Знімок МРТ колінного суглоба з кістою Бейкера і бурситом
Знімок МРТ колінного суглоба з остеофітами і кістою Бейкера
На серії МР-томограм лівого колінного суглоба за допомогою імпульсних послідовностей Т2, Т1 і PD FS-ВІ в корональної, сагітальній і аксіальній площинах, товщиною зрізу 3-4 мм, виявлені наступні зміни:
- Форма кісток стегна, надколінка не змінена.
- Висота суглобового хряща помірно знижена, суглобова щілина кілька звужена, переважно в медіальному відділі суглоба.
- Звертає увагу «загостреність» горбків межмищелкового піднесення з ознаками його субхондрального склерозу.
- Суглобові поверхні стегнової та великогомілкової кісток мають досить рівні контури з ознаками субхондрального склерозу суглобової поверхні великогомілкової кістки, також відзначається субхондральний склероз суглобової поверхні надколінка.
- Відзначаються виражені остеофіти стегнової, великогомілкової кісток і суглобової поверхні надколінка.
- Структура обох менісків змінена за рахунок дифузних ділянок підвищення інтенсивності МР-сигналу на Т2 і Т1 ВІ - дегенеративні зміни.
- На тлі дегенеративних змін структура заднього рогу медіального меніска змінена за рахунок лінійних зон гіперінтенсивного сигналу (на всіх типах послідовностей), що досягають суглобової поверхні.
- МР-сигнал від передньої хрестоподібної зв'язки неоднорідне підвищений на PD FS-ВІ, зв'язка помірно разволокнени.
- Ознак пошкодження задньої хрестоподібної, колатеральних зв'язок і зв'язки надколінка не виявлено.
- За задньо-медіальної поверхні колінного суглоба визначається кіста, максимальними розмірами 51х16х29 мм, пов'язана з порожниною суглоба.
- У порожнині суглоба і супрапателлярной сумці визначається виражене кількість суглобового випоту.
- Відзначається набряк параартікулярних м'яких тканин.
Висновок: МР-ознаки проявів деформуючого артрозу лівого колінного суглоба. МР-картина ушкодження медіального меніска, дегенеративних змін передньої хрестоподібної зв'язки, латерального меніска. Бурсит. Кіста Бейкера.
Іноді після отримання висновку лікаря у пацієнта з'являється більше питань, ніж було до дослідження. Висновки написані з використанням спеціальних медичних термінів, зрозуміти що не так-то просто. Але ж для нас так важливо знати, що відбувається з нашим організмом для того, щоб зберегти здоров'я.
Спробуємо розібратися у всьому по порядку.
У тому місці, де кістки стикаються, утворюючи суглоб, їх поверхня покрита еластичною, пружною і гладенькою хрящової тканиною. Хрящ захищає суглобові поверхні від надмірного навантаження, забезпечує амортизацію, а також дозволяє кісткам ковзати відносно один одного, не зустрічаючи ніяких перешкод. Крім хрящової тканини в порожнині суглоба присутній також синовіальна рідина, невелика кількість якої необхідно для того, щоб суглоб успішно функціонував.
При розвитку самого частого захворювання суглобів - артрозу - відбувається поступова зміна у всіх структурах суглоба. Починаючись непомітно, з плином часу ця хвороба призводить до руйнування хряща, болів і обмеження рухливості в суглобі.
Якраз такі зміни були виявлені при цьому дослідженні, лікар описує помірне зниження висоти суглобового хряща, звуження суглобової щілини, ознаки субхондрального склерозу, тобто ущільнення тканини, розташованої під хрящем, виражене кількість суглобового випоту в порожнині суглоба, що свідчить про активність процесу. Виявлено остеофіти, тобто кісткові вирости, стегнової, великогомілкової кісток і суглобової поверхні надколінка, що також є ознакою артрозу колінного суглоба і проявляється больовими відчуттями в коліні.
В обох менісках і передньої хрестоподібної зв'язки описуються дегенеративні зміни, тобто зміни їх структури на тлі хронічної незначною травматизації. При цьому в області заднього рогу медіального меніска виявлені ще й ознаки пошкодження - лінійні зони гіперінтенсивного сигналу, що є наслідком перенесеної травми.
Крім іншого, при дослідженні у пацієнта виявлена кіста Бейкера - розташована по задньо-медіальної поверхні колінного суглоба, пов'язана з порожниною суглоба. Кіста Бейкера є по суті грижового випинанням синовіальної оболонки, її появу пов'язують зазвичай з гіперпродукцією синовіальної рідини на тлі різних захворювань коліна (травми, дегенеративні зміни, остеоартроз та ін.).
Всі виявлені у пацієнта під час обстеження проблеми можуть доставляти значні незручності при рухах в коліні, проявлятися болями і обмеженням рухливості суглоба. При отриманні такого висновку потрібно звернеться до лікаря-травматолога-ортопеда для підбору індивідуального лікування з урахуванням всіх особливостей способу життя і протікання захворювання.