Щорічне проходження медичного огляду дозволяє виявити несприятливі зміни в яєчку на ранньому етапі, що попереджає розвиток важких ускладнень.
Що це таке?
Якщо розглядати всі герміогенние пухлини, то семиноми складають приблизно 40%. Такі види злоякісних утворень, як правило, є односторонніми. Вони проявляються у вигляді безболісного збільшення яєчка.
Фактори розвитку семіноми яєчка
На сьогоднішній день вважається, що розвитку семіноми яєчка сприяють два основні чинники. Першим з них є крипторхізм, при якому не відбувається опущення яєчка в мошонку. Другим негативним фактором є порушення гормонального фону чоловічого організму, при якому може спостерігатися атрофія яєчка. Також сприяти розвитку захворювання можуть травми.
На початковому етапі пухлина виявляється лише ущільненням і збільшенням яєчка. При збільшенні розмірів пухлини можуть виникати больові явища і відчуття тяжкості в яєчку або внизу живота. При наявності крипторхізму єдиним симптомом семиноми може бути наявність пухлини в області живота. У деяких випадках відзначається переважання загальних симптомів: гормональні розлади, порушення потенції, гінекомастія, передчасне статеве дозрівання і інші.
Перша стадія семиноми яєчка характеризується пухлинних розростанням тільки в межах яєчка. На даній стадії метастазів не спостерігається. При появі ж метастазів в область заочеревинних лімфатичних вузлів симптоматика захворювання стає більш вираженою. В такому випадку у хворого можуть виникати сильні болі в попереку. При метастазуванні в легені виникають напади кашлю з кровохарканням.
діагностика
Діагностика семиноми яєчка не представляє складності, заснованої пальпації і проведенні біопсії пункції. Для встановлення точного діагнозу застосовуються інструментальні та лабораторні методи діагностики.
Для типової семиноми характерно підвищення рівня плацентарної лужної фосфатази, лактатдегідрогенази та лХГ, що вказує на наявність синцитіотрофобласту в складі семиноми.
Важливим критерієм при проведенні лабораторної діагностики є підвищення рівня сироваткової нейрон-специфічної енолази, що вказує на наявність метастазування.
Семинома є пухлина, що складається з одного або декількох вузлів, відмежованих від тканин яєчка. Пухлина має біло-сірий. Крововиливів і некрозів при семіномах яєчка, як правило, не буває, і зустрічаються вони тільки при великих пухлинах. Найчастіше пухлина досягає розмірів в 5 см, в рідкісних випадках досягає 10 см.
Лікування семіноми яєчка
Призначення лікування семіноми яєчка має здійснюватися в індивідуальному порядку в залежності від діагностичних даних.
Лікування злоякісних пухлин зводиться до проведення хірургічної операції і подальшої консервативної терапії. При злоякісних пухлинах яєчка проводиться розширена операція з видалення ураженого яєчка і заочеревинних лімфатичних вузлів. Така операція проводиться в два етапи: на першому етапі видаляється яєчко, а на другому - лімфатичні вузли заочеревинних.
Варто зазначити, що стратегія лікування семіноми яєчка залежить від гістологічного варіанту злоякісного утворення. Так, при чутливих до хіміотерапії семіномах операція Шевассю-Грегуара (лімфадектомія) не відображено. В даному випадку лікування може обмежуватися лише проведенням променевої терапії, а також курсами ад'ювантної хіміотерапії кожні 3-4 місяці протягом 2 років.
На третій стадії захворювання, при метастазуванні в лімфовузли над діафрагмою, підбирається строго індивідуальне лікування.
Що стосується прогнозів при лікуванні семіноми яєчка, то тут все залежить від стадії захворювання, на якій було розпочато лікування, а також від адекватності застосовуваних терапевтичних процедур. Регулярні огляди у лікаря-уролога сприяють ранньому виявленню захворювань (а також змін, здатних викликати злоякісне переродження тканин яєчка), що підвищує шанс на повне одужання.