Таксотер - це протипухлинний препарат рослинного походження, що впливає на зростання пухлини і процеси мітозу.
Склад і форма випуску
Кожен може купити таксотер в Москві або в іншому місті. Він випускається у флаконах об'ємом 0,5, 2 або 8 мл у вигляді концентрату для інфузій. Концентрат - це маслянистий прозорий розчин жовтого або жовто-коричневого відтінку. До нього додається розчинник.
Активний компонент: тригідрат доцетаксела 20 мг, 80 мг, 160 мг. Допоміжні елементи: полісорбат.
Розчинник для таксотера є прозорим розчин, це 13% розчин етанолу.
Фармакологічна дія
Таскотер - цитотоксичний препарат, що викликає накопичення тубуліну в мікротрубочках і пригнічує їх розпад, чим викликає порушення фази мітозу в патологічних клітинах. Препарат тривало зберігається в клітинах у високій концентрації. До того ж таксотер проявляє активність щодо деяких клітин, які секретують глікопротеїн в надмірній кількості.
Таксотер добре зв'язується з білками крові (96%). Велика частина препарат виводиться з калом у вигляді неактивних метаболітів, хоча виявляється невеликий відсоток незміненого таксотера. Вся введена дозування виводиться з організму протягом тижня. Процеси всмоктування і виведення не залежить від статі і віку.
Перед тим як купити таксотер слід вивчити показання до застосування препарату:
- Операбельність рак грудей в складі ад'ювантноїтерапії або в комбінації з іншими хіміопрепаратами;
- Рак грудей з регіонарними метастазами в лімфовузлах;
- Операбельність рак грудей без метастазів, але при високому ризику виникнення рецидивів;
- Метастатичний або місцево-поширений рак грудей в якості хіміотерапії 1 лінії;
- Місцево-поширений рак грудей при неефективності попередньої терапії;
- Недрібноклітинний рак легені: неоперабельна форма або при неефективності попередньої хіміотерапії;
- Рак яєчників при неефективності попередньої терапії;
- Рак простати в складі терапії 1 або 2 лінії;
- Рак шлунка в складі комбінованої терапії або моно терапії 1 лінії;
- Рак голови та шиї в складі індукційної терапії або комплексного лікування.
Протипоказання
Купити таксотер в Москві може кожен пацієнт, але використовувати його можна за умови відсутності протипоказань:
- Алергія і гіперчутливість;
- Зменшення кількості нейтрофілів - менше ніж 1500 / мл;
- Печінкова недостатність тяжкого ступеня;
- Період вагітності і лактації;
- Вік до 18 років.
Спосіб застосування
Терапію з препаратом таксотер можна проводити в умовах спеціалізованого стаціонару і суворо під контролем лікаря, який має досвід в застосуванні протипухлинних засобів. Для запобігання появи побічних реакцій проводиться премедикація глюкокортикоїдами за кілька годин до процедури. Також рекомендується профілактичне введення гранулоцитарного фактора (1 раз в 3 тижні).
Хіміотерапія раку молочних залоз за схемою ТАС передбачає введення таксотера в дозі 75 мг / м2 через 60 хвилин після використання доксорубіцину і циклофосфаміду кожні 3 тижні. При місцево-поширеному раку грудей таксотер як засіб 1 лінії вводиться в дозі 75 мг / м2 спільно з доксорубіцином, при терапії 2 лінії для монотерапії застосовують 100 мг / м2.
При одночасному застосуванні таксотера з трантузумабом дозування дорівнює 100 мг / м2 кожні 3 тижні. Первісне введення препарату проводиться на наступну добу після застосування трантузумаба. У комбінації з капецитабіном дозування таксотера досягає 75 мг / м2 кожні 3 тижні.
У пацієнтів з недрібноклітинний рак легені, яких раніше не брали під хіміолеченію, рекомендується вводити таксотер в дозі 75 мг / м2, потім вводять ціспластіна протягом півгодини. При неефективною попередньої терапії рекомендується таксотер як моно препарату в дозі 75 мг / м2.
Для лікування раку яєчників в складі терапії 2 лінії дозування таксотера становить 100 мг / м2. Для терапії раку шлунка, простати, голови і шиї дозування засобу не перевищує 75 мг / м2.
Схема застосування та дози підбираються в індивідуальному порядку кваліфікованим фахівцем. При виникненні побічних реакції у вигляді нейтропенії, алергії або інших проявів дозування знижується на 20%. Якщо побічні реакції зберігаються навіть при введенні таксотера в дозі 60 мг / м2, лікування припиняється.
Перед тим як купити таксотер, ви повинні перевірити входите ви в особливу групу пацієнтів: діти до 18, літні, особи з печінковою і нирковою недостатністю. У дітей безпеку і результативність препарату не вивчалася, тому його використання в цьому періоді обмежена. При лікуванні осіб старше 60 років і одночасному застосуванні капецитабіну слід знизити дозу на 25%.
Купивши таксотер, слід уважно вивчити метод приготування розчину для інфузій. Концентрат таксотера і розчинник можуть випускатися в одному флаконі, такі кошти не вимагають попереднього змішування перед введенням. Якщо препарат зберігався в холодильнику, до за 5 хвилин до процедури його витримують при кімнатній температурі.
Необхідну дозу препарату витягують з флакона і додають в спеціальні розчини. Інфузію слід провести протягом 6 годин після приготування суміші.
побічні реакції
Купивши таксотер, необхідно ознайомитися з можливими ускладненнями терапії:
- З боку кровотворення: нейтропенія, лихоманка, сепсис, анемія, тромбоцитопенія, кровотечі;
- Алергічні реакції: припливи, висип, біль в грудях, задишка, озноб, бронхоспазм, еритема;
- З боку шкірних покривів: випадання волосся, висип, свербіж, набряк, затримка рідини, яка викликала олигурию, зменшення тиску;
- З боку шлунково-кишкової системи: нудота, блювота, порушення стільця, стоматит, езофагіт, біль в животі, кишечника непрохідність, ентероколіт, перфорація кишечника, гепатит, зростання активності печінкових ферментів;
- З боку нервової системи: нейропатія, парестезії, біль, печіння, слабкість, судоми, втрата свідомості;
- З боку серцево-судинної системи: аритмія, тахікардія, серцева недостатність, зміна тиску, інфаркт міокарда;
- З боку органів дихання: пневмонія, фіброз;
- З боку опорно-рухового апарату: біль у м'язах і суглобах, м'язова слабкість;
- У місці введення: почервоніння, набряк, пігментація, сухість шкіри.
Слід зазначити, що у пацієнтів старшого віку побічні реакції виникають набагато частіше.
Передозування
Якщо ви вирішили купити таксотер, то повинні бути готові до можливості передозування. Вона пов'язана з придушенням функцій кісткового мозку, нейропатией і запаленням слизових. Антидот таксотера невідомий. Пацієнтам призначають симптоматичне лікування.
Взаємодія з іншими препаратами
За даними дослідження одночасне застосування таксотера з препаратами, що впливають на цитохром Р450, змінюють його біотрансформацію. Застосування таксотера з медикаментами, які зв'язуються з білками крові, не змінюють його ефектів. Дексаметазон також не змінює ступінь зв'язування таксотера з білками плазми. Спільне застосування таксотера і доксорубіцину збільшують кліренс на 50%.