У дорослих людей може розвиватися спастична кривошия. Вона є неврологічної хворобою, яку супроводжує підвищений тонус шийних м'язів через що голова набуває ненормальне становище. Дана патологія зазвичай прогресує у віці 20-40 років і що примітно, ймовірність її розвитку у жінок в 2 рази вище, ніж у чоловіків. Кривошея у дорослих зазвичай має придбану форму недуги. Згідно зі статистикою, на сто тисяч населення припадає десять хворих людей, які страждають цим захворюванням.
особливості патології
Що таке кривошия? Це патологія, яку супроводжує нахил голови з певним поворотом в протилежну сторону. Вона буває лівостороння і правостороння. Дана хвороба переважно поширена у новонароджених, хоча буває, зустрічається і у дорослих людей. У новонароджених вона часто установча. А у дорослих її провокує ряд травм і захворювань.
Передумовою кривошиї є деструктивний процес в одному або декількох анатомічних елементах шиї. Часто це стан з'являється при ураженні грудино-ключично-соскоподібного м'яза патологічними процесами. Виявлення причини захворювання визначає, який саме лікар буде її лікувати. Це можуть бути такі фахівці, як ортопеди, неврологи, інфекціоністи, дитячі хірурги та інші.
Причини виникнення
Недуга, пов'язаний з аномальним становищем голови, буває вродженим і набутим. У дітей часто зустрічається вроджена, а у людей в зрілому віці виникає придбане захворювання. Ми з вами розглянемо придбану кривошею.
Вважають, що основа кривошиї - це дисфункція екстрапірамідної системи. Дана частина нашого головного мозку, спочатку відповідає за автоматичні руху стереотипного характеру. Коли в такій системі виникає дисбаланс нейромедіаторів (вони представляють собою речовини передають інформацію між нейронами), синаптический обмін між нейронами порушується. Внаслідок чого природа рухи тіла змінюється.
Основні причини спастичної кривошиї:
- хвороби ендокринної залози;
- новоутворення в головному мозку;
- центральний параліч;
- хорея;
- нейроинфекция;
- порушення кровообігу в церебральних судинах;
- інтоксикація (робота на підприємстві з шкідливими умовами праці, медикаментозна передозування).
супутні симптоми
Цервікальна дистонія (ще одна назва хвороби) являє собою спазм шийних м'язів. Він носить періодичний характер або мимовільний тонічний. Зустрічаються спазмаціі, навіть коли людина спить. Лікарі вважають дане захворювання, однією з різновидів дистонії фокальній.
Найголовнішим симптом недуги є аномальні повороти головою. Голова пацієнта буває, нахиляється в різних напрямках: по вертикалі, сильно вперед,-о-пліч, тому. А також відрізняється сам процес здійснення рухів. Вони можуть, здійснюється дуже повільно, і в цьому випадку йде мова про тонической формі кривошиї. Ще виникають часті посмикування головою в різні боки, що є клонической формою захворювання. У деяких випадках фіксують змішану форму.
Спастична кривошия у дорослих може спровокувати тремор і різні дистонічні синдроми, які представлені лицьовими спазмами, спастичної дисфонией, писчим спазмом і дистонією стопи. Вранці ознаки мають слабовиражений характер. Вони посилюються в період ходьби, бігу і при стресових ситуаціях.
Кривошея у зрілих людей розвивається дуже повільно. Рідко протягом декількох тижнів, часто і протягом багатьох місяців. Зазвичай яскраво виражені ускладнення стають помітними лише через п'ять років після того, як виникли первинні симптоми. У деяких ситуаціях захворювання може дати ремісію. Однак майже завжди тонічним спазмів супроводжує гострий біль.
діагностика
Лікування спастичного кривошиї починається з різнобічної діагностики. Спочатку лікар проводить цілісний огляд хворого, збирає анамнез перебігу захворювання і направляє на додаткові діагностичні методи.
Види обстежень, для визначення точного діагнозу:
Питанням виявлення кривошиї слід займатися фахівця, тому як тільки він правильно поставить діагноз і призначить терапію. Чи не практикуйте діагностику самостійно!
Небезпека і наслідки
Сам діагноз кривошия звучить зовсім неприємно. Ця недуга має масу наслідків. Вони пов'язані з дистрофічними видозмінами м'язів шиї і з переродженням м'язових тканин в їх з'єднувальний вид.
Також є такі наслідки, як виникнення збоїв розвитку лицьової частини черепа. Якщо конкретно, то кістки з ураженої сторони формуються і ростуть неправильно. Очні щілини зменшуються, і як наслідок видимість буде обмежуватися. Брови і вуха опускаються. Саме особа стає несиметричною форми.
Дану патологію слід лікувати негайно, оскільки вона проявляється не тільки зовнішніми, а й естетичними проблемами.
Порушення, які провокує кривошия:
- Погіршується відтік крові від мозку. Цей процес здатний спровокувати проблеми з пам'яттю, постійні головні болі і порушення уваги.
- Інтелектуальний розвиток значно загальмовується.
- Виникає збій в дихальних процесах, що провокує порушення положення шиї і трахеї.
- Робота серця погіршується, внаслідок видозмін грудної клітини. Через що відбувається зниження слуху, порушення мови. Починає розвиватися косоокість.
Класифікація видів
Ця недуга у дорослих ділиться на певні види. Кожному з видів відповідають певні причини появи:
- Артрогенні вид. Він розвивається після вивиху або підвивиху хребця шийного відділу хребта.
- Гипопластический. Він виникає через неповне розвитку трапецієподібної м'язи і грудино-ключично-соскоподібного м'язів.
- Дерматогенні. З'являється внаслідок пошкоджень шкіри в області шиї. Часто причиною дерматогенні патології є опіки, при яких зморщилася шкіра, і почалися нагноїтельниє процеси біля шиї - флегмони, виразки, лімфаденіти, абсцеси.
- Компенсаторний вид. Він розвивається після найсильнішого зниження зорової або слухової активності.
- Кістковий. Виникає після будь-яких уражень (враховуючи травматичні) хребців, які знаходяться в шийному відділі хребта.
- Неврогенний. Його провокує запальні (враховуючи аутоімунні) або інфекційні ураження нервів, м'язів шийного відділу. При цьому знижується м'язова функціональність. Нейрогенная форма може бути спастичної або паралітичної.
- Рефлекторний або спастичний вид. Найпоширеніший вид кривошиї у дорослих. Він розвивається після патологічних скорочень м'язів в області шиї (з огляду на пошкодження нервових вузлів).
методи лікування
Залишається найважливіше питання, як лікувати цю хворобу? Так ось, є безліч методів для лікування кривошиї. Але вибір методу здійснює виключно доктор після того, як визначить причини недуги.
Найефективніші методи:
- лікувальна фізкультура;
- прийом міорелаксантів;
- масаж;
- електрофорез.
У разі нещасного випадку шийних хребців, потрібно гарантувати можливість для їх нормального і правильного зрощення. Відразу після травми лікар може призначити носіння спеціального бандажа. Такий виріб запобіжить зміщення хребців і не дасть формуватися асиметричному тонусу грудинно-ключично-соскоподібного м'язів.
Якщо фахівці у пацієнта виявляють міжхребцеву грижу, то може бути необхідне хірургічне втручання. Без нього почне формуватися регулярний больовий синдром, який викличе підвищення тонусу м'язів шиї. Якщо не провести операцію, то крива шия з часу буде ще сильніше скривлюватися.
Коли спастичні деформації грудинно-ключично-соскоподібного м'яза викликані неврологічними причинами, застосовують наступну схему терапії патології:
- Нормалізують сон і процес праці;
- Забезпечують правильне положення під час сну (лікування положенням);
- Терапія каркасна (застосовуються коректори шийного положення);
- Якщо консервативні методи не ефективні, то роблять операцію з резекцією м'язів.
Лікувальна фізкультура при цьому недугу спрямована на відновлення нормальної рухової активності мускулатури і відновлення природного стану голови. Вправи потрібно виконувати регулярно, два рази на день (вранці і ввечері). Їх можна робити в домашніх умовах.
- Підйоми і опускання голови. Вам потрібно лягти на спину на рівну поверхню, наприклад, на підлогу. Після чого починайте повільно піднімати голову і закидати її назад. Рухи повинні бути поступальним. Ця вправа розслабляє і розтягує грудино-ключично-соскоподібного м'яза. Повторюйте його вісім або десять разів. Дуже обережними слід бути тим, у кого нестабільні шийні хребці.
- Розтягнення м'язів лежачи на боці. Хворому потрібно лягти набік, який здоровий. Потім можна почати піднімати голову, затримуючи її в статичному положенні на 3 або 5 секунд, після чого опускати. Дія повторюйте 6 або 8 разів.
- Нахили головою вправо, вліво. Робити можна як і в положенні лежачи, так і сидячи. Зайнявши таке становище, починайте повертати голову в сторони, при цьому намагайтеся торкнутися вухом вашого плеча. Повторюйте його 8 або 10 разів.
Це приблизна схема ЛФК, яку може коригувати доктор, враховуючи тяжкість вашої недуги і супутні хвороби, якщо вони є.
Масаж повинен робити спеціальний доктор - кінезіотерапевт. Кінезіології провівши комплекс масажних процедур, може повернути вашим хребців нормальне положення. Цей процес робиться більш обережно, ніж стандартна мануальна терапія. Кінезіотерапія підходить як дорослим, так і дітям.
Масаж грудинно-ключично-соскоподібного м'яза відновить його тонус і поліпшить його кровотік. Якщо у хворого спонделез або остеохондроз, масаж здатний посилити хворобливість. Спастическую кривошею повністю вилікувати масажем неможливо. Паралельно з ним призначаються лікувальна гімнастика і йодний електрофорез. А ось викривлення хребта через підвивиху, який виник внаслідок травм, усувають мануальною терапією.
У Вас залишилися питання? Фахівці і Новомосковсктелі сайту Портал про суглоби людини допоможуть вам, задати питання
Підтримайте проект - поділіться посиланням, спасибі!