Хвора 74 років оперована з приводу злоякісної пухлини шлунка. Під час операції при ревізії черевної порожнини хірург виявив наявність блюдцеобразной форми раку малої кривизни шлунка з метастазуванням пухлини в печінку і лівий яєчник.
Яка стадія онкологічного захворювання є у цієї хворої? Як називається метастаз раку шлунка в яєчник? Який обсяг операції слід ви-конати хворий в цьому випадку? До якої клінічної групи слід віднести дану хвору?
Відповідь: IV стадія раку шлунка (ТзМ1 Nо). Хвора неоперабельна. Метастаз в яєчники називається «пухлина Крукенберга». Операція буде паліативної (експлоратівной). Клінічна група IV.
Хворий 68 років був оперований з приводу раку сигмовидної кишки. Під ча-ма операції хірург встановив, що пухлина займає половину окружності кишки, що не звужуючи її просвіту і не виходячи за межі органу. При цьому име-лись поодинокі метастази пухлини в регіонарні лімфатичні вузли. Хі-Рург справив резекцію кишечника з пухлиною відповідно до вимог Пластики, видалення регіонарних лімфатичних вузлів, накладення межкі- 1 пічного анастомозу за типом «кінець в кінець».
Відповідь: В даному випадку III стадія злоякісного захворювання. Операція виконана правильно. Операція радикальна, клінічна група III.
Молода жінка, 34 років, звернулася до хірурга в зв'язку з наявністю у неї і області правого стегна безболісного пухлиноподібного освіти. Дане освіту хвора виявила у себе близько двох років тому, воно з часом поступово збільшувалася в розмірах, не викликаючи, однак, при цьому ніяких больових відчутті
При огляді хворий хірург встановив, що в області задньої поверхні нижньої третини правого стегна є пухлиноподібне утворення розмірами з куряче яйце, округлої форми, м'яко еластичної консистенції, безболез-ненное при пальпації, досить рухливе і не спаяні з навколишніми тканинами, Шкірні покриви над даними освітою не змінені. Лімфаті-етичні вузли в правій пахвинній ділянці не збільшені, безболісні.
Який діагноз повинен бути поставлений хворий? У чому має полягати лікування цієї хворої?
Відповідь: Липома задньої поверхні правого стегна. Видалення ліпоми,
У хворого 43 років при фіброгастроскопії лікар-ендоскопіст виявив в області малої кривизни шлунка утворення округлої форми розмірами з велику горошину, рухливе, розташоване на тонкій ніжці. Слизова оболонка шлунка в цій зоні візуально не змінена. Після біопсії даного освіти отримано морфологічний висновок, в якому вказується, що биоптат представлений клітинами нормального залозистогоепітелію шлунка, атипові клітини не виявлені.
Відповідь: Поліп. Передракові захворювання, клінічна група 1 б. Видалення поліпа, гістологічне дослідження.
У пацієнта з рясним відкладенням підшкірно-жирової клітковини в правій подлопаточной області є обмежена овальне утворення, виступу-ющее над поверхнею шкіри, розмірами 10 х 12 см. Шкірні покриви над вка-занним освітою не змінені. Освіта безболісне, туго еласто-чеський консистенції, зміщується обмежено разом з підшкірної клітковиною. Яка пухлина передбачається у хворого? Який метод лікування показаний?
Відповідь: Липома правої подлопаточной області. Показано хірургічне ле-чення.