Реабілітація хворих на виразкову хворобу повинна починатися з моменту виявлення гастродуоденальної виразки і бути спрямована на досягнення стійкої ремісії і відновлення (рубцювання) структурно-функціональних порушень шлунка і дванадцятипалої кишки.
Мета відновного лікування в період загострення виразкової хвороби - домогтися в короткі терміни найбільш швидкого рубцювання виразки і максимальної нормалізації морфологічних і функціональних порушень в гастродуоденальної системі.
Середні терміни рубцювання при виразковій хворобі
Середні терміни рубцювання виразки дванадцятипалої кишки складають 3-4 тижнів, виразки шлунка - 4-6 тижнів. У ці терміни, як правило, утворюється свіжий ( "червоний") рубець і зберігаються ознаки активного гастродуоденита.
Фаза стихає загострення (до освіти "білого" рубця і ліквідації активного запалення слизової оболонки гастродуоденальної зони) завершується в строк 3-6 міс. Цей період реабілітації є найбільш відповідальним, особливо в тих випадках, коли хворий з щадного режиму стаціонару потрапляє в звичайну побутову і виробничу обстановку і стикається з невирішеними проблемами. До того ж, вважаючи себе "вилікувати", хворий часто перестає дотримуватися рекомендацій лікарів.
У зв'язку з цим важливою умовою підвищення ефективності реабілітаційних заходів є прийнятність в роботі лікарів стаціонару і поліклініки, постійні роз'яснювальні бесіди і строгий контроль за виконанням хворим рекомендацій лікарів.
Хворі навіть з неускладненій формою виразкової хвороби в терміні 3-4 міс повинні уникати похибок в їжі і своєчасно приймати їжу, а також проводити підтримуючу лікарську терапію.
З метою попередження ранніх рецидивів після рубцювання виразки до стадії білого рубця лікування слід продовжити тими ж лікарськими засобами, які були ефективні в процесі ліквідації загострення, але в менших дозах (в середньому половина терапевтичної). Це особливо важливо, якщо при лікуванні загострення виразкової хвороби застосовувалися блокатори Н2-рецепторів; щоб уникнути раннього рецидиву ( "рикошетний ефект") їх слід відміняти поступово, знижуючи дозу протягом 3-4 тижнів, і потім переходити на підтримуючу терапію НЕ-всмоктуються антацидами.
"Терміни рубцювання при виразковій хворобі" і інші статті з розділу Захворювання шлунка і 12-палої кишки