Травлення в шлунку
У шлунку відбувається перетравлювання їжі під дією шлункового соку. Крім того, шлунок в системі травного тракту виконує функцію депо, де прийнята їжа знаходиться 4 - 10 год.
Шлунковий сік являє собою безбарвну прозору рідину сильно кислу реакцію завдяки присутності соляної кислоти (НС1) в концентрації близько 0,5% (рН 0,9 - 1,5). До складу шлункового соку входять ферменти: пепсин, гастриксин і ліпаза, а також значна кількість слизу - муцина.
Протеолітичні ферменти: пепсин, гастриксин, що діють кожен при певному рН середовища, розщеплюють складні білкові молекули до поліпептидів (альбумоз і пептонов), т. Е. Великих часток, нездатних всмоктуватися.
Під дією пепсину відбувається також створаживание казеїну молока, що забезпечує його затримку в шлунку, де і починається гідроліз казеїну. Слабка ліпаза шлункового соку здатна розщеплювати тільки емульгований жир молока.
Муцин оберігає слизову оболонку шлунка від самопереваріванія і містить необхідний для всмоктування вітаміну В12 внутрішній фактор Касла, за участю якого утворюється антианемічний фактор.іПопавшій в шлунок спирт послаблює слизовийбар'єр, що сприяє виникненню гастритів, виразок шлунка.
Шлунковий сік має бактерицидні властивості завдяки вмісту в ньому ферменту лізоциму і НСl. За добу у людини відділяється 1,5 - 2,5 л шлункового соку. Завдяки великій кількості соку харчова маса перетворюється в рідку кашку.
Для вивчення роботи шлункових залоз людини шлунковий сік добувають за допомогою шлункового зонду. Щоб викликати відділення соку, людині дають "пробний сніданок", потім через деякий час через рот вводять шлунковий зонд і відсмоктують рідкий вміст шлунка. Кислотність шлункового соку визначають шляхом титрування його децінормального розчином лугу. Зазвичай для нейтралізації 100 мл шлункового соку здорової людини потрібно 40 - 60 мл лугу. Кількість лугу, що пішла для нейтралізації, є показником загальної кислотності шлункового соку.
Для вивчення роботи шлункових залоз у тварин в тривалих, так званих хронічних, дослідах роблять операцію створення ізольованого шлуночка за методом І. П. Павлова.
З стінки шлунка викроюють і формують сліпий мішечок, відкритий кінець якого виводять на черевну стінку (рис. 61). Ізольований шлуночок, в який їжа не потрапляє, виділяє чистий шлунковий сік. Він має нормальний кровообіг і збережену іннервацію і повністю відображає в мініатюрі роботу залоз великої шлунка. І. П. Павлов образно називав маленький шлуночок "дзеркалом" великого шлунка.
Мал. 61. Собака з ізольованим маленьким шлуночком (а) (по І. П. Павлову) і схема операції ізольованого шлуночка (б), АС - лінія розрізу; В - фундальна частина шлунка, з якої викроюють ізольований шлуночок. Гілки блукаючих нервів не пошкоджені. Праворуч - ізольований шлуночок; АА - черевна стінка
Відділення шлункового соку. При відсутності в шлунку їжі його залози не виділяють сік. Поверхня слизової оболонки покрита слизом і вміст шлунка має або нейтральну, або лужну реакцію. Через 5 - 10 хв після початку їжі залози починають секретувати сік. Процес секреції триває до тих пір, поки в шлунку знаходиться їжа.
Характер секреції (склад соку і швидкість його виділення) залежить від якості і кількості їжі. Переваривающая сила соку найбільше на хліб. Рослинні білки перетравлюються важче, ніж тварини. Період секреції на 200 г хліба в середньому 10 год, на 200 г м'яса - 8 год і на 600 г молока - 6 ч, а кислотність більше при прийомі м'ясної їжі, менше - молочної і ще менше при прийомі хліба. Діяльність шлункових залоз, так само як і всіх залоз травного тракту, носить "пристосувальний" характер (І. П. Павлов). Кожному продукту відповідає певний склад соку і хід його відділення.
Особливо сильним сокогонним дією відрізняються екстрактивні речовини м'яса і овочів (речовини, які добуваються шляхом кип'ятіння у воді). Це пояснює значення в харчуванні перших страв. Крім хімічних подразників, велику роль в порушенні залоз шлунка грають механічні подразники (обсяг і консистенція їжі). Деякі речовини: жир, міцні розчини цукру, гальмують шлункову секрецію. Таку ж дію надають сильні негативні емоції: гнів, печаль, образа.
Механізм порушення шлункових залоз. Роль блукаючих нервів в регуляції шлункової секреції вперше доведена в класичному досвіді І. П. Павлова "уявне годування".
Для досвіду готують собаку, у якої в шлунок імплантована металева канюля, а стравохід перерізаний і кінці його виведені на шкіру шиї (рис. 62).
Мал. 62. Досвід уявного годування. Собака з фістули шлунка і езофагостоми; кінці перерізаного стравоходу виведені назовні. Вгорі справа - канюля
Під час експерименту голодної собаці дають маленькі шматочки м'яса. Проковтнуті, вони негайно випадають. Собака їх знову з жадібністю з'їдає. Вже через 5 - 7 хв після початку уявного годування починається рясне сокоотделение, яке триває 2 - 3 год, хоча сам акт їжі триває кілька хвилин. Їжа в цьому випадку в шлунок не потрапляла. Вона стикалася лише зі слизовою оболонкою рота і глотки. Так, в досвіді мнимого годування було доведено наявність рефлексів з порожнини рота на залози шлунка, іншими словами рефлекторний механізм порушення шлункових залоз під час прийому їжі. Ці рефлекси є безумовними, вродженими.
Відділення шлункового соку виникає не тільки під час їжі, але і при вигляді і запаху їжі. Ці рефлекси на так звані дистантних подразники є умовними.
Після перерізання блукаючих нервів "уявна їжа", вид і запах їжі шлункової секреції не викликають. Цей досвід доводить, що блукаючий нерв є секреторним нервом шлунка.
Уявне годування збуджує шлункову секрецію, що триває 2 - 3 год, а після прийому їжі сокоотделение триває 6 - 8 год, т. Е. Поки в шлунку знаходиться їжа. Отже, пояснити тривалу секрецію тільки рефлекторними впливами, що виникають під час акту їжі, не представляється можливим. Звернулися до дослідження впливу на шлункову секрецію механічних і хімічних властивостей їжі.
Дія механічного роздратування вивчали в досліді з роздуванням в шлунку собаки гумового балона. При цьому спостерігали секрецію кислого шлункового соку. Поява в розпал травлення в крові хімічних речовин, що збуджують секрецію шлункових залоз, доведено дослідами І. П. Разенкова: якщо 200 мл крові ситого собаки ввести в кров голодної, залози якої знаходяться в спокої, то в останньої починається сокоотделение.
Гуморальними подразниками є два роду речовин: продукти перетравлення, всмоктатися в кров, і Гормони травного тракту. Головне місце утворення гормонів - слизова оболонка воротаря і дванадцятипалої кишки. Під дією продуктів перетравлення, механічних і хімічних подразників гормони переходять в активний стан, в якому здатні всмоктуватися в кров, потоком крові переносяться до залоз і збуджують або гальмують їх роботу.
Готуючи витяжки з слизової оболонки воротаря і дванадцятипалої кишки і вводячи їх в кров голодної тварини, вдалося виділити два гормону: збудливий секрецію шлунка гастрин і гальмуючий гастроном. З слизової оболонки дванадцятипалої кишки також отримані збудливий шлункові залози гормон ентерогастрін і гальмуючий - ентерогастрон.
Таким чином, шлункові залози порушуються двома шляхами: рефлекторно, через нервову систему, і гуморально, за допомогою гормонів і всмоктуються в кров продуктів перетравлення.
Рухи шлунка. Виникають руху шлунка в результаті скорочення гладких м'язів його стінки. Розрізняють тонічні і перистальтичні скорочення. Тонічні скорочення тривалі, безперервні, пристосовуватися обсяг шлунка до обсягу вмісту. Перистальтичні скорочення нагадують хвилі, які розповсюджуються від кардіальної частини у напрямку до воротаря. Завдяки їм відбуваються перемішування їжі і пересування її зі шлунка в кишку.
Порожній шлунок скорочується періодично через кожні 60 - 80 хв. Цей вид руху отримав назву голодних скорочень. Період скорочень триває 10 - 15 хв і змінюється періодом спокою. Припускають, що ці скорочення викликають відчуття голоду.
Шлунок, так само як і кишечник, володіє автоматией, т. Е. Імпульси до скорочення виникають в ньому самому. Якщо шлунок вирізати з тіла тварини і помістити в тепле ізотонічний розчин хлориду натрію, то він буде продовжувати сокращатся.
Блювота. Іноді в результаті попадання в шлунок недоброякісної їжі або сильно подразнюючих речовин відбувається викидання вмісту шлунка назовні. Акт блювоти - це складний захисний рефлекс, центр якого знаходиться в довгастому мозку. Роздратування центру може відбуватися рефлекторно з рецепторів слизової оболонки шлунка, носоглотки, очеревини.
Блювота може бути викликана введенням в кров блювотних засобів (апоморфін, морфін), які безпосередньо збуджують блювотний центр. Перед настанням блювоти відбувається глибокий вдих, після чого завдяки сильних скорочень шлунка і черевних м'язів при закритому сфінктера воротаря вміст шлунка викидається назовні.
Перехід їжі зі шлунка в дванадцятипалу кишку. Перистальтические хвилі скорочення, що починаються від входу в шлунок, сприяють просуванню харчової кашки по напрямку до воротаря. Якщо сфінктер воротаря відкривається, то вміст надходить в дванадцятипалу кишку, в іншому випадку кашка відкидається назад. Відкриття та закриття сфінктера регулюється з дванадцятипалої кишки поруч хімічних і механічних подразників, серед яких особливу роль відіграє соляна кислота. Після чергового виходу кислого вмісту шлунка в дванадцятипалу кишку сфінктер закривається і залишається в такому стані до тих пір, поки реакція в кишці під впливом виливаються туди лужних соків (жовч, панкреатичний сік) не стане знову лужної. Тільки після цього нова маленька порція рідкої харчової кашки зі шлунка переходить в дванадцятипалу кишку.