Десятки років тому скарлатина впевнено стояла на одній сходинці з чумою і практично неминуче приводила до загибелі хворого. Найстрашніше, що в той час скарлатина була виключно дитячим захворюванням, дорослі їй практично не хворіли.
Складно навіть підрахувати, скільки малюків у віці від 2 до 10 років загинули від цього жахливого захворювання. Благо, що зараз все докорінно змінилося - скарлатина стала безпечніше звичайної застуди і для дітей вона зовсім нестрашно.
Спалахи скарлатини на сьогоднішній день реєструються вкрай рідко, правда, трапляється це тепер не тільки у дітей. Дорослих хвороба теж вражає досить часто. Втім, найнеприємніше у всій цій ситуації - те, що на скарлатину можна перехворіти не один раз. Після перенесеного захворювання не виникає імунітету, як це буває у випадку з вітрянкою.
Скарлатиною, якщо ви дуже невдачливий людина можна хворіти, як і самої звичайною застудою чи не щороку. Щоб зрозуміти, чому виникає повторна скарлатина, давайте розберемося, звідки, взагалі, береться це захворювання, скільки їм хворіють і які його симптоми.
збудники скарлатини
Взагалі, скарлатина за принципом своєї етіології дуже сильно нагадує звичайнісіньку ангіну. Збудниками хвороби виступають стафілококи особливої групи, які швидко поширюються серед дітей. Саме тому скарлатина відноситься до вкрай заразним захворюванням. Найчастіше вона вражає дітей від 2 до 7 років. У новонароджених скарлатина практично не реєструється, завдяки материнському імунітету.
Якщо говорити про те, скільки хворіють на скарлатину і власне тяжкості перебігу захворювання. Те у дорослих скарлатина протікає набагато легше, ніж у дітей і всі клінічні симптоми виражені дуже слабо. Втім, дорослі настільки рідко хворіють на скарлатину, що не варто цього навіть обговорювати, інша справа діти. У дітей зараження зазвичай відбувається в колективах. Підхопити скарлатину можна в школі або в дитячому саду.
Підхопити скарлатину можна декількома способами. Найчастіше хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. Ще можна заразитися, так званим, контактним способом, через особисті речі або предмети гігієни хворого.
Досить рідко, але все-таки можна захворіти на скарлатину харчовим шляхом, якщо збудник хвороби потрапить в ті чи інші продукти. Ну і зовсім екзотичний варіант захворіти - це, коли стрептокок потрапляє в організм через відкриті рани, в цих випадках бактерія осідає і починає свій розвиток безпосередньо на пошкоджених поверхнях шкіри або слизової і захворювання починається з висипки саме на цій ділянці.
Насправді побоюватися слід тільки перших двох варіантів - повітряно-краплинного і побутового. Епідемії скарлатини в дитячих садах і школах проходять саме за таким сценарієм.
Заразними дітей хворих на скарлатину зазвичай вважають рівно 21 день, з моменту появи перших симптомів, незалежно від того, скільки вони хворіють на саме справі. Навіть якщо симптоми пройдуть на 5 день, карантин все одно повинен бути не менше трьох тижнів, щоб не заразити інших і не заразитися повторно.
Тепер найважливіше - імунітет. На жаль, як ви вже зрозуміли, стійкого імунітету від стафілококів у людини не виникає і хвороба легко може вонікнуть повторно. Зі скарлатиною, як з грипом - безпечним стає тільки той вид бактерії, яким дитина вже перехворів.
Саме тому розслаблятися не варто можна захворіти на скарлатину скільки завгодно раз. Особливо це актуально серед дітей, найчастіше епідемії виникають саме в школах і дитячих садах, і навіть якщо ваша дитина вже хворів не варто нехтувати карантином - захворювання як і раніше залишається дуже небезпечним і їм запросто можна захворіти повторно.
Перш ніж скарлатині проявиться у всій красі, їй зазвичай передує інкубаційний період. Це час, коли стрептокок вже потрапив в організм і тільки починає розвиватися. Триває інкубаційний період зазвичай від 2 до 12 днів, в цей час фактично людина вже хвора, але у нього ще немає ніяких симптомів.
А ось як тільки інкубаційний період закінчується хвороба починається різко. У хворого швидко піднімається температура особливо високих цифр, аж до 39 - 40 градусів жар може досягати у дітей. Загальне самопочуття також різко погіршується.
З'являється млявість апатія, сонливість і головний біль. У початковій стадії захворювання, може також з'явитися нудота і блювота. Надалі, коли захворювання починає активно розвиватися, з'являються і наростають такі симптоми:
- Шкірний висип, з'являється зазвичай через кілька годин після того, як розвинулися перші симптоми хвороби. Висипання на шкірі досить характерні у вигляді яскраво-рожевих точок. Насамперед висипання з'являються на обличчі, бічних поверхнях тулуба і в шкірних складках. Пізніше висип поширюється вже по всьому тілу.
- Ще одна характерна ознака скарлатини - це яскраво виражений контраст між червоними буквально палаючими щоками і блідим носогубним трикутником - в цьому місці висипу ніколи не буває.
- Обличчя в хворої дитини зазвичай набряклі, в очах є нездоровий блиск.
- Обов'язкова ознака скарлатини - катаральна або фолікулярна ангіна. Виражена вона сильно збільшеними мигдалинами, на яких дуже часто виявляється білястий наліт або навіть гнійні пробки.
- Щелепні лімфатичні вузли напевно будуть сильно збільшеними і болючими.
Активний період захворювання зазвичай триває від 3 до 7 діб. До кінця тижня температура починає поступово спадати, а висип блідне і поступово сходить з шкіри, не залишаючи після себе ніяких пігментних плям.
Через 2 тижні, коли хворий вважається ще заразним, починається активне лущення шкіри. Першими облазив найніжніші ділянки - особа, шия, пахви, після в процес втягується вже вся поверхня тіла. Великими пластами, особливо у дітей шкіра сходить з долонь, стоп і пальців рук і ніг.
Трохи раніше початку лущення шкіри очищається мову, який на початку хвороби завжди стає яскраво-малиновим. Нормальне забарвлення мова набуває вже на 5-6 день хвороби, тоді ж з нього сходить вся висип.
Якщо раніше скарлатина завжди була важкою, то зараз у дітей і дорослих хвороба все частіше протікає в легкій формі. Клінічні симптоми в цьому випадку виражені дуже слабо і можуть повністю пройти вже на 3 день після початку активної фази хвороби.
Головне, почати лікування вчасно і не запустити хворобу. Якщо поставитися до лікування несерйозно, можливо, виникнення серйозних ускладнень у вигляді ураження серця, нирок та легень, аж до летального результату. Саме ці ускладнення в минулому і були причиною високої смертності від скарлатини серед дітей.
У дорослих і дітей лікування скарлатини зазвичай проводиться в домашніх умовах. Стаціонарне лікування показане тільки при тяжкому перебігу хвороби, а також для дітей, що не досягли однорічного віку і ще жодного разу не хворіли на скарлатину.
Дуже важливо, щоб під час лікування строго дотримувався карантин. Дітей, що перехворіли, скарлатиною не можна допускати до занять протягом трьох тижнів після виникнення перших гострих симптомів хвороби.
Основний терапією при хвороби є застосування протимікробних препаратів. Причому слід враховувати, що антибіотик повинен призначати кваліфікований лікар. Самодіагностика і самолікування в разі зі скарлатиною неприпустимі і вкрай небезпечні. Крім антибіотиків незайвими для якнайшвидшого лікування будуть наступні заходи:
- Постільний режим. Хворі діти повинні максимум часу проводити в ліжку. Виходити з дому і займатися рухливими видами діяльності заборонено. Такий режим необхідний, щоб уникнути ускладнень з боку серцево-судинної та сечовидільної систем.
- Обов'язково необхідна симптоматична терапія ангіни. Полоскати горло найкраще трав'яними відварами ромашки або шавлії. Можна використовувати спеціальні спреї та асептичні таблетки.
- Харчування має бути раціональним і максимально легким. У перші дні дитини краще годувати бульйонами і супами без м'яса.
- Вологе прибирання і провітрювання приміщення, де знаходиться хвора дитина, повинні проводитися як мінімум 2 рази на добу - вранці і ввечері.
І, головне, хвороба напевно пройде швидко і не викличе ускладнень якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів, не порушувати режим лікування і ставитися до нього вкрай серйозно і відповідально.