Винахід відноситься до медицини, точніше до психіатрії. Мета винаходу скорочення термінів лікування і умениненіс кількості витрачається на лікування інсуліну за рахунок проведення електростимуляції на тлі форсованої инсулинкоматозной терапії. Спосіб дозволяє скоротити чис, 1С) ком на курс лікування, а отже, і самі терміни лікування, усунути психомоторне пожвавлення в період гіпоглікемії і інші побічні ефекти инсулинкоматозной терапії.
До ABTOPCHOMY свідчить
ДЕРЖАВНИЙ НОМІТЕТ СРСР
У СПРАВАХ ВИНАХОДІВ І ВІДКРИТТІВ (2!) 4 14401 1 / 28-14 (22) 06. 1 1.86 (46) 23.04.88. Бюл. № 15 (71) Ворошиловградський медичний інститут і Московський науково-дослідний інститут психіатрії (72) А. П. Чуприков, Г. Я. Авруцкий, А. А. Недува і А. Н. Линів (53) 615.475 (088.8) (56 ) Авруцкий Г. Я. Недува А. А. Хретінін Д. Ф. та ін. Форсований спосіб инсулинокоматозной терапії (методика, особливості дії). †Невропатол і психіатр, 1984, т. 84, вип. 9, с. 1386 †13
"" SU "" 1389774 А1 (5D 4 A 61 До 37/26; А 61 N 1! 8, 1/32 (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ШИЗОФРЕНІЇ (57) Винахід відноситься до медицини, точніше до психіатрії. Мета винаходу скорочення термінів лікування і зменшення кількості витрачається на лікування інсуліном за рахунок проведення електростімуляt! ії на тлі форсованої инсулинкоматозной терапії. Спосіб дозволяє скоротити число кому на курс лікування, а отже, і самі терміни лікування, усунути психомоторне пожвавлення в період гіпоглікемії і другlli. побічні ефекти инсулинкоматозной терапії.
Винахід відноситься до медицини, а саме до психіатрії.
Мета винаходу †"скорочення термінів лікування та зменшення кількості витрачається на лікування інсуліну за рахунок проведення електростимуляції на тлі форсованої інсули нкоматозной терапії.
Спосіб здійснюється наступним чином.
Після підбору індивідуальної коматозної дози інсуліну і проведення †"2 кім хворому на нього поза періодом гіпоглікемії через 1 год після введення глюкози впливають імпульсним постійним струмом негативної полярності з частотою імпульсів 1 вЂ" 30 Гц, силою струму в 1,2 †"1,8 рази нижче сенсорного порога з розташуванням анода в області лівої кисті, а катода в області чола справа тривалістю 1 †"3 хв.
Приклад 1. Хворий С. 22 років. Діагноз: шизофренія шубообразная, шизоаффективного. При огляді: злісний, агресивний, тривожний, напружений. Скаржиться на розлади сну, постійні напливи думок і зорові образи. Сума балів за адаптованою шкалою Гамільтона 19 8. У день електростимуляції хворому в 8 год 30 хв була розпочата трансфузія інсуліну. О 9 год 40 хв хворий став багатослівний, ще більш тривожний. У 11 год 10 хв після введення 50 од інсуліну була досягнута кома, в 11 год 20 хв внутрішньовенно введена глюкоза. О 12 год 20 хв провели правополушарную електростимуляцію. Сенсорний поріг дорівнював 0,45 мА.
Вплив здійснювалося струмом частотою
1 Гц, силою в 1,2 рази нижче сенсорного порога (0,36 мА) тривалістю 2 хв. На наступний день о 8 год 30 хв хворому почали вводити інсулін. Під час гіпоглікемії хворий заснув. Після введення 40 од інсуліну в 10 год 30 хв була досягнута кома, яку купований в 10 год 40 хв.
Під час огляду хворої товариський і привітний. Злостивість і агресивність зникли, він розслабився, пожвавилася міміка. Хворий повідомив, що почуття тривоги стало менше.
Увечері швидше заснув. Вночі добре спав.
Сума балів за шкалою Гамільтона 17,5.
Приклад 2. Хвора М. 44 роки. Діагноз: шизофренія шубообразная, прогредиентная.
При огляді: безініціативна, неохоче вступає в розмову, похмура, односкладово відповідає на питання. Часом тривожна, зла, повідомляє, що чує голоси «усередині голови, які віддають накази».
Стверджує, що чоловік організував стеження за нею, хоче забрати у неї дитину. Сума балів за шкалою Гамільтона 14,0. У день першої електростимуляції в 8 год 30 хв розпочато трансфузія інсуліну. У 11 год 05 хв після введення 100 од. інсуліну досягнута кома, яка вирізана в 11 год 15 хв
О 12 год 15 хв хворий проведена Правопівкульне електростимуляція тривалістю
2 хв імпульсним струмом частотою 30 Гц силою струму 0,12 мА при сенсорному порозі
0,15 мА. На наступний день введення інсуліну розпочато в 8 год 30 хв, в 10 год 45 хв на дозі 90 од. досягнута кома. У IO год 45 хв введена глюкоза. При огляді: хвора охоче вступає в розмову, докладно відповідає на питання. Зникла злостивість, хвора повідомила, що голоси «стали тихіше», покращився настрій. Пожвавилася міміка. Стала стежити за своєю зовнішністю, брати участь в трудотерапії. Сума балів за шкалою
Приклад 3. Хвора С. 18 років. Діагноз: шизофренія шубообразная, прогредиентная.
При огляді: мова і рухи уповільнені.
Міміка напружена, очі блищать, хвора важко дихає. Повідомила, що відчуває тривогу, турбують «напливи думок». Зізналася, що дуже боїться сусідки по палаті.
Сон різко порушений. Сума балів за шкалою
Гамільтона 16,3. У день першої електростимуляції розпочато трансфузія інсуліну в
8 год 30 хв. Кома досягнута в 11 годин для доз
300 од. інсуліну. У 11 год 10 хв кома вирізана. О 12 год 10 хв проведена перша Правопівкульне електростимуляція. Сенсорний поріг 0,36 мА. Частота струму 9 Гц, сила струму 0,3 мА, тривалість впливу
3 хв. На наступний день о 8 год 30 хв розпочато введення інсуліну. На дозі 250 од. в
l0 год 30 хв була досягнута кома, яку купований в 10 год 40 хв. У 11 год 40 хв проведена друга Правопівкульне електростимуляція. Сила струму 0,2 мА, частота 9 Гц, тривалість 1 хв. На наступний день о 8 год 30 хв розпочато трансфузія інсуліну.
Кома досягнута в 11 год 05 хв після введення 300 од. інсуліну. Вирізана в 11 ч
15 хв. О 12 год 15 хв проведена Правопівкульне електростимуляція. Сила струму
0 3 мА, частота 9 Гц, тривалість 3 хв.
На наступний день о 8 год 30 хв розпочато ін'єкція інсуліну. Кома досягнута в 10 ч
30 хв після введення 250 од. інсуліну.
У IO год 40 хв введена глюкоза. При огляді: хвора привітна, зник тривожний блиск очей, метушливість. Повідомила, що «думки перестали насуватися». Сон нормалізувався.
Тепло зустрічала родичів. Сума балів за шкалою Гамільтона 8,2.
Пропонований спосіб дозволяє скоротити число кому на курс лікування, а отже, і самі терміни лікування, зменшити величину коматозної дози інсуліну і тим самим кількість витрачається на лікування інсуліну, усунути психомоторне пожвавлення в період гіпоглікемії і інші побічні ефекти инсулинокоматозной терапії.
Спосіб лікування шизофренії шляхом форсованої инсулинокоматозной терапії, 1389774
Укладач С. Поляков
Замовлення 1595/4 Тираж 655 Передплатна
ВНДІПО Державного комітету СРСР у справах винаходів і відкриттів
113035, Москва, Ж вЂ "35, Раушской наб. д. 4/5
Виробничо-поліграфічне підприємство, м.Ужгород, вул. Проектна, 4 відрізняється тим, що, з метою попередження ускладнень і скорочення термінів лікування, на пацієнта додатково впливають імпульсним постійним струмом негативної полярності з частотою імпульсів від рази нижче ням анода в області
1 до 30 Гц, силою струму в 1,2 †"1,8 сенсорного порога з розташовані області лівої кисті, а катода чола справа тривалістю! В