Туберкульоз головного мозку менінгіт

Туберкульозні ураження нервової системи. Основними формами туберкульозу нервової системи є туберкульозний менінгіт і солітарний туберкул.

Туберкульозний менінгіт виникає при генералізації туберкульозного процесу і обсеменении оболонок мозку мікобактеріями туберкульозу. Захворювання розвивається поступово з появи нездужання, загальної слабкості, головного болю, дратівливості, субфебрильної температури і пізніше з'являються менінгеальні симптоми (див. Менінгіт), які поступово посилюються. Ранньою ознакою є блювота. Можуть спостерігатися ураження черепномозкових нервів, різні рухові порушення у вигляді парезів, паралічів, гіперкінезів, вегетативні порушення. Температура підвищена помірно. Спинномозкова рідина зазвичай прозора, з жовтуватим відтінком, кількість білка підвищено, відзначається лімфоцитарний цитоз; при відстоюванні рідини в ній утворюється плівка з наявністю збудників туберкульозу. Диференціюють туберкульозний менінгіт з гнійним і серозним менінгітом, з менінгеальні синдромом при загальних інфекціях.

Прогноз в даний час при своєчасному лікуванні сприятливий.

Лікування - активна протимікробна терапія з внутрішньом'язовим, субарахноїдальним і пероральним введенням хіміопрепаратів (стрептоміцин. ПАСК. Фтивазид та ін.).

Профілактика полягає у своєчасній діагностиці та лікуванні інших форм туберкульозу, ізоляції хворих з відкритими формами туберкульозу, проведенні широкого комплексу оздоровчих заходів серед населення.

Солітарний туберкул головного мозку у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих. Протікає клінічно як пухлина головного мозку, викликаючи загальномозкові і осередкові симптоми (див. Вище). У дітей іноді тривалий час протікає безсимптомно. Перебіг хронічне прогресуюче. У ряді випадків може ускладнюватися туберкульозний менінгіт. Успішним результатом є звапніння туберкул з подальшим клінічним одужанням. Лікування - хірургічне видалення туберкул в поєднанні зі специфічним і загальнозміцнюючим лікуванням. Профілактика полягає у своєчасній діагностиці та лікуванні інших форм туберкульозу, ізоляції хворих з відкритими формами. Важливі оздоровчі заходи серед населення.

Схожі статті