небезуспішно застосовувалася при крупозної пневмонії, менінгококової менінгіті, черевний тиф, туберкульозі, гнійних ураженнях легенів і інших інфекційних захворюваннях. При стафілококових захворюваннях, що відрізняються затяжним рецидивуючим перебігом, застосування аутовакцини також теоретично цілком обгрунтовано.

Експериментальні спостереження показали, що застосування вакцини під час лікування антибіотиками компенсує відсутній або пригнічений антигенний подразник і значно підвищує напруженість імунологічних реакцій до такого рівня, який зазвичай спостерігається у спонтанно видужуючих пацієнтів, які не лікувалися антибіотиками. Слід зазначити, що резистентність стафілококів до антибіотиків може бути подолана приготуванням полівалентних вакцин з стафілококів, стійких до цих антибіотиків. В процесі імунізації стафілококової вакциною, приготовленою з стійких до пеніциліну штамів, що містять пенициллиназу, спостерігається вироблення не тільки протимікробної імунітету, але і антитіл проти пеніцилінази. Застосовуючи таку стафіловакціну у хворих, можна одночасно підвищити ефективність лікування антибіотиками. Такі вакцини сприяють наростанню фагоцитарного числа і більшій кількості титру аглютинінів.

Лікування починають з 0,05 мл, потім в залежності від місцевої і загальної реакції збільшують дозу. Максимальна доза аутовакцини не повинна перевищувати 2 млрд. Мікробних тіл.

Вакцину вводять під шкіру, підшкірно або внутрішньом'язово в присутності лікаря по черзі в різні ділянки тіла (праве плече, ліве плече, праве стегно, ліве стегно і знову в тому ж порядку). При відсутності умов для приготування аутовакцини можна застосовувати стафілококову вакцину, що випускається Харківським науково-дослідним інститутом дерматології та венерології. Вводять її в цілісному або розведеному вигляді під шкіру, підшкірно або внутрішньом'язово (при першій ін'єкції не більше 0,1 мл). При хронічних і рецидивуючих захворюваннях, де можна припустити наявність вищої сенсибілізації організму, рекомендується починати з розведеною в 10 і навіть в 100 разів вакцини, для чого її перед вживанням розводять стерильним фізіологічним розчином хлориду натрію.

При введенні вакцини може спостерігатися почервоніння шкіри, невеликий інфільтрат, припухання і болючість прилеглих лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла на 0,5-1 °. Дуже рідко відзначається нагноєння лімфатичного вузла.

Аутовакцінотерапія була ефективною у 81,5% хворих.

Досвід застосування стафілококової аутовакцини дозволяє зробити висновок, що вона, впливаючи на специфічну реактивність організму, сприяє одужанню навіть в тих випадках, коли інші методи лікування не дають ефекту. Володіючи імунізують і десенсибілізуючу дію, аутовакцина є кращий біостимулятор в порівнянні з іншими Іммунопрепарат.

Схожі статті