Коли з'являється грижа міжхребцевого диска. фіброзне кільце розривається, викликаючи випадання частини пульпозного ядра в бік спинного мозку. Через це здавлюється нервовий корінець і з'являється сильний біль. Позбутися від неї можна за допомогою уколів і подальшої ін'єкційної терапії.
Уколи при грижі поперекового відділу хребта
Коли грижа хребта себе проявила, і почалася сильна біль, потрібно негайно звертатися до лікаря. Особливо болючі ситуації, коли біль віддає в ногу. Якщо вчасно не почати лікування, не тільки буде відчуватися біль, але може наступити ураження ряду нервів, що виражається в порушенні іннервації органів малого таза і навіть паралічі.
Якщо біль дуже сильна, і ви не можете звернутися до лікаря відразу, рекомендується провести знеболення самостійно. Для цього дотримуються постільний режим (але не більше 3 діб) і застосовують один з таких засобів:
Стежать за тим, щоб не була перевищена добова доза. Далі, коли пацієнт надходить в лікарню, починається стаціонарне лікування нижченаведеними препаратами.
Класифікація ін'єкцій
Існують різні підходи до знеболювання пацієнта з грижею хребта. Для цього можуть застосовуватися ін'єкції різних препаратів в області спини, інфузійна терапія, а також паравертебральная і епідуральна блокада.
Нестероїдні протизапальні засоби (НВПС). З них починають терапію, оскільки вони найбільш безпечні і дозволяють не тільки зняти біль, але і прибрати набряк. До НПЗЗ відносять Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам, Кетопрофен, Моваліс, Дексалгин і ін. Тривалість терапії повинна становити не більше 5 днів, потім переходять на таблетки. При цьому потрібно пам'ятати, що НПЗЗ протипоказані особам з гастритом, виразкою і вагітним.
Стероїдні препарати. Це лікарські засоби резерву, які призначають при неефективності основної терапії або при ускладненнях (протрузія, спондилоартроз). Перевага їх в тому, що вони не тільки позбавляють від болю, але і знімають ознаки запалення, зменшують набряклість. Найпопулярніші такі препарати:
Тривалість застосування стероїдів не перевищує 5 днів, щоб не викликати серйозних побічних ефектів. З протипоказань відзначають виразку шлунка, туберкульоз, діабет, вагітність.
Міорелаксанти. Уколи цими засобами призводять до розслаблення м'язів, що знімає біль через зменшення навантаження на нервові корінці. Ряд ліків покращує кровообіг в уражених місцях за рахунок розширення судин. Основні міорелаксанти:
Міорелаксанти - дуже небезпечні препарати, які можна вводити тільки під контролем лікаря. Протипоказання - виразка шлунка, нервово-психічні захворювання, хвороби нирок, вагітність.
Хондропротектори. Ін'єкції даних препаратів надають не екстрену медичну допомогу, а є засобами, що відновлюють пошкоджені хрящі. Всього за курс робиться 20-30 уколів, вплив яких остаточно помітно через 3-4 місяці. Препарати наступні:
Вітаміни. Коли призначається комплексне лікування грижі хребта, вводять також ін'єкції вітамінів групи В, які поліпшують загальний стан опорно-рухового апарату. Препарати приймають близько 2-х тижнів за призначенням лікаря.
Уколи в уражену область при грижі хребта
Зазначені в попередньому розділі ін'єкції виконуються внутрішньом'язово або підшкірно. Але для успішного купірування болю цього буває недостатньо. Потрібно блокадная терапія, тобто введення препарату безпосередньо в місце ураження. Розрізняють два її типу:
1 Паравертебрально - укол вводиться в район защемленного нерва, минаючи нервово-судинний пучок.
2 Епідуральна - укол вводиться в місце болю через щілину між оболонкою спинного мозку і окістям. Це крайній захід, що застосовується для лікування тільки дуже сильного болю.
Епідуральна блокада виконується раз на тиждень, всього уколів повинно бути не більше чотирьох. Препарати використовуються наступні:
Лідокаїн з новокаїном - анестетики, які в короткі терміни усунуть будь-який біль. А Дексаметазон зніме запалення.
Стероїдні знеболюючі уколи
Стероїдні лікарські засоби - широка група препаратів, яка застосовується в якості резервних ліків для лікування багатьох хвороб, включаючи хребетну грижу. Так, за рахунок застосування стероїдів больовий поріг знижується на 50%, завдяки чому не потрібне введення інших ліків тривалий час. Застосування цієї групи ліків дозволяє продовжити термін консервативної терапії і уникнути хірургічного втручання. При цьому ризики для хворого мінімальні.
Знеболення за допомогою стероїдів можна застосовувати виключно при консультації лікаря, оскільки це небезпечні засоби, що мають багато побічних ефектів. Неправильно розрахована доза або вибір препарату можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.
Самостійне виконання ін'єкції
Зважаючи на велику кількість майбутніх ін'єкцій багато хто вирішує, що краще робити уколи самостійно. Це можливо, якщо знати, як все робити і куди (на зображенні вказані основні зони для внутрішньом'язових ін'єкцій).
Для самостійного введення можливі підшкірні і внутрішньом'язові уколи. Для цього ампулу обробляють ватою в спирті і розкривають.
Згідно з рецептом лікаря дивляться дозування препарату, наповнюють шприц вказаною кількістю і видаляють з нього зайве повітря. Місце, в яке буде виконуватися ін'єкція, обробляють спиртом, потім під прямим кутом вводять в нього голку з ліками і повільно опускають поршень до повного спустошення шприца. Після цього швидко голку видаляють і прикладають спиртової тампон до місця ін'єкції. Бажано 15-20 хвилин після цього полежати.
Укол важливо виконувати чистими руками, вимивши їх і обробивши антисептиків. Слід розуміти, що самостійне лікування має на увазі введення препаратів, призначених лікарем, а не самовільне рішення приймати що-небудь, щоб не йти в лікарню. Самолікування як таке може серйозно нашкодити здоров'ю і навіть призвести до інвалідності.
Найкращий спосіб лікування хребетної грижі - введення ін'єкцій. Це комплексний медичний підхід, що включає введення не тільки знеболюючих, але і протизапальних, стероїдних засобів, а також загальнозміцнюючих та хондропротекторів. Правильне застосування їх можливо тільки під контролем лікаря, інакше можуть бути непоправні наслідки.