Себорейний дерматит - це досить широко поширене хронічне шкірне захворювання волосистої частини тіла людини. Висипання себорейного дерматиту у дітей і дорослих з'являються в тих місцях, де присутня скупчення сальних залоз (на волосистій частині голови, на обличчі, на грудях, спині, в шкірних складках і т. Д.). Для хвороби характерно почервоніння і лущення шкіри.
Себорейний дерматит має симптоми наступного характеру: захворювання завжди супроводжується свербінням шкіри, часто дуже інтенсивним. Хвороба прогресує повільно, через що розпізнати її досить складно.
Якщо захворювання зачіпає волосяну частину голови, то на цих ділянках з'являється лупа (сухі лусочки), в разі запущеної форми утворюються Корко-лусочки. Якщо загострення трапляються часто і протікають у важкій формі, то себорейний дерматит волосистої частини голови може призвести до облисіння (алопеції).
Зовнішнє прояв захворювання виражається в появі почервоніння на шкірі, які покриваються лускатими сальними бляшками жовто-рожевого кольору (зазвичай симетричними, що нагадують за формою кільця або овали).
Якщо ураження виникає в прихованих частинах тіла (складках під молочними залозами, завушних або пахової областях), то надлишок вологи породжує виникнення липких корок і тріщин на шкірі.
Себорейний дерматит на волосистої частини голови проявляється в лущенні і освіті щільних кірочок і збільшенні лупи. Прогресування хвороби тягне за собою посилення свербежу, лусочки стають більш товстими. Поява корок медово-жовтого кольору - ознака вторинної інфекції. Щоб уникнути еритродермії, необхідно негайно звертатися до лікаря.
Причини виникнення
Причиною себорейного дерматиту може стати неправильна дієта
Себорейний дерматит має наступні причини виникнення та розвитку. Встановлено, що збудником є Malassezia furfur. Це дріжджоподібні ліпофільні гриби, які є постійним компонентом нормальної мікрофлори людської шкіри у більшої частини населення планети (90%). Деякі з них мають овальну форму, а деякі - круглу. Круглі в основному зустрічаються на шкірі тулуба, а овальні - на волосистій частині шкіри голови. Ці гриби групуються біля сальних залоз, використовуючи їх секрет як джерело жирних кислот, які необхідні грибам для їх росту і розвитку.
Але далеко не у всіх людей з цих 90% буває лупа і більш серйозні прояви захворювання. Основними факторами ризику, які призводять гриби з «дрімаючого» стан в активну, коли вони починають рости і розмножуватися, є:
- Порушення в імунній системі, що виникають із-за постійних стресів, перевтоми, важких хвороб, гіповітамінозів.
- Стану організму людини, при яких порушено нормальне функціонування нервової системи (перенесені інсульти, хвороба Паркінсона, паралічі, посттравматичні парези, неврити) і харчування тканин і знижена місцева захист.
- Хронічні захворювання і інтоксикації, результатами яких стають неврити периферичних нервів (полінейропатії). До них належать отруєння алкоголем, солями важких металів, хронічний алкоголізм або часте зловживання алкогольними напоями, цукровий діабет.
- Похибки в дієтах, хронічні захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту, які тягнуть за собою зміну хімічних і фізичних властивостей шкірного сала.
- Спадкова схильність (ще не доведена, але відмічено, що у родичів це захворювання зустрічається набагато частіше).
- Порушення в організмі гормонального балансу (так як виділення секрету сальних залоз і активність поділу клітин шкіри безпосередньо залежить від активності андрогену, а збільшення його кількості в крові підвищує ризик виникнення себорейного дерматиту). Причиною тому можуть бути різні пухлини, а також збільшена активність ендокринних залоз, таких як гіпофіз, гіпоталамус, надниркові залози, статеві залози.
Таким чином, себорейний дерматит є патологію, у якій може бути безліч причин. Саме тому проводиться ретельна діагностика цього захворювання.
діагностика
Для діагностики досліджуються шкірні лусочки на наявність грибків
При постановці точного діагнозу «себорейний дерматит» намагаються вилучити подібні на нього екзематід, атопічний дерматит, псоріаз, стригучий лишай, а також інші грибкові захворювання і мікробні ураження шкіри. З цією метою проводять микологическое і мікроскопічне дослідження шкірних лусочок на патогенні гриби.
Іноді користуються методом діагностичної біопсії, при якому за комплексом численних ознак фіксують клітини-нейтрофіли з кірок, лусочок і волосяних фолікулів. У деяких випадках вдаються до додаткового дослідження гормонального статусу хворого.
Лікування волосистої частини голови
Для позбавлення волосся від себорейного дерматиту використовують лікувальні шампуні
До теперішнього моменту ще не створений препарат, який здатний вилікувати це захворювання повністю. Лікування при діагнозі «себорейний дерматит» направлено на усунення проявів окремих симптомів.
Наприклад, якщо поразка зачіпає волосяну частину голови, то застосовують методи специфічного протигрибкового лікування: призначається застосування шампунів, в яких містяться протигрибкові компоненти (циклопірокс або кетоконазол, дьоготь або пиритион цинку). При загостренні захворювання рекомендується їх щоденне використання, поки симптоми не ослабнуть. Якщо стає помітно, що один шампунь перестає бути ефективним, то його необхідно чергувати з іншим. При відсутності повної стабілізації процесу дерматолог може додатково призначити препарати, що містять дьоготь, сульфід селену і саліцилову кислоту.
Такий комплексний підхід (використання спеціальних шампунів і протигрибкових компонентів) забезпечує підсушує ефект, зменшує інфільтрацію, почервоніння і набряк, допомагаючи досягти досить швидкого відновлення шкіри голови.
Добре зарекомендували себе деякі пасти (типу «Сульсена»), які часто застосовують в якості лікувально-профілактичний засіб від себорейного дерматиту на волосистій частині голови. Застосування: після використання лікувального шампуню трохи 2% -ної пасти втирають круговими рухами в коріння волосся і утворилася емульсію залишають на голові хвилин на тридцять, а потім добре змивають теплою водою. Це лікування проводять протягом трьох місяців один раз в тиждень.
У випадках захворювання, стійких і до такого комплексного лікування, дерматолог може призначити комбіновані засоби, що містять гормональні і протигрибкові компоненти. Але самостійне використання подібних засобів неприпустимо, тому що є безліч протипоказань і побічних ефектів.
Лікування ураженої шкіри обличчя
Для лікування себорейного дерматиту на обличчі призначаються препарати з цинком
Якщо з'явився себорейний дерматит на обличчі, то в першу чергу дерматолог призначає відповідні кошти для догляду за шкірою обличчя, які не викликають дратівної ефекту. Найбільш кращі очищають лосьйони, що виключають контакт шкіри з водою.
Лікування головним чином спрямоване на зменшення запалення. Для цього використовують різні бовтанки, в яких міститься цинк. Наприклад, бовтанку «Ціндол». При її застосуванні двічі на день в короткі терміни стабілізується запалення шкіри. Протигрибковий крем «Ламізил» можна наносити на обличчя 2 рази на день. Він послаблює дію умовно-патогенних грибів Malassezia на волосяні фолікули, викликаючи протизапальний і відлущуючий ефект. Непогано зарекомендували себе і креми, в складі яких міститься пиритион цинку.
У сучасній медицині для лікування себорейного дерматиту все частіше використовують зовнішні імуномодулятори, які володіють протигрибковим і протизапальною активністю. Їх необхідно застосовувати під контролем лікаря.
Рецепти народної медицини
Від себорейного дерматиту допомагає народний засіб - відвар шавлії
В першу чергу необхідно дотримуватися певної дієти. Слід звести до мінімуму вживання продуктів, які викликають салоотделение: це солодка, гостра і смажена їжа, тваринні жири.
Ось кілька рецептів народної медицини для боротьби з себорейний дерматит.
- Відвар кори дуба: 1 ст. л. подрібненої сировини заливається 400 мл окропу, ставиться на водяну баню на п'ять хвилин, потім проціджують. В отриманий відвар додається 1 ч. Л. меду (три рази в день втирати в шкіру волосся і протирати обличчя).
- Відвар з листя шавлії: 1 ст. л. подрібненого листя шавлії залити 1,5 склянками окропу, протягом 5 хвилин варити на водяній бані, процідити і додати 0,5 ч. л. меду (робити теплі примочки).
- Для позбавлення від лупи за годину до миття втирати в шкіру голови суміш з відвару кори дуба з медом. Кількість лупи значно зменшиться після 10 процедур.
- Комплексна складна мазь: змішати 1 ст. л. соку листя золотого вуса з 1 ст. л. ложкою дитячого крему, 1 ч. л. настойки лікарської валеріани, 1 ст. л. оливкового масла. Приготовану мазь тонким шаром наносити на шкірний покрив ураженої волосистої частини тіла. Вона відмінно живить шкіру, знімає свербіж і загоює розчухи.
- Внутрішнє засіб. 5 раз в день приймати всередину по 1 ст. л. настою кори гілочок чорної смородини (в одній склянці окропу настояти 1 ст. л. подрібненої сировини протягом 8 годин і процідити).
- Прикладання теплих примочок з настоєм ромашки (1:10) допоможе зняти лупа, якщо процедуру робити протягом місяця.
- Найпростіший, але дуже ефективний рецепт: настій чайного гриба (готується протягом місяця) втирати в шкіру голови.