Що таке транзиторна ішемічна атака
Минущі порушення мозкового кровообігу (в даний час правильніше називати їх транзиторними ішемічними атаками). являють собою передінсультному стані, що носять щодо короткочасний характер. Дана патологія має ішемічну природу і розвивається, в основному, на тлі спазму судин при гіпертонічного кризу. Минущими можна вважати транзиторні ішемічні атаки, що не перевищують за тривалістю двадцяти чотирьох годин. Транзиторна ішемічна атака не викликає стійкого ураження мозкової тканини.
Природа транзиторної ішемічної атаки
В основі порушень мозкового кровообігу тимчасового характеру лежить ішемія (кисневе голодування) тканин головного мозку.
Причинами того, що минає порушення мозкового кровообігу є:
- утворення тромбу в місці атеросклеротичного ураження судини (атеросклеротичної бляшки),
- попадання в мозковій посудину тромбу ззовні (наприклад, з порожнини лівого передсердя у хворого з фібриляцією передсердь)
- спазм мозкового (може виникнути як в непошкодженому посудині, так і супроводжувати атеросклеротичнеураження).
Аналогічні причини є і причинами інсульту. Відмінність тільки в тому. що при транзиторною ішемічною атаці вони бувають подолані або спонтанно, або під впливом лікування до момент формування осередку ураження мозку.
Ознаки порушення мозкового крвообращенія
Симптоматика порушень мозкового кровообігу складається з місцевих (осередкових) і загальномозкових ознак.
Місцеві ознаки порушення мозкового кровообігу
- Оніміння частини обличчя
- Парестезії (порушення чутливості)
- рухова патологія
- порушення пам'яті
- Атаксія (порушення узгоджених рухів)
- розлад зору
- розлад слуху
- розлад ковтання
- розлади мови
- атонія кінцівок
Загальмозкові симптоми порушення мозкового кровообігу
- запаморочення
- Шум в вухах
- Дзвін у голові
- Головний біль
- оглушення
- млявість
Варто зауважити, що симптоматика транзиторної ішемічної атаки не завжди складається з вищенаведених симптомів. Клінічна картина безпосередньо залежить від того, яку саме ділянку мозку піддався кисневого голодування.
Лікування транзиторної ішемічної атаки
На жаль, можливості першої допомоги пацієнтам з порушенням мозкового кровообігу істотно обмежені. У легких і середніх випадках випадках необхідно терміново викликати невідкладну допомогу. У більш важких, що супроводжуються порушенням дихання та серцевої діяльності, розпочати серцево-легеневу реанімацію.
Хворий з підозрою на порушення мозкового кровообігу повинен бути негайно доставлений в спеціалізований лікувальний заклад.
З урахуванням провідної ролі порушення згортання крові в походженні порушення мозкового кровообігу, головну роль відіграють препарати, що перешкоджають тромбоутворення:
- антиагреганти (антитромбоцитарні засоби),
- антикоагулянти (засоби знижують згортання крові).
Додаткова терапія призначається для подолання розладів серцевої діяльності та дихання, попередження набряку головного мозку.
В даний час активно розробляються хірургічні методи лікування порушень мозкового кровообігу, включаючи малоінвазивні втручання на судинах (наприклад ангіопластика зі стентуванням, як це робиться при гострих коронарних синдромах).
Профілактика транзиторних ішемічних атак
Профілактика полягає в зниженні числа факторів ризику. Вони схожі з факторами ризику гострих коронарних синдромів. Ознайомтеся зі статтею по оцінці цих факторів ризику і Ви зможете самостійно розробити заходи щодо зниження ймовірності транзиторної ішемічної атаки і інсульту (відповідно харчуватися. Нормалізувати вживання алкоголю. Привести свої фізичні навантаження до необхідних, можливо, знизити рівень ліпідів крові шляхом прийому статинів. Контролювати рівень артеріального тиску).
Увага! Якщо неврологічні порушення виникли на короткий час, а потім пройшли - це не привід для відмови від звернення до лікаря та обстеження. Нові дані, отримані вченими. говорять про те, що з короткочасною симптоматикою, схожою з транзиторним порушенням мозкового кровообігу, можуть протікати невеликі крововиливи в мозок. Лікування в цьому випадку зовсім інше і застосовуються при минущому порушення мозкового кровообігу препарати, що знижують згортання крові, можуть завдати серйозної шкоди.
Однак, незважаючи на це, дослідники все ж рекомендують терміново приймати аспірин при виникненні симптомів порушення мозкового кровообігу.
Транзиторна ішемічна атака, що не закінчилася інсультом - це перше (а може бути і останнім) попередження, сигнал про важкому судинному неблагополуччя, яке може закінчитися смертельно, як це буває з величезним числом наших співгромадян.
Обговорити матеріал або задати питання на Facebook.