Причини сечокам'яної хвороби
Симптоми сечокам'яної хвороби
На початковому етапі захворювання ніяк не проявляється, виявити його можна при обстеженні або найсильнішому больовому нападі - ниркової кольки. Він виникає при спазмі сечовивідного протоки, можлива його обструкція каменем. Симптоми сечокам'яної хвороби у чоловіків: напад різкого болю, що віддає в мошонку, низ живота, може відчуватися біль на кінці сечівника. У жінок біль може віддавати в статеві губи, піхву. Біль також віддає в глибину поперекового відділу.
Сечовипускання стає частим, болючим, з домішкою крові, при перекривання каменем сечового протоку - переривчастим, коли відтік сечі припиняється, а відчуття неопорожненіе сечового міхура зберігається. При зміні положення тіла відтік сечі відновлюється. У важких випадках сечовипускання здійснюється тільки з положення лежачи.
Знайти положення тіла, яке приносить полегшення, практично неможливо. Колька може тривати від кількох годин до днів, можливо її загострення і затихання, в результаті зрощення може відійти самостійно, або колька стихне, також можливий розвиток ускладнення. Інтенсивність болю при кольці від розміру каменів залежить не завжди, трапляється, що конкременти за формою нагадують коралоподібні освіти, але виявляються випадково, найчастіше при розвитку ускладнення. Зазвичай вони викликають постійні тупі болі в області попереку, так як малорухливі.
Часті супутники ниркової коліки - озноб з високою температурою, лейкоцитоз. Можуть спостерігатися диспепсичні розлади, нудота і блювота з здуттям живота, м'язи черевної порожнини напружені. Спостерігаються пиурия, гематурія, дизурія. Конкремент може відійти самостійно. Вкрай рідко, коли нирка єдина, а камені в двох сторонах сечоводу, виникає обтураційна анурія. Тривале стояння каменю без відходження пригнічує функцію сечових шляхів і нирки, це процес прогресуючий. Можлива загибель органу. Запальні процеси, викликані конкрементами, призводять до ускладнень, серед них гострий цистит, гострий пієлонефрит, який також може ускладнитися паранефритом, освітою в нирці гнійників, викликаючи абсцес нирки, далі некроз ниркових сосочків і сепсис. Потрібне оперативне лікування.
Грізне ускладнення - піонефроз, або термінальна стадія гнійно-деструктивного пієлонефриту. Нирка вже піддалася розплавляються, складається з порожнин, які заповнені сечею, гноєм, плюс продукти розпаду тканин.
Класифікація сечокам'яної хвороби
Класифікується за кількома ознаками:
Місце локалізації в сечостатевій системі
- Нефролітіаз (камені зосереджені в нирках)
- Уретеролітіаз (конкременти в сечоводах)
- Цістолітіаз (локалізація каменів - сечовий міхур)
- оксалати
- фосфати
- Цистинові і інші камені
- урати
- первинне
- Рецидив після лікування
МКБ в особливих формах
- МКБ у вагітних жінок
- Освіта каменів у єдиній нирці
- коралоподібні камені
Методи лікування сечокам'яної хвороби
Лікар підбирає методи лікування сечокам'яної хвороби в залежності від величини каменю, його хімічного складу і розташування. При нирковій коліці призначаються знеболюючі препарати. Конкременти, які можуть вийти природним шляхом, дробляться із застосуванням дистанційної ударно-хвильової літотрипсії, в деяких випадках проводиться оперативне лікування. Медикаментозне лікування призначається при уратів, це єдиний вид каменів, який здатний розчинятися.
Профілактика при сечокам'яній хворобі
Для профілактики обов'язково потрібно скорегувати обмін речовин, робиться за показаннями після обстежень, займає по часу приблизно рік. Якщо цього не робити, протягом п'яти років після видалення каменів у 50% випадків хвороба дає рецидив. Щоб цього не сталося, хворим слід змінити звички, зайнятися фітнесом з допустимими фізичними навантаженнями. Ці навантаження визначаються індивідуально.
Вживання алкоголю неприпустимо, при надмірній вазі потрібно худнути, так як огрядність - одна з причин МКБ, калорійність їжі слід знизити. При звичайній нормі добового сечовиділення 1,5 літра у страждаючих МКБ об'єм сечі не повинен бути менше двох літрів. При необхідності призначається медикаментозна терапія.
Щоб не допустити важких наслідків, що загрожують здоров'ю та життю, не слід залишати без уваги будь-які хворобливі прояви, потрібно звернутися в надійну клініку, наприклад, клініку сучасної медицини. Професійні лікарі зможуть вчасно поставити діагноз на сучасному обладнанні, призначать необхідне лікування і подальшу реабілітацію.