Статеві інфекції в даний час є досить поширеним захворюванням. Це пов'язано зі зниженням імунного захисту, появою мікробної флори, стійкої до ліків, самостійним, найчастіше - необгрунтованим лікуванням захворювань з використанням різних груп препаратів. Збудниками статевих інфекцій є патогенні або умовно-патогенні мікроорганізми.
Вагінальні інфекції можна розділити на:
- венеричні захворювання (гонорея, трихомоніаз);
- захворювання, що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз, гардренеллез і ін.);
- бактеріальний вагіноз (стан дисбактеріозу піхви з переважанням хвороботворної мікрофлори).
Основний клінічний симптом перерахованих груп захворювань - дискомфорт, свербіж у піхві і патологічні (рясні, сірого, жовто-зеленого кольору, з неприємним запахом) виділення зі статевих шляхів.
Венеричні захворювання
Це група захворювань, що передаються статевим шляхом, має певного збудника і характерну, яскраву клінічну картину. Захворювання передається від людини до людини статевим шляхом (відомі поодинокі випадки побутового зараження).
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Група захворювань, збудниками яких служать умовнопатогенні мікроорганізми (гарднерели, хламідії, мікоплазми, уреаплазми, грибки). Шлях зараження - статевий. Клінічні симптоми, як правило, виражені неяскраво. Такі інфекції можуть мати тривалий прихований період, коли жінка не відчуває ніякого дискомфорту і тільки обстеження може виявити присутність збудника в мікрофлорі піхви. Клінічні прояви захворювання «розцвітають» в складні для організму періоди: вагітність, важкі общесоматические захворювання, стреси будь-якого характеру. Це можуть бути рясні виділення з неприємним запахом, свербіж, печіння, дискомфорт у піхві і сечівнику, болі внизу живота, може порушуватися загальне самопочуття, підвищуватися температура тіла.
бактеріальний вагіноз
Бактеріальний вагіноз - хворобливий стан, обумовлене порушенням природної рівноваги в мікрофлорі піхви. У нормі переважна більшість вагінальної флори представлено лактобациллами (молочнокислі палички). Невеликий відсоток становлять інші види мікроорганізмів, в тому числі і умовно-патогенні. Продукти життєдіяльності молочнокислих бактерій забезпечують підтримку в піхву кислого середовища (з низьким рН), тим самим створюючи перешкоду для зростання і розвитку патогенних мікроорганізмів. У ситуації, коли кількість лактобацил знижується, відбувається зрушення рН піхви в лужну сторону, що веде до активного розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Слідом за цим починається запальний процес в піхві з усіма клінічними проявами: рясні виділення, свербіж, дискомфорт.
Причиною бактеріального вагінозу може бути будь-яка зміна загального благополуччя організму або місцеві чинники, що руйнують мікроорганізми нормальної флори піхви: сперміцидниє мастила, часте застосування місцевих антисептиків, зловживання спринцювання і інше.
Діагностика вагінальних інфекцій
Починається процес діагностики з гінекологічного огляду. Лікар оцінить кількість і характер вагінальних виділень, визначить ступінь запальних змін зовнішніх статевих органів, піхви, шийки матки. Наступний етап - мікроскопічне дослідження вагінального виділення. Це дозволяє визначити ступінь вираженості запального процесу і, можливо, збудника захворювання. Для більш точної діагностики необхідне проведення бактеріологічного, імуноферментного, ПЛР дослідження.
Лікування вагінальних інфекцій
Після визначення збудника вагінальної інфекції лікування призначається з урахуванням чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів. Застосовуються лікарські засоби як загального, так і місцевого дії. Лікування більшості таких інфекцій проводиться протягом тривалого часу, можливе призначення декількох курсів через певний проміжок часу. Призначаються антибактеріальні, протигрибкові засоби, неспецифічні протизапальні препарати, імуномодулятори, засоби, що підвищують резистентність організму. Певна роль в лікуванні таких захворювань відводиться фізіотерапевтичним методам впливу.
Наслідки вагінальних інфекцій.
Під час невиявлені і непроліковані вагінальні інфекції здатні привести до серйозних наслідків. Хронічний, навіть уповільнений запальний процес в піхві неминуче переходить на вище розташовані відділи статевої системи: матку, маткові труби, яєчники. Найбільш небезпечним ускладненням запальних процесів в статевій системі є безпліддя.
Вагінальні інфекції під час вагітності особливо небезпечні: поширення інфекції на плодовий міхур загрожує перериванням вагітності, внутрішньоутробним інфікуванням плода, ускладненнями в пологах і післяпологовому періоді.
Визначення ймовірності вагінальної інфекції в домашніх умовах.
Існують спеціальні тести, здатні з певною часткою ймовірності відповісти на питання: чи можна підозрювати інфекційний запальний процес в піхві.
FRAUTEST diagnostic - це спеціальна прокладка, забезпечена вкладишем з полімерних матеріалів, що реагують зміною кольору на підвищення кислотності вагінальних виділень. Така прокладка кріпиться до нижньої білизни і носиться протягом дня (або до її зволоження). Потім з прокладки витягується полімерний вкладиш і після 10 хвилин оцінюється результат. Якщо вагінальні виділення обумовлені інфекційними причинами, то колір вкладиша протягом 10 хвилин змінюється на зелений або блакитний і залишається таким протягом тривалого часу. Зволоження прокладки сечею може так само викликати зміну кольору вкладиша, але протягом 10 хвилин колір повертається до вихідного.
Premium Diagnostics - тест для визначення кислотності вагінального виділення у вигляді спеціальної палички, яка вводиться в піхву. Зміна кольору тест-зони оцінюється відповідно до доданої шкалою, де кожен колір відповідає певній кислотності. Тест кілька незручний: необхідно ввести сторонній предмет в піхву, що може завдавати дискомфорт деяким жінкам.
Позитивний результат тесту однозначно вимагає негайного візиту до гінеколога - ризик наявності вагінальної інфекції великий. Однак якщо тест негативний, але у жінки тривають рясні виділення з піхви, необхідно також відвідати лікаря - деякі вагінальні інфекції (наприклад, кандидоз) не визначаються такого роду тестами.