Лімфогранулематоз - онкологічне захворювання лімфатичної тканини, зване ще хворобою Ходжкіна (на честь англійського онколога Томаса Ходжкин, вперше вивчила цю хворобу). Лімфатична тканина представлена в організмі повсюдно у вигляді лімфатичних вузлів, які знаходяться в різних частинах тіла, черевної та грудної порожнинах, в порожнині тазу і заочеревинномупросторі, поблизу органів, супроводжує судини. Вона виробляє В-лімфоцити, постійно виконують захисну функцію при попаданні збудника інфекції.
Коли лімфоїдна тканина уражається, збільшується вироблення лімфоцитів, але вони стають неповноцінними і не виконують своєї функції, страждає імунітет, з'являється анемія, приєднуються інфекції. При лімфогранулуматозе характерно розростання лімфатичної тканини, збільшення лімфовузлів. Це відбувається під впливом перенесених важких інфекцій, венеричних захворювань, іонізуючої радіації. Встановлено також сімейна схильність. Найчастіше хворіють особи молодого віку до 25 років, коли лімфатична система ще молода і вразлива, а також після 50 років, коли вона вже ослаблена.
За ступенем поширення злоякісного процесу виділяють 4 стадії захворювання:
- перша стадія лімфогранулематозу, коли є ізольоване ураження лімфовузлів в одній області тіла;
- друга стадія лімфогранулематозу, коли є 2 і більше вогнищ захворювання в вузлах, що знаходяться в одній половині тіла (верхньої або нижньої, щодо діафрагми);
- третя стадія лімфогранулематозу, коли вогнища захворювання виявляються в обох частинах тіла, уздовж великих судин, уражається селезінка;
- четверта стадія лімфогранулематозу - генералізована поразка лімфовузлів і внутрішніх органів: печінки, нирок, органів таза, кісткового мозку.
симптоми лімфогранулематозу
Все проявилімфогранулематозу можна розділити на загальні і місцеві. Загальні симптоми проявляються блідістю шкіри, підвищену пітливість, зниженням ваги, запамороченнями, втратою апетиту, часто виникають простудні захворювання, нагноєння саден, ран.
Місцеві симптоми - це збільшення лімфовузлів. Ті, які можна побачити неозброєним оком - шийні, пахові, надключичні, пахвові, вони мають щільно-еластичну консистенцію, безболісні, часто мають вигляд конгломерату з декількох вузлів. Внутрішні лімфовузли, збільшуючись, здавлюють органи, викликаючи кашель, задишку, порушення ритму серця, болі в животі, запори - в залежності від того, який орган вони здавлюють.
Діагностика і лікування лімфогранулематозу
Діагноз лімфогранулематозу ставиться на підставі виявлення в лімфоїдної тканини специфічних клітин Ходжкіна (або Березовського-Штернберга). Для цього виконується діагностична пункція вузлів з біопсією, спинномозкова пункція, торако- і лапароскопічне дослідження з оглядом вузлів і біопсією. Проводиться повне дослідження всіх органів і систем за допомогою УЗД, КТГ, МРТ, ПЕТ, розгорнуте лабораторне дослідження крові, сечі.
Лікування лімфогранулематозу проводиться в спеціалізованих онкогематологічних відділеннях клінік і є комплексним. На найсучаснішому рівні проводиться лікування лімфогранулематозу за кордоном, де клініки не мають нестачі коштів, медикаментів або апаратури, а пацієнту не потрібно «діставати» заморське ліки за нечувану ціну. До речі, кажучи про ціну лікування лімфогранулематозу за кордоном, треба сказати, що вона різна в різних країнах, і залежить також від стадії захворювання. Найнижчою є вартість лікування лімфогранулематозу в Ізраїлі, але це аж ніяк не говорить про низький його якості.
Ефективність лікування лімфогранулематозу в Ізраїлі - одна з найвищих в світі. Протокол лікування лімфогранулематозу в ізраїльських клініках включає хіміотерапію, радіотерапію, імунотерапію і, при необхідності, хірургічне видалення лімфовузлів великих розмірів. Спочатку пацієнт проходить курс лікування лімфогранулематозу в стаціонарі, а після купірування хвороби і виписки рекомендується підтримуюча хіміотерапія, щоб уникнути рецидиву.
Треба сказати, що при лікуванні лімфогранулематозу в Ізраїлі використовуються найефективніші хіміопрепарати останнього покоління, а радіотерапія проводиться за новітніми технологіями з лінійними прискорювачами, які дозволяють максимально точно опромінювати навіть рухомі органи - легке, кишечник. Радіохірургічним методом видаляють лімфовузли, здавлюють органи. Зазвичай таке лікування дає хороший ефект. У складних випадках виконують пересадку кісткового мозку.
Курс лікування лімфогранулематозу в Ізраїлі дає стійку ремісію захворювання - більше 15 років, що практично вважається в онкології одужанням.