Порушення ліпідного обміну є загальновизнаним чинником ризику серцево-судинних захворювань, в тому числі і ішемічної хвороби серця. Корекція дисліпідемій (зокрема, зниження підвищеного рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності - найбільш небезпечною для виникнення атеросклерозу) зменшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця, знижує ризик ускладнень і смертність.
До найбільш ефективним гиполипидемическим препаратів належать статини. Вони є найважливішою частиною комплексної медикаментозної терапії пацієнтів з ішемічною хворобою серця і з огляду на доведеною безпеки їх застосування.
Механізм дії статинів обумовлений зниженням активності ферментів, що відповідають за синтез холестерину в печінці і підвищенням активності видалення атерогенних ліпідів з кров'яного русла. Крім того, препарати цієї групи зменшують спастичні реакції в судинах серця, стабілізують атеросклеротичні бляшки і зменшують їх схильність до розриву, пригнічують реакції запалення в судинних стінках, а також сприятливо впливають на в'язкість крові, знижують агрегацію тромбоцитів.
Особливо показано медикаментозне лікування із застосуванням статинів у пацієнтів на ішемічну хворобу серця, які належать до груп високого ризику: пацієнти з гострим коронарним синдромом, що перенесли реконструктивні операції на судинах серця, головного мозку, периферичних судинах і черевній аорті; пацієнти з клінічними проявами ішемічної хвороби серця, які страждають на цукровий діабет і ін.
Препарати добре переносяться пацієнтами і можуть застосовуватися протягом тривалого часу. Іноді відзначається виникнення болю в животі, метеоризму і запорів. Однак, з метою забезпечення безпеки при лікуванні необхідний регулярний контроль побічних ефектів (в перші 3 місяці лікування кожні 6 тижнів; протягом першого року - кожні 8 тижнів, а потім раз на півроку визначають рівні печінкових ферментів і креатинфосфокінази).
Якщо рівень хоча б одного з ферментів перевищує норму в 3 рази при двох послідовних вимірах, лікування статинами припиняють.