У грі, прищі, запалення
Симптоми. При скупченні шкірного сала і ороговілих клітин шкіри в вивідних протоках залоз утворюються комедони, що представляють собою вузлики кулястої форми. У центрі вузлика розташована чорна точка, що створює грунт для розвитку інфекції і запального процесу з нагноєнням (вугрової висипки).
Вид простого вугра дуже характерний. Зазвичай спостерігаються чотири типи висипки: папула (прищ), пустула (гнойничок), закритий вугор (біла головка) і відкритий (чорна головка). У більш серйозних випадках бувають глибокі кісти і рубці, схожі на ті, які залишаються після натуральної віспи. Перераховані чотири типи можуть не бути присутнім одночасно; можливі їх поєднання.
Відомо кілька різновидів вугрів.
Угри вульгарні (юнацькі вугрі). - Угри вульгарні виникають переважно у молодих людей на тлі себореї, яка обумовлена розладами ендокринної системи. При цьому на шкірі обличчя, спини, грудей утворюється безліч камедонів, нагноюватися в центрі. У більшості випадків вугри досягають великих розмірів. Відбувається це за рахунок хворобливих інфільтратів, при розтині яких виділяється гнійна рідина.
Рожеві вугри. - Ці вугри вражають виключно дорослих людей у віці від 20 до 50 років. Прищі, пустули і кісти, типові для рожевих вугрів дуже нагадують такі при простих вуграх, і тільки досвідчене око відразу відзначає відсутність білих і чорних головок, що і дозволяє провести диференційний діагноз. Крім того, при рожевих вуграх елементи висипу відсутні на грудях і спині.
Причини захворювання. Причини виникнення вугрів невідомі, хоча вважається, що важливу роль в їх розвитку грають спадкові і гормональні чинники. З настанням періоду статевого дозрівання чоловіки і жінки починають продукувати підвищені кількості чоловічих статевих гормонів, які вважаються однією з причин появи вугрів.
Стрес сам по собі не є причиною розвитку вугрів, проте нервове напруження і фізичні перевантаження обтяжують перебіг захворювання. Одним з факторів є використання протизаплідних гормональних засобів.
Перебіг захворювання. Угри починаються в волосяному фолікулі, які є у всіх на обличчі, грудях і спині. У нормі секрет сальних залоз піднімається по протоках до поверхні шкіри і виходь назовні через пору. При захворюванні група клітин, яка називається мікроакне, закупорює вихід із залози. Чорна забарвлення головки залежить від шкірного пігменту, який окислюється киснем повітря (це не бруд, як думають багато).
Біла головка формується тоді, коли пробка розташовується під шкірою і не контактує з повітрям. Формування білої головки - це вирішальна стадія розвитку вугра. У закупореній фолікулі починають накопичуватися сало і залишки клітин. Ці скупчення є прекрасним живильним середовищем для нешкідливих в звичайних умовах бактерій. Нарешті, подібно повітряної кулі, фолікул лопається, і його вміст поширюється по підшкірній клітковині, приводячи до утворення папул, пустул і кіст, настільки добре знайомих усім хворим. При поширенні вугра в глиб шкіри розвиваються кісти, а від руйнування нормальної дерми на шкірі залишаються рубці.
Перебіг хвороби може бути різним - від легкого до дуже важкого, і дерматологи застосовують для класифікації дуже зручну схему. Перша ступінь (найлегша) - вугри представлені тільки білими або чорними головками. Друга ступінь (помірна) представлена чорними головками, білими головками і дрібними прищиками без ознак запалення при локалізації поразки на обличчі. Третя ступінь (важка поразка) представлена чорними головками, білими головками і глибокими запальними змінами в шкірі. Четверта ступінь (вкрай важка) характеризується рубцюванням, глибокими кістами і множинними пустулами на обличчі, грудях і спині.
Міфи про захворювання. Всупереч думці, що склалася, вугри виникають не від бруду. Люди помилково вважають, що вугри не виникають від похибок в дієті і не залежать від харчування. Нібито, на виникнення та перебіг вугрів не впливають шоколад, смажена їжа, кока-кола, горіхи, картопляні чіпси, цукерки, морозиво, піца і консервовані продукти.
1) Прийом вітамінних препаратів.
2) Нормалізація режиму харчування. Намагайтеся харчуватися натуральною їжею з великою кількістю овочів і фруктів. Вживайте якомога менше солоної, гострої, смаженої, жирної, копченої, консервованої, солодкої і пофарбованої їжі.
3) Правильний догляд за шкірою. Ретельно змивайте макіяж щовечора. Користуйтеся м'яким милом два рази в день і ретельно змивайте його з особи, споласківая шкіру холодною водою 6 або 7 разів.
4) Ліки та інші заходи:
Не змішуйте курси лікування. Якщо Ви користувалися для лікування вугрів засобами, наявними в широкому продажі, варто відмовитися від них, якщо Вам виписали рецепт на ліки. Зовнішні засоби від вугрів наносите приблизно на сантиметр навколо ураженої ділянки. Лікарські препарати практично не борються з тими вуграми, які вже з'явилися. Вони діють, скоріше, як профілактична міра.
а) Сірка і резорцин є кератолитическими або отшелушивающими і одночасно антибактеріальними препаратами. Ці кошти часто продаються у вигляді лосьйонів.
б) Саліцилова кислота також є кератолитическим засобом, що допомагає очищати закупорені пори. Особлива корисна вона при вуграх з чорної головкою.
в) Перекис бензойної кислоти у формі гелю (а не крему або лосьйону), як вважають, є найбільш ефективним засобом при вуграх, оскільки ця речовина володіє отшелушивающим, антибактеріальну дію і здатне проникати в глибину пор. Перекис бензойної кислоти виявилася ефективною не тільки в лікуванні, але і в профілактиці вугрів.
г) Ретин-А. Багато фахівців вважають, що на сьогоднішній день найефективнішим протівоугревие засобом є зовнішні форми ретина-А. Вважають, що вітамін А проникає глибоко в пори і робить клітини не такими липкими, одночасно стимулюючи утворення нових, більш здорових клітин. Ретин-А продається у вигляді гелю, рідини або крему, але при цьому крем висушує найменше, а гель - найбільше. Краще починати лікування з найменш висушує препарату. У перші 2-3 тижні після початку лікування може виникнути погіршення стану.
д) Зовнішнє застосування антибіотиків. Найчастішими компонентами такого роду в мазі, лосьйони і креми є такі антибіотики: еритроміцин, кліндаміцин і тетрациклін. Зовнішні форми антибіотиків надають на шкіру висушує. Щоб зменшити небажану сухість, потрібно вмиватися м'яким милом не частіше двох разів на день.
е) Внутрішнє застосування антибіотиків. У разі їх дії на шкіру ефект проявляється тільки через 3-6 тижнів.
ж) Аккутан. Хоча Аккутан нездатний вилікувати вугри, він може викликати ремісію тривалістю до декількох років. Курс лікування зазвичай триває від 16 до 20 тижнів, а поліпшення настає через 10-12 тижнів від початку прийому. У перші кілька тижнів відзначається деяке погіршення стану. До того ж Аккутан часто є причиною побічних ефектів (сухість і тріщини шкіри і слизових оболонок, носові кровотечі, виразки ясен, болі в скелетних м'язах, відкладення кальцію в хребті і сухожильних зв'язках, погіршення нічного зору, невмотивовані зміни настрою, випадання волосся і підвищення вмісту ліпідів в крові. Не можна приймати вагітним жінкам і бажають завагітніти).
з) Хірургічне лікування вугрів. Екстракція вугра (розтин і видалення чорної або білої головки) і розтин і дренування кісти.
і) Лікувальні ін'єкції. Ін'єкції гормональних препаратів в порожнину запалених кіст і вугрів.
к) Косметична хірургія при рубцювання вугрів. Для усунення рубців використовуються хімічне відлущування, дермабразія (вишкрібання шкіри), висічення вузьких глибоких рубців і ін'єкції колагену.
5) Прийом лікарських рослин.
6) Прийом пивних дріжджів.
Поради по лікуванню.
1) Не тріть шкіру сильним лужним милом, не шукайте протівоугревих мив і не користуйтеся абразивами під час миття - Ви тільки погіршить своє становище, після висихання шкіра буде свербіти від застосування ліків від вугрів. М'якого мила цілком достатньо для видалення з поверхні тіла шкірного сала, косметики і бруду.
2) Не їжте їжу, яка може пошкодити іншим частинам Вашого організму, зокрема, серця і судин.
3) Використовуйте м'яке мило, що не мийтеся занадто довго і не тріть шкіру.
4) Уникайте користуватися шорсткими губами і банними рушниками.
5) Користуйтеся що не містять жир увлажнителями, гелів кремами-основами або гелевими рум'янами.
6) Не чіпайте, що не колупати і не видавлюйте вугри. Прищик - це запалення, а натискаючи на нього, ви можете занести додаткову інфекцію. Зазвичай прищ тримається від 1 до 4 тижнів, але завжди зникає. Ядро вугра з білою голівкою значно менше, ніж вугра з чорної головкою. Коли Ви видавлюєте його, стінки пори можуть порватися, вміст вугра потрапляє в шкіру і утворюється прищ. Але вугри з чорної головкою можна видавлювати.
7) Рідше користуйтеся терпкими і дубильними косметичними засобами.
8) Зверніться до фахівця.
9) Не вживайте в їжу продукти з великою кількістю йоду - молюсків, водоростей, морську капусту і мінеральні добавки, що містять йод. Після прийом всередину цих продуктів можливе загострення захворювання.
10) Намагайтеся не дуже багато перебувати на сонці. Вірно, що сонце підсушує вугрі, а загар кілька приховує їх, але при цьому сонячні промені самі можуть спровокувати появу вугрів. Ультрафіолетові промені можуть не тільки збільшити товщину рогового шару і тим самим ще більше закупорити пори, але і пошкодити їх гирла, що призводить до остаточного закриття пір. Через 5-6 тижнів після цього розвиваються білі головки.
11) Енергійний розтирання шкіри, застосування грубого мила, синтетичних рушників і щіток в безплідній спробі «засушити» і відтерти вугри, призводить тільки до підсушування і лущення шкіри, яка стає дуже сухою і ніжною, щоб протистояти негативному впливу засобів, призначених для лікування вугрів.
12) Деякі види важкої жирної косметики погіршують стан вугрів, оскільки закупорюють пори. Дерматологи називають це особливим терміном: косметичні вугри. Вибираючи косметичні засоби, переконайтеся в тому, що вони не містять жиру і їх основою є вода (так звані некомедогенние кошти).
13) Якщо під рукою є Візін, капніть пару крапель на ватний диск і покладіть на 3 хвилини в морозилку. Прикладіть замерзлу рідина до прищики, вона розтане і прилипне. Залиште на 5 хвилин. Коли зніміть диск, прищик буде майже непомітний.
14) Придбайте масляний розчин вітаміну Е, нанесіть невелику кількість на шкіру. Через півгодини нанесіть на шкіру яєчний білок і залиште ще на півгодини. Потім змийте холодною водою.