Спайкова хвороба черевної порожнини - прояви та терапія

Попередня ↔ Наступна

Спайкова хвороба є патологічним станом, при якому відбувається утворення спайок або зрощень в черевній порожнині. Як правило, спайки утворюються на тлі запальних явищ в кишечнику, особливо хронічного характеру.

Спайкова хвороба черевної порожнини - прояви та терапія

Спайкова хвороба утворюється в результаті травм очеревини або операційних втручань

Так влаштований організм, що в разі пошкодження або запалення будь-якої тканини, її недолік заміщується сполучною тканиною. Вона не несе в собі ніяких функцій, а лише заповнює відсутню.

Як виглядають спайки?

Спайки мають вигляд біло-сірих пленчатих зрощень. Вони можуть бути вродженими чи набутими. Останні зустрічаються набагато частіше і є наслідком запальних захворювань органів малого таза і живота.

Спочатку вони пухкі, легко рассоедінімие. Поступово вони ущільнюються, можуть навіть костеніти.

Причини спайкової хвороби

До основних причин появи спайок відносять:

травми в результаті операцій (видалення апендикса, урологічні та гінекологічні операції), в результаті яких парез кишечника в постопераційному періоді сприяє утворенню спайок;
запалення стінок кишечника;
хімічний вплив;
крововилив;
потрапляння стороннього тіла;
запалення матки і придатків;
туберкульоз внутрішніх органів;
ендометрит, параметрит, пельвіоперитоніт.

Запалення, які виникають з боку гінекології, відбуваються через абортів, інфекцій сечостатевої системи, застосування внутрішньоматкової спіралі. А це тягне за собою появу спайок на аркушах очеревини.

Сам процес появи спайок пояснюється тим, що при запаленні тканини набрякають, і на аркушах очеревини починає з'являтися наліт з фібрину. Останній склеює листки очеревини, обмежуючи тим самим запальні елементи. Поступово на цих місцях з'являються щільні спайки. Прискорює процес утворення спайок неправильна дієта.

Симптоми спайкової хвороби

Клінічні прояви передаються статевим шляхом залежить від того, в якому місці відбувається його утворення. Симптоми можуть бути прихованими і яскравими, які вимагають негайної госпіталізації.

У разі розвитку непрохідності кишечника через спайкової хвороби присутні наступні симптоми:

больовий синдром в області живота;
біль в місці проведення операції;
блювота і нудота;
висока температура тіла;
при натисканні на живіт виникає сильний біль;
порушена перистальтика кишечника;
зневоднення через часту блювоти;
спад артеріального тиску;
сильна слабкість.

Спайки в черевній порожнині можуть заважати нормальному функціонуванню внутрішніх органів. А порушення рухливості кишкових петель може привести до кишкової непрохідності.

Спайки в черевній порожнині можуть привести до кишкової непрохідності

Також можливо такий перебіг, коли ознаки передаються статевим шляхом то виникають, то зникають знову. При цьому можуть періодично турбувати розлади кишечника у вигляді проносу або запору, больових відчуттів. У такому випадку говорять про хронічний перебіг хвороби. Найчастіше спайки виявляють в гінекологічній практиці. Він може зачіпати матку і придатки, що викликає тимчасову нездатність зачати дитину.

Діагностика і лікування

Нескладно запідозрити розвиток спайкової хвороби, якщо людина раніше мав запальні захворювання органів малого таза і черевної порожнини. А також після оперативного втручання і перенесених інфекційних захворювань. Інакше діагностувати без спеціальних методів і обладнання спайкової хвороби неможливо.

При постановці діагнозу практикують такі методи:

УЗД органів малого тазу і черевної порожнини;
МРТ - магнітно-резонансна томографія;
рентген;
елекстрогастроентерографія.

Метод лапароскопії - найбільш інформативний спосіб обстеження кишечника на предмет спаечних утворень, а також огляду внутрішніх органів.

Метод застосовується не тільки як діагностичний, але і з метою лікувальних. Можна відразу ж після встановлення діагнозу провести оперативне втручання і лікування. Дана операція є найменш травматичною.

Застосовують зазвичай методи консервативні:

антибактеріальна терапія в разі розвитку інфекції;
протизапальні засоби;
ферменти з метою розсмоктування спайок;
фізіотерапевтичні методи (озокерит, парафін, бруду, електрофорез з лікарським засобом).

Хірургічне втручання необхідне в важких гострих випадках, а також при сильно прогресуючому захворюванні і частому його загостренні. Після операції зазвичай призначають фізіопроцедури. З їх допомогою рубці стають набагато м'якше і спайки розсмоктуються. Це може бути електрофорез з лідазу. Вони найбільш ефективні в перший час після операції. Можливо, що спайкова непрохідність кишечника призведе до нової операції.

Щоб спайки не утворювалися необхідно вчасно лікувати запальні захворювання кишечника

Велику роль відіграє і дієта. Не рекомендується вживати продукти, здатні викликати підвищене газоутворення. Дієта повинна включати тільки легкозасвоювані продукти. Фізичні навантаження обмежують - не можна піднімати вагу більше 6 кг.

Профілактика спайкової хвороби

Для того щоб уникнути появи спайок в черевній області слід дотримуватися наступних правил:

не допускати тривалих перерв між прийомами їжі;
не можна голодувати, а потім сильно переїдати;
дотримуватися спеціальної дієти;
харчуватися рекомендується частіше і невеликими порціями;
стежити за ротовою порожниною і зубами, піклуватися в цілому про нормальну роботу шлунково-кишкового тракту;
стежити за регулярністю стільця;
не рекомендуються надмірні фізичні навантаження, особливо в разі вже встановленого діагнозу спайкової хвороби.

У деяких випадках профілактика спаєчних процесів залежить від компетентності медичних працівників. Оперативне втручання повинно бути своєчасним, особливо в гострих стадіях захворювань кишечника і органів малого тазу. Необхідно обов'язкове промивання порожнини кишечника у разі перитоніту, антибактеріальне лікування при інфекційних захворюваннях, стимулювання моторики кишечника, застосування спеціальних ліків і методів фізіотерапії, раннє стимулювання до активізації пацієнтів після перенесеної операції. Дієта є невід'ємною частиною профілактики.