Оклюзії (гострі порушення кровообігу) центральної артерії та вени сітківки ока часто називають судинними катастрофами. Тромбоз центральної вени сітківки (ЦВС) по стрімкості розвитку, а також тяжкості наслідків для зору досить часто не поступається, а за частотою виникнення навіть перевершує оклюзії. Порушення прохідності в центральній вені сітківки виникає в середньому у 200 осіб з 100 тис. При цьому, в 67,2% випадків буває вражена тільки одна гілка центральної вени сітківки.
причини тромбозу
Як правило, тромб в гілки центральної вени сітківки розвивається внаслідок атеросклерозу, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії. Дані захворювання стають причиною потовщення стінок артерій і їх ущільнення. При цьому, вену сітківки здавлюють прилеглі артерії. Це сприяє уповільненню кровообігу в вені і утворення кров'яного згустку - тромбу.
Застій кров'яного русла призводить до зростання проникності стінок судин і виходу рідкої складової крові в простір між судинами, що проявляється набряком сітківки і появою крововиливів. Уражена вена стає розширеною і звивистою, уздовж неї виникають крововиливи, сітчаста оболонка в цій зоні стає блідою і набряку.
Тромбоз центральної вени сітківки відбувається з появою сліпих ділянок (дефектів) в поле зору очі або безболісним зниженням зору.
Лікування тромбозу ЦВС
У тромбозах центральної вени сітківки прийнято розрізняти два типи:
- Ішемічний, який характеризується важким порушенням кровообігу (з безліччю крововиливів і ватообразних вогнищ на сітчастої оболонці) і серйозним зниженням гостроти зору (до 0,2). Даний тип тромбозу небезпечний розвитком ускладнень і вимагає проведення регулярних контрольних оглядів, що призначаються кожні 2 або 3 тижні в перші 3 місяці.
- Неішемічної тромбоз, з менш вираженими змінами сітківки і високою гостротою зору. При ньому повторні огляди проводять за схемою: 1, 3, 6, 12 місяців.
Лікування тромбозу необхідно починати по можливості швидко. При адекватних діях, крововиливи і набряк пропадають протягом 2-3 місяців і зір повністю відновлюється. Розсмоктуванню крововиливів і навіть частково тромбу сприяють ін'єкції гемази і стрептокінази. Поліпшити кровопостачання сітківки допомагають очні краплі, що знижують внутрішньоочний тиск. Ін'єкції дексаметазону або дипроспана, дають можливість знизити набряк сітківки.
Коли набряк макули зберігається більше 3 місяців або при виникненні новоутворених судин, що стають джерелом постійних крововиливів, призначають лазерне лікування. Крім того, рекомендують виконання ін'єкцій Луцентіса. який пригнічує ріст новоутворених судин, знижує ризик крововиливів, зменшує набряк макули.
Наші переваги
«Московська Очна Клініка» пропонує всебічну діагностику і ефективне лікування різних захворювань очей. Застосування найсучаснішої апаратури і високий професійний рівень працюючих в клініці фахівців виключають можливість діагностичної помилки.
За результатами обстеження кожному відвідувачу будуть дані рекомендації з вибору найбільш ефективних методів лікування виявлених у них патологій очей. Звертаючись в "Московську Очну Клініку", ви можете бути впевнені в швидкої і точної діагностики та ефективного лікування.
Найвищий рівень теоретичної підготовки та величезний практичний досвід наших фахівців гарантує досягнення найкращих результатів лікування.
