Огляд горла на прийомі у лікаря
У здорової людини слизові оболонки мають рожеве забарвлення, без ознак гіперемії і нальотів. Якщо хворий зауважує в горлі білі бляшки, то це вагомий привід звернутися до лікаря. Наявність патологічних нальотів може свідчити про різних захворюваннях, тому важливо якомога раніше пройти діагностику і взятися за лікування.
Чому страждає горло
Щодня людина стикається з різними мікроорганізмами, в тому числі патогенними, що потрапляють в ротову порожнину і глотку шляхом вдихання повітря, прийняття їжі і пиття води. Лімфатичне глоткове кільце, яке знаходиться біля входу в дихальні і травні шляхи, в більшості випадків є перешкодою для подальшого проникнення бактерій і вірусів. Воно складається з лімфоїдної тканини і її найбільш великі розростання - це мигдалини (див. Мигдалини в горлі: як виникає запалення).
При проникненні в ротоглотку великої кількості патогенних мікробів лімфоглоткового кільце не справляється з імунною функцією, тому в місцевий запальний процес залучаються, в першу чергу, ніс і горло. Таким чином, пацієнт відчуває знайомі для кожного з нас симптоми: першіння і поколювання в горлі, виділення слизу з носа, чхання. При вираженому запальному процесі підвищується температура тіла, відчувається м'язова слабкість, ломота в кістках і головний біль.
Іноді пацієнт в дзеркалі намагається розглянути порожнину горла самостійно і з жахом виявляє на стінках білий наліт, який представлений у вигляді слизу, плям, бляшок, кульок або точок. При цьому температура тіла може залишатися на допустимих позначках, також можуть бути відсутніми болю в горлі та інші ознаки нездужання.
Які хвороби може запідозрити доктор
Виявлені пацієнтом в горлі бляшки або плями тут же приймаються за небезпечну патологію, тому у багатьох виникає бажання без лікарської консультації придбати сильнодіючі препарати - антибіотики, інструкція яких «обіцяє» вже через кілька днів зняти симптоми інтоксикації. Тим не менш, варто трохи вникнути в ситуацію, але не з метою самолікування, а для того, щоб попередньо оцінити тяжкість свого стану.
Ангіна (гострий тонзиліт)
Спочатку захворювання горло має виражену гіперемію, через кілька днів мигдалини покриваються білим нальотом, а трохи пізніше - жовтувато-білим гноєм (див. В горлі гнійники: основні причини появи). У хворого відзначається підйом температури тіла (в середньому - 38-39,5 градусів), складно піддається збивання. Також присутні скарги на гострий біль при ковтанні, ломоту суглобів, сильну слабкість.
Важливо! Ангіну часто приймають за ГРВІ або застуду, тому багато хто воліє не звертатися до лікаря, сподіваючись на ефективність препаратів, які приймалися при минулих вірусних захворюваннях. Якщо у дитини або дорослого висока температура, то слід негайно проконсультуватися у лікаря, щоб не пропустити небезпечну інфекційну патологію!
Ангіна небезпечна своїми ускладненнями. При запізнілому зверненні до лікаря і недотримання терапевтичних рекомендацій може статися ураження нирок, серця або суглобів. У важких випадках ціна неадекватного лікування - зараження крові (сепсис), а також запалення оболонок головного мозку (менінгіт).
Ангіна - небезпечне захворювання
Хронічна форма тонзиліту ( «харчові пробки»)
На відміну від ангіни, хронічний тонзиліт практично ніколи не викликає температури і вираженої хворобливості в горлі. Проте, в лакунах мигдалин присутні хвороботворні мікроорганізми, які хоч і не доставляють вагомого дискомфорту, але загрожують здоров'ю людини. Справа в тому, що з потоком крові стрептококова інфекція може мігрувати по організму, осідаючи в тканинах серцевого м'яза, нирок і / або суглобів.
Кандидоз (молочниця) ротової порожнини
Це захворювання викликається грибками роду Candida. Дріжджоподібні мікроорганізми нерідко (в невеликій кількості) присутні на шкірі, на слизовій порожнини рота, носоглотки, статевих органів і стінок кишечника. При зниженні імунного захисту грибки активізуються, викликаючи при цьому основне захворювання - кандидоз.
Симптоми інфекційного захворювання ротової порожнини:
- постійна сухість і печіння в роті, що підсилюється при ковтанні слини, прийому їжі (особливо солоної, гострої або кислої);
- на початку захворювання - поява дрібних білих точок на внутрішній поверхні щік і губ, «перебираються» потім на мову, мигдалини;
- при прогресуванні захворювання наліт змінюється і візуалізується червоне горло з білою бляшкою (зазвичай наліт множинний), що нагадує плівкову сирнистий масу;
- при знятті патологічного вмісту утворюється гіперемійована ділянка, іноді з виразками;
- наліт на мигдалинах викликає відчуття «грудки» в горлі і це може ускладнити процес ковтання;
- іноді підвищується температура тіла.
Результат системного впливу грибків - це вироблення токсинів, що викликають загальну алергію і виснажують захисні (імунні) функції.
Захворювання слизової оболонки ротової порожнини, що виявляється у вигляді виразок. На ранніх стадіях спостерігається невелике почервоніння, потім воно стає болючим, починає палити і розпухати.
Новоутворена виразка має характерні ознаки:
- округлої форми, розташовується поодиноко. але якщо зовсім поруч є ще одна рана, то вони зливаються (при цьому утворюють вид овалу);
- вражає поверхневий слизовий шар. не зачіпаючи глибокі тканини;
- має рівні краї. які оточені червонуватим ореолом;
- викликають хворобливість. особливо при дотику мовою або губою.
Локалізація запалених ерозій можлива на внутрішній поверхні щік, губ, а також на мові і мигдалинах. Захворювання провокують травми, опіки, неправильний догляд за ротовою порожниною, вживання в їжу погано вимитих продуктів харчування.
скарлатина
Інфекційне захворювання, проявляється станом загальної інтоксикації, запаленням мигдалин, а також дрібної висипом і підвищенням температури. Зазвичай скарлатина діагностується у дітей до десяти років (у немовлят, підлітків і дорослих зустрічається вкрай рідко).
Інкубаційний період триває до тижня. Пацієнт скаржиться на високу лихоманку (39-40 градусів), виражену болючість горла, слабкість. Протягом доби після підняття температури відзначається яскраво-червоний висип по тілу, крім носогубного трикутника.
При огляді: горло червоне, запалене, мигдалики збільшені в розмірах, гіперемійовані, покриті гноєм. Мовою також відбуваються зміни - спочатку інфікування він виражено червоний, а потім - яскраво-малиновий. До вашої уваги фото дитини (мова), у якого діагностовано скарлатина.
Мова при скарлатині
При ураженні ротоглотки, що зустрічається в 90-95% випадків, локалізуються брудно-білі нальоти тільки на мигдалинах, хворобливість при ковтанні незначна. Підвищується температура тіла до 38-39 градусів (іноді до 40), також з'являється слабкість, м'язова і головний біль.
При типовому перебігу дифтерії в ротоглотці видно щільні плівки, які мають чітку межу і покривають всю мигдалину. Зняти наліт за допомогою шпателя складно, але якщо це зробити, то відкрилася область почне кровоточити.
Також плівка може поширитися за межі мигдалини на піднебінні дужки і язичок, а також на м'яке і тверде небо. Іноді відбувається ураження носової порожнини, нижніх дихальних шляхів, шкіри.
Дифтерія вважається важким захворюванням, яке нерідко дає ускладнення на серце, а також викликає порушення іннервації м'якого піднебіння, голосових зв'язок, шийних м'язів. Параліч дихальних шляхів - найбільш небезпечне ускладнення, що провокує задуха, що, в свою чергу, може привести до летального результату.
До відома! На сьогодні існують протидифтерійна щеплення, що входять в комплексні вакцини (АКДС, АДС, АДС-м, Infanrix, Infanrix-hexa, Pentaxim). Дотримуючись імунізаційна графік, можна уникнути захворювання або перенести його в більш легкій формі.
Своєчасне звернення до фахівця - запорука успішного одужання
Для початку не варто панікувати, якщо в роті виявилися білі бляшки. В першу чергу хворому необхідно звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря для уточнення діагнозу. До походу в медичний заклад можна прополоскати горло водою з содою або сіллю для очищення лакун від слизу, гною і харчових залишків.
Якщо мова йде про ангіні, скарлатині або дифтерії, то знадобиться додаткова консультація інфекціоніста. У багатьох випадках лікування проводиться в умовах стаціонару.
Для виявлення збудника проводиться взяття мазка і ПЛР-діагностика лакунарного вмісту з метою визначення збудника. Ці процедури необхідні для правильної діагностики та вибору подальшої тактики лікування.
Успішність одужання з мінімальними ускладненнями залежить від того, наскільки швидко хворий звернеться за лікарською допомогою і візьметься за лікування. Пам'ятайте, що в докторські обов'язки не входить «умовляти» пацієнта лягати в інфекційне відділення або вакцинуватися згідно зі щеплення графіком.
Прислухайтеся до фахівця і його рекомендацій, щоб якомога швидше позбутися від білих бляшок або точок в горлі, а також від супутньої симптоматики, що з'явилася в результаті хвороби.
X X X X Здравствуйте! Допоможіть, будь ласка: з середини травня постійно болить горло.
Чим полоскати дитині червоне горло: медикаментозні засоби і кращі рецепти народної медицини
X X X X Імунітет маленьких дітей нестабільний і чим частіше вони хворіють.
Чому після блювоти болить горло і що можна зробити в цій ситуації
X X X X Блювота - захисний механізм, який активізується, якщо організм потребує.
яка допоможе вам вести здоровий спосіб життя
Всі матеріали розміщені і підготовлені для освітніх та некомерційних цілей відвідувачами сайту
Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем