До групи тератодерміодних пухлин середостіння необхідно включати епідермальні кісти (похідні епідермісу), дермоїдна кісти (що містять не тільки епідерміс, але і інші похідні елементи шкіри: волосся, сальні залози, сполучну тканину і ін.) І, нарешті, тератоідние пухлини - похідні двох або трьох зародкових листків.
Тератодермоідние пухлини середостіння частіше виявляються у дітей старшого віку. N. Rusley знайшов в літературі опис 174 хворих з тератодермоідамі, з яких тільки 17 дітей були молодше 9 років.
Зростання пухлини залежить від ступеня зрілості клітинних елементів, з яких вона складається. Тератодермоіди, що знаходяться в середостінні, в більшості випадків мають повільний плин, злоякісне переродження їх спостерігається рідко. Необхідно відзначити, що в деяких випадках в процесі розвитку пухлини може спостерігатися її бурхливе зростання, в результаті якого іноді настає перфорація в прилеглі органи (бронх, стравохід, порожнинуплеври) з відповідними клінічними проявами.
За зведеними даними Б. Г. Стучинські (320 випадків тератодермоідов у дітей і дорослих), частота виявлення в мокротинні хворого волосся, крапель жиру і кристалів холестерину становить 13,5% і є патогномонічним ознакою даних утворень. При повільному зростанні тератоми можуть досягати великих розмірів, але симптоми здавлення органів грудної порожнини розвиваються поступово протягом декількох років. Іноді хворий відзначає неприємні відчуття і болі за грудиною. З огляду на майже постійної локалізації тератодермоідних утворень в передньому середостінні, крім респіраторних порушень, можуть спостерігатися симптоми здавлення верхньої порожнистої вени і інших судин, дуже часто відзначаються деформації і вибухне в області передньої грудної стінки.
При рентгенологічному методі дослідження тератоідние освіти дають інтенсивну тінь, часто з наявністю включень різної величини і щільності. Скупчення сального секрету в кісті можуть обумовлювати просвітлення на тлі її тіні. Важливо при цьому зазначити, що широку основу освіти завжди зливається з тінню середостіння, а зовнішня частина пухлини видається в одну з половин грудної порожнини і має чіткий, часто поліциклічні контур, добре визначається на тлі легеневого поля.
Лікування полягає у видаленні пухлини з бічного або переднебокового доступу, через межреберье або ложе ребра відповідно до рівня розташування пухлини. Доброякісні тератодермоіди, мають добре виражену капсулу, можуть бути радикально видалені шляхом їх вилущеними з середостіння. При сращениях видалення пухлини представляє великі труднощі і вимагає надзвичайної обережності через небезпеку пошкодження судин і органів середостіння. Злоякісні тератоми нерідко мають настільки значні зрощення, що радикально не можуть бути видалені і тому часто дають рецидиви і метастази. Рентгенотерапія при тератома і її метастази малоефективна.