Телеангіектазії - розширені капіляри шкіри або підшкірні вени, явно помітний косметичний дефект. Судинні зірочки можуть утворюватися в будь-якому місці на тілі і на обличчі, але жінок найчастіше турбують судинні зірочки на ногах.
Телеангіектазії, утворені на ногах, зазвичай деревовидної або павукоподібних форми відносяться до легкої патології нижніх кінцівок і вимагають лікування. Зустрічається захворювання дуже часто - у 30-50% населення, у чоловіків і жінок однаково. Однак у жінок викликають більший дискомфорт через психологічні причини - естетичне сприйняття власної фігури і шкіри викликає незадоволеність і знижує самооцінку.
Це найперша причина, яка змушує жінок звертатися до косметологів. Але давайте з'ясуємо, чому з'являються подібні порушення в капілярах.
Причини утворення судинних зірочок
- Спадковий фактор,
- порушення венозного кровотоку,
- порушення згортання крові,
- захворювання печінки,
- вагітність - як непряма причина,
- побічна дія гормональних ліків і добавок,
- ряд специфічних захворювань крові.
Часто судинну сітку підсилюють зовнішні фактори, що викликають роздратування або травми шкіри:
- антицелюлітні банки (при надмірному застосуванні),
- надлишок ультрафіолету (загар на сонці або в солярії)
- обмороження шкіри і ін.
Лікування судинних зірочок
Традиційні методи лікування розширеної капілярної сітки - це електрокоагуляція, кріодеструкція, лазерна терапія і слеротерапія.
Електрокоагуляція - старовинний метод припікання судин і прилеглих здорових тканин електричним струмом. Курс з 5-7 процедур, після якого можуть залишатися шрами і рубці. Метод хворобливий, не проводиться на обличчі і хворобливих ділянках шкіри. Після лікування потрібно догляд як за опіком протягом 7-10 днів.
Кріодеструкція - вплив на шкіру наднизьких температур - рідким азотом, капіляри виморожуються. Під час процедури відчуєте невелике печіння або поколювання. На місці обробки утворюється міхур (як від опіку або обмороження), потрібно догляд за ранкою протягом двох тижнів. Можливе утворення шрамів або рубців. Також 5-7 процедур, інтервалом в тиждень.
Сліди від припікання або пріморажіванія підшкірних гілочок судин зберігаються багато років. Рекомендується кілька місяців наносити гель Контрактубекс і давить силіконову пов'язку, але це тільки зменшує слід від операції, але не позбавляє від нього повністю.
На сьогоднішній день найсучасніші методи позбавлення від судинних зірочок:
- селективна лазерна коагуляція
- склеротерапія, за допомогою піни або біоклея
- лікування водяною парою
Видалення судинних зірочок на ногах лазером
Метод заснований на здатності тканин і клітинних структур поглинати світлове випромінювання різного спектру. Судинний лазер налаштований на частоту, яка поглинається тільки гемоглобіном. При цьому тканини прилеглі до розширених капілярах не нагріваються, і опіку не залишається.
Вибірковість впливу лазерних променів знижує ймовірність утворення рубців, тому метод застосовують для видалення телеангіоектазій на обличчі, шиї, області декольте без знеболювання, або із застосуванням знеболювального крему за 1 годину до процедури.
Лазерне лікування розширених судин на ногах має різну ефективність в залежності від того утворена сітка травмованими дрібними капілярами або великими венами. Капілярні зірочки і дрібні підшкірні вени піддаються лікуванню легше. Виконується воно за допомогою лазера з жовтим або зеленим світлом і довгим імпульсом (з довжиною хвилі 532 нм - КТР-лазер).
Судинні зірочки не пропадають за один сеанс, зазвичай до повного зникнення потрібно 3-4 процедури, з інтервалом 7-10 днів. Якщо ж розширені судини більш глибоких вен, а не капілярів, то доцільність застосування лазера оцінює лікар.
Вартість лікування лазером
Вона розраховується з декількох пунктів:
- первинна консультація лікаря-флеболога
- вартість узі вен ніг (ангиосканирование)
- покупка компресійних панчіх (мінімум 2-ий клас)
- таблетки венотекс (або інші порадить лікар, але заздалегідь враховуйте їх вартість в плануванні лікування)
- вартість самої процедури, яка залежить від сучасності апарату і площі оброблюваної ділянки
Зазвичай розрахунок ведеться по площі, яка вимірюється в квадратних сантиметрах шкіри. Зі зрозумілих причин назвати точну вартість неможливо (ціни в різних клініках відрізняються), але в середньому видалення однієї судинної зірочки під колінами розміром з п'ятирублеву монетку може коштувати вам близько 10000 рублів.
Видалення варикозних вен лазером
Лазери нового покоління оснащені так званим проводом радіального світла, коли випромінювання світла відбувається не з кінця, а циркулярно по колу, тобто випромінювання направлено не вперед, як у лазерної указки, а в сторони в невеликому радіусі. Такі сучасні лазери набагато ефективніше і м'якше впливають на навколишні судини тканини: температура в зоні впливу нижче, а опромінення рівномірніше. Операція проводиться під місцевою анестезією, пацієнт не відчуває болю або дискомфорту.
Тонкий наконечник лазера переходить в гнучке оптоволокно, довжиною близько 3 м. Хірург-флеболог вставляє в пошкоджену вену спеціальний катетер і через нього вводить наконечник лазера. Інструмент проходить по вені, а лікар спостерігає в сонографія, поки він не досягне місця ураження. Деякі хірурги в цей час вводять місцеву анестезію, що захищає навколишні тканини від впливу лазера - так як область впливу в варикозних венах досить велика, місцеве знеболення дозволяє знизити дискомфорт від процедури.
Після процедури склеєні лазером вени лікар видаляє через проколи інструментом, який чимось нагадує в'язальний гачок. Дрібні проколи заклеюють спеціальною піною, а великі ділянки оброблених вен зашивають.
Метод лікування лазером з радіальним наконечником ефективний на широких прямих венах з рівномірним діаметром.
Якщо венозна сітка деревоподібна і уражені вени мають різний проміжок, застосовують паровий метод. З тонкого наконечника подається гаряча пара під великим тиском, він буквально вдавлюється в розширену і викривлену венозну сітку, наповнюючи всі важкодоступні місця. Пошкоджені судини руйнуються під впливом високої температури.
склеротерапія
Лікування судинних зірочок методом склеротерапії незважаючи на появу лазера досі один з провідних методів лікування. І ось чому - якщо великі вени технічно просто розкриваються і лазер проникає всередину судини, то в дрібні судини і капіляри апарат проникнути не може, тут є тільки лікування паровим методом або ін'єкціями.
Тим більше ефективна мікросклеротерапія одиничних телеангіоектазій товщиною від 1 мм.
Кількість ін'єкцій за 1 процедуру - від 3 до 10. З інтервалом в тиждень проводяться повторні процедури, всього в курс лікування зазвичай входить не менше 5 процедур.
Вартість склеротерапії залежить від оброблюваної площі:
Профілактика судинних зірочок
Треба розуміти, що раз на ногах з'явилися розширені капіляри або вени, цьому є причини. Усунувши одну хвору вену або синього павучка під коліном, ви не позбудетеся від проблеми. Через деякий час можливо запалення вен і розширення судин в іншому місці. Тому якщо ви не носите компресійну білизну після операції то в 50 випадках з 100 ефекту не спостерігається зовсім.
Тому, якщо у вас «погані» судини завжди і надалі дотримуйтеся правил:
- зменшите навантаження на ноги - відмовтеся від каблука вище 5 см, а по можливості майте змінне взуття, щоб перевзуватися, коли ніхто не бачить
- позбудьтеся від звички сидіти в позі, коли пережаті судини ніг - закинувши ногу на ногу або сидіти на колінах
- ведіть активний спосіб життя, але після тренувань або тривалої ходьби, бігу, дайте венах відпочинок - ляжте і підніміть ноги на 15 см вище рівня тазу на 15-20 хвилин
- якщо вам доводиться на роботі довго сидіти або стояти проводите 2-3 рази на день легку розминку
- при важких формах варикозу уникайте фізичних вправ підйомом важких предметів, що навантажують ноги, якщо хочете займатися фітнесом, вибирайте тренажерний зал, максимально оснащений різними тренажерами і дозволяє підібрати індивідуальну програму
- ходите в тренажерний зал тільки в компресійних панчохах
- виключіть провокуючі варикоз чинники, наприклад, позбавляйтеся від запорів: переповнений кишечник створює підвищення внутрішньочеревного тиску, що перешкоджає венозному відтоку
- тренуйте судини щодня за допомогою контрастного душу - чергуйте обливання холодною і гарячою водою
- не забувайте про вітаміни і мінерали, що впливають за еластичність і міцність судинної стінки: Е, В6, В12, К, Р, С, магній, фолієва кислота, вінамін F або поліненасичені жирні кислоти: арахідонова, ліноленова, лінолева
- не зловживайте лазнею і сауною
- раз на рік відвідуйте лікаря флеболога
- після склеротерапії та інших методів лікування судинних зірочок можна засмагати як мінімум 3 місяці