Толперіл - міорелаксант центральної дії.
Показання та дозування:
Показання до застосування:
Патологічний гіпертонус і спазми поперечно-смугастих м'язів внаслідок органічних захворювань центральної нервової системи (в тому числі пошкодження пірамідних шляхів, розсіяний склероз, інсульт, мієлопатія, енцефаломієліт)
Гіпертонус м'язів, спазм м'язів, м'язові контрактури внаслідок захворювань опорно-рухового апарату (спондильоз, спондилоартроз, цервікальний і люмбальний синдром, артроз великих суглобів)
Відновлювальна терапія після ортопедичних і травматологічних операцій
Захворювання, що супроводжуються спазмом артерій та порушенням іннервації судин (наприклад акроціаноз, синдром Шарко)
Хвороба Літтла та енцефалопатія у дітей, що супроводжується дистонією.
Таблетки: режим дозування і тривалість курсу терапії призначаються індивідуально, залежно від перебігу, ефективності і переносимості терапії.
Дорослим і дітям віком старше 14 років призначають по 150-450 мг / сут, розподіливши на 3 прийоми.
Дітям з масою тіла> 30 кг: по 5 мг / кг маси тіла на добу, розподіливши на 3 прийоми.
Дітям у віці 6-14 років: по 2-4 мг / кг / сут, розподіливши на 3 прийоми.
Р-р для ін'єкцій: дорослим в / м - по 1 мл 2 рази на добу або в / в повільно - по 1 мл 1 раз на добу.
Передозування:
Даних про передозування мало.
Толперизону володіє високим терапевтичним індексом.
Описаний випадок прийому дітьми внутрішньо 600 мг препарату, протягом якого не було зазначено особливих серйозних токсичних симптомів.
У деяких випадках у дітей спостерігали підвищену дратівливість після прийому всередину 300-600 мг препарату на добу.
Лікування: симптоматична та підтримуюча терапія.
Специфічного антидоту немає.
Побічні ефекти:
Зазвичай препарат добре переноситься, побічні реакції спостерігаються тільки у 2-3% пацієнтів:
З боку центральної нервової системи: м'язова слабкість, головний біль;
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, відчуття дискомфорту в животі;
З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія;
Алергічні реакції: у поодиноких випадках - свербіж шкіри. еритема, кропив'янка. ангіоневротичнийнабряк. анафілактичний шок, диспное.
Протипоказання:
Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату
Період вагітності і годування груддю
Для препарату в формі таблеток відносне протипоказання: період вагітності, особливо I триместр.
З огляду на наявність у складі препарату лідокаїну, перед застосуванням необхідно провести пробу на чутливість до лідокаїну.
Для запобігання ускладнень препарат необхідно застосовувати тільки за показаннями, особливо при серцевій, легеневій недостатності. захворюваннях нирок і печінки, бронхіальній астмі в анамнезі, гематологічних захворюваннях.
Перелік планових досліджень стану органів і систем перед призначенням і при тривалому застосуванні препарату визначає лікар.
Період вагітності і годування груддю.
У зв'язку з відсутністю клінічних досліджень застосування препарату в період вагітності, особливо в I триместр, застосування можливо, тільки якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Дані щодо проникнення толперизону в грудне молоко відсутні, тому при необхідності прийому препарату в період годування, грудне вигодовування необхідно припинити.
У формі таблеток препарат застосовують у дітей з масою тіла> 30 кг за призначенням і під контролем лікаря.
Р-р для ін'єкцій не можна застосовувати у дітей.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати зі складними механізмами.
При керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами необхідно враховувати можливість появи таких побічних реакцій, як артеріальна гіпотензія і м'язова слабкість при прийомі препарату в формі розчину.
У формі таблеток - дані відсутні.
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:
Препарат підсилює дію ніфлюміновой кислоти, тому при одночасному застосуванні необхідно знизити дози ніфлюміновой кислоти.
Незважаючи на центральний механізм дії, толперизону не робить седативного ефекту, тому може застосовуватися в комбінації з седативними, снодійними, транквілізуючими засобами.
Чи не посилює вплив алкоголю на центральну нервову систему.
Склад і властивості:
таблетки п / о 50 мг, № 30
Толперизону гідрохлорид 50 мг
Таблетки п / о 150 мг, № 30
Толперизону гідрохлорід150 мг
Р-н д / ін. амп. 1 мл, № 10
Толперизону гідрохлорід100 мг / мл
Лідокаїну гідрохлорід2,5 мг / мл
Таблетки, вкриті оболонкою, по 50 мг, по 150 мг, № 30 (10х3) у блістерах в коробці
Розчин д / ін. амп. 1 мл, № 10.
Таблетки зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ° С; р-р для ін'єкцій - при температурі 2-8 ° С.