(Для дошкільнят у віці 6 років або учнів 1-х класів)
У зв'язку з тим, що міопія найчастіше формується в середньому шкільному віці, особливе значення для її ефективної профілактики та ранньої корекції має виявлення «групи ризику» по міопії серед дітей предшкольного і раннього шкільного віку (6-7 років). Тест А.А. Малиновського дозволяє виявити дітей, які ще не мають короткозорості, але більше за інших схильні до їй - «групу ризику» по міопії.
Під предміопіей слід розуміти такий стан очей, при якому з більшою ймовірністю слід очікувати переходу рефракції в миопического (Е.С. Аветисов). До таких станів відносяться:
· Наявність рефракції сильнішою, ніж середня вікова;
· Ускладнена акомодаційна здатність;
В першу чергу проводиться звичайне дослідження гостроти зору, яке здійснюється у дітей дошкільного віку за допомогою спеціальних таблиць з картинками, у школярів - по таблиці Сивцева-Головіна; виявляється наявність вже розвилася патології органу зору.
Тест А.А. Малиновського дозволяє при масових оглядах виділити серед 6-7 річних дітей з нормальною гостротою зору (vis = 0,9-1,0), дітей «групи ризику» - мають більш сильну рефракцію, ніж вікова, тобто емметропіей замість фізіологічної гиперметропии.
Дослідження проводиться в підготовчій групі дитячого садка або в 1-му класі.
Тест А.А. Малиновського проводиться в 2 етапи:
1) визначення гостроти зору (за загальноприйнятою методикою);
2) виявлення дітей з предміопіей серед контингенту з нормальною гостротою зору.
Порядок проведення обстеження:
Після визначення звичайним способом гостроти зору до ока дитини з нормальною гостротою зору підноситься лінза, сила якої відповідає середній рефракції очей для дітей даного віку, і знову визначається гострота зору загальноприйнятим способом (за таблицями з картинками або буквами на відстані 5 м. Кожне око обстежується окремо , при закритому щитком іншому оці. для тестування використовуються лінзи силою +1,0 дптр. лінзи можна вставляти в пробну очкову оправу, однак для масових обстежень зручніше використовувати звичайні окуляри з необхідними лінзами (бажано в дитячій оправі).
Оцінка результатів. Якщо дитина, дивлячись крізь лінзу, читає правильно 9-10-й рядок таблиці - тест негативний, нормальна вікова рефракція.
Якщо дитина, дивлячись крізь лінзу, не може правильно прочитати літери 9-10-го рядка або взагалі їх розрізняти - тест позитивний. посилення вікової рефракції (предміопіческое стан).
Діти з позитивним результатом входять до «групи ризику» по міопії, так як у них в 80 разів частіше, ніж у інших, розвивається міопія (М.М. Саволюк). Ці діти повинні направлятися до офтальмолога для особливого спостереження і періодичного контролю.
Дітям з негативним результатом тесту Малиновського дослідження гостроти зору в школі можна проводити не частіше 1 разу на 3 роки, тобто в 4, 7 і 10 класах.