Свищі піхви - патологічні співустя (фістули), що з'єднують піхву з кишечником або сечовивідних органами (сечовим міхуром, мочеточником, уретрой). Через Свищева ходи вміст кишечника і сечових шляхів (кал, гази, сеча) потрапляють в просвіт піхви. Діагностують свищ піхви за результатами гінекологічного огляду, ендоскопічних і рентгенологічних досліджень органів малого таза. Лікування свищів хірургічне, спрямоване на ліквідацію патологічного повідомлення піхви з іншими органами.
Симптоми свищів піхви
Хвороба відрізняється хронічним, рецидивуючим перебігом. Найчастіше спостерігається мимовільне сечовиділення, регулярні інфекції сечостатевої системи. Також характерно розм'якшення або розпушення тканин, набряклість, гіперемія. Пацієнта турбують болі в мочевіке або піхву.
При кишково-вагінальних фістулах спостерігається випадання калу, нетримання газів, свербіж і печіння в генітальної області.
Інфекція провокує кольпіт, вульвіт. У такому випадку жінка часто відчуває дискомфорт під час статевого акту. Крім того, гнійно-запальні процеси можуть викликати лихоманку, болі в нижній частині живота і в лобкової зоні, рідкий стілець зі слизом, гноєм, порушене сечовипускання.
Способи лікування свища в піхві залежать від його локалізації, форми і розміру, анатомічного порушення прилеглих тканин, наявності рубців, стану малого таза і прямої кишки спільно з функціональністю сфінктера. Цістовагінальние гирла можуть самостійно пройти після лікування медикаментами. А свищі сечового міхура і уретри показано лікувати за допомогою електрокоагуляції.
Сечостатеві свищі необхідно видаляти хірургічно. Під час проведення операції зшивають стінки піхви, прибираючи дефект. Також зшиваються тканини сечового міхура і уретри. Для цього застосовують клаптикову пластику.
Операція показана лише в разі прояву стрімкої симптоматики, не раніше ніж через 4 місяці.
При уретровагінальном гирлі проводять уретероцістонеостомію.
Травми ректовагінальной характеру необхідно видаляти в найкоротші терміни - до 18 годин від початку появи свища. Операція передбачає розріз атрофованих тканин по колу свища і подальше їх зшивання.
Свищі в піхву і прямій кишці видаляють хірургічним способом декількома варіантами:
Подальше лікування полягає в застосуванні леваторопластікі і сфінктеропластіка. Виконують видалення пошкодженого епітелію і зшивають його по лінії піхви і кишки.
Наявність запального процесу всередині свища подовжує процес лікування. Спочатку необхідно очистити область для операції за допомогою відведення кишкових вилиттям в порожнину піхви, профілактиці цього надалі. Для цього застосовується колостома. Далі показана операція - не раніше ніж через 3 місяці.
Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.