Ретиніт - що таке, причини, симптоми, лікування, діагностика, прогноз

Стовідсоткове зір - можливість жити повноцінно. Велику частину інформації людина сприймає через зорові органи. У цьому беруть участь всі структури ока, зорового нерва і зорових зон в головному мозку. Запалення однієї з ділянок призводить до зниження зору. Ось чому ретиніт є одним з тих захворювань, які викликають погіршення сприйняття навколишнього світу. Все про ретиніті буде говоритися в статті на vospalenia.ru.

Що це таке - ретиніт?

Що це таке - ретиніт? Це запалення сітківки ока. Оскільки вона знаходиться в безпосередній близькості від судинної оболонки, запалення рідко зачіпає тільки сітківку. Запалення сітківки і судинної оболонки одночасно називається хоріоретінітом. Однак дане захворювання розглядається в іншій статті на сайті vospalenia.ru. У межах цієї статті розглянемо тільки запальний процес в сітківці ока.

види ретиніт

Різноманітність видів ретиніт досить велике. Позначимо їх все:

  1. Через виникнення:
    • ендогенний:
  • Туберкульозний ділиться на види: міліарний, солітарний, ексудативний, перифлебит або періартрит сітківки;
  • бруцеллезний;
  • сифілітичний;
  • Вірусний - помутніння сітківки, утворення білих плям;
  • лепрозний;
  • ревматичний;
  • Токсоплазмовий - уражається спочатку периферія, яка поширюється до центру;
  • Септичний - розвиток періваскулітов. Є важкою стадією і призводить до летального результату;
  • діабетичний;
  • лейкемічний;
  • Метастатичний - утворення гною;
  • Альбумінуріческій;
  • Псевдоальбумінуріческій - судинні розлади при інтоксикаціях та інфекціях;
  • ексудативний;
  • Проліферуючий - результат ексудативного хориоретинита, тромбозу центральної вени, крововиливи після травм, туберкульозного періфлебіти і т. Д .;
  • оперізуючий;
  • Зовнішній ексудативно-геморагічний (ретиніт Коатса) - спостерігається на одному оці. Ускладнюється катарактою, иридоциклитом, глаукомою вторинною;
  • Пігментний - при спадкової схильності;
  • ретинопатія;
  • Цитомегаловірусний - при імунодефіциті.
    • екзогенний:
  • сонячний;
  • Травматичний.
  1. За локалізацією:
    • дисемінований;
    • поширений;
    • Локалізований (в центрі, ДЗН, навколо судин): центральний серозний, юкстапапіллярной хориоретинит Йенсена, перифлебит вен, хвороба Ілза.
  2. За формою перебігу:
    • гострий;
    • Хронічний.
  3. Окремі види:
  • Симптом білих плям;
  • Скороминучі білі плями множинного характеру;
  • Мультифокальна плакоідная епітеліопатія в гострій формі;
  • Вогнищевий ретинальний некроз гострого характеру.
перейти наверх

Основною причиною ретиніт є перенесення через кровотік різних мікроорганізмів, які перейшли від інших хвороб в організмі людини, наприклад, при менінгіті, пієлонефриті, сифілісі, ендокардиті, туберкульозі, пневмонії та ін. Рідше збудниками стають віруси герпесу, кору, грипу та ін. Як ендогенних причин також виділяють аутоімунних реакцій, цукровий діабет, лейкемію.

У число екзогенних факторів, що провокують ретиніт, можна включити сонячне, радіаційне або променеве випромінювання, механічне пошкодження ока, прорив сітківки, опіки. Не виключені і спадкові схильності до виникнення хвороби. Іноді причини залишаються нез'ясованими.

Симптоми і ознаки ретиніт сітківки ока

Симптоматика ретиніт сітківки ока абсолютно безболісна, тому основним симптомом і ознакою є зниження зору. Додатковими ознаками, які розвиваються при тому чи іншому локалізованому запаленні, є:

  • Відсутність адаптації ока до сприйняття предметів в темряві ( «куряча сліпота»);
  • Кольорове порушення зору;
  • «Тунельний зір»: випадають деякі фрагменти з поля зору;
  • Метаморфопсия - спотворення сприйняття;
  • Фотопсія - зорові світлові спалахи (іскри, блискавки);
  • Розпливчастість предметів;
  • Гемофтальм - крововилив у сітківку і склоподібне тіло.

Поступово розвиваються атрофія зорового нерва, відшарування сітківки, ендофтальміт, увеїт, панофтальмит, неврит зорового нерва. Все йде до повної втрати зору.

Ретиніт у дітей

У дітей цілком можливий розвиток ретиніт після різних травм і поширення інфекції через кров. В даному випадку розвивається міопія і зорові спотворення.

Ретиніт у дорослих

Найчастіше у дорослих людей ретиніт має інфекційної природою - проникнення через травми або кров бактерій або вірусів. Однак нерідкими стають випадки травмуючого ретиніт, особливо у чоловіків. У жінок запалення сітківки може статися через неправильне використання лінз або після важких пологів.

діагностика

Хворий повинен звернутися до лікаря при перших дивних симптомах в зоровому сприйнятті. Офтальмолог зробить загальний огляд, після чого проведе додаткові дослідження:

  • візометрія;
  • Комп'ютерна периметрія;
  • Ахроматичне і колірне визначення полів зору;
  • Кольорове тестування;
  • офтальмоскопія;
  • Біомікроскопія очного дна;
  • діафаноскопія;
  • ОКТ;
  • Флюоресцентная ангіографія;
  • Електроретинографія;
  • Посів крові;
  • ІФА і ПЛР діагностика;
  • Консультації у фтизіатра, венеролога, ревматолога, інфекціоніста, ендокринолога-діабетології та ін .;
  • Епіданамнез;
  • УЗД.
перейти наверх

Лікування ретиніт повністю ґрунтується на діагностичних даних. Лікування в домашніх умовах є неефективним за допомогою народних методів. Не слід витрачати час на марні заходи, краще відразу звернутися за лікарською допомогою.

Чим лікувати ретиніт? За допомогою протизапальних ліків:

  • антибіотики;
  • Кортикостероїди в краплях і мазях;
  • Противірусні ліки при вірусному ураженні;
  • Медикаменти, спрямовані на усунення конкретного мікроорганізму (туберкульозу, сифілісу, бруцели і т. Д.);
  • Спазмолітичні засоби;
  • Антигістамінні препарати;
  • Судинорозширювальні препарати;
  • Протинабрякові ліки;
  • вітаміни;
  • Ліки, що покращують метаболічні процеси.

Проводиться електрофорез з кальцієм хлориду. До вітректоміі вдаються при гемофтальме. До лазерокоагуляції вдаються при відшаруванні сітківки.

Як вже говорилося, краще не займатися самолікуванням, яке не дасть бажаного результату. Хворого зазвичай лікують в амбулаторних умовах тими процедурами і медикаментами, які прописав лікар. Однак сам пацієнт може допомогти своєму одужанню за допомогою дієти: вживати продукти, які наситять організм вітамінами.

прогноз життя

Прогноз життя при ретиніті є втішним. Скільки живуть пацієнти? Здебільшого все життя. Окремі види ретиніт є смертельними. Можуть настати небажані наслідки, якщо захворювання не лікується. На жаль, навіть після одужання спостерігається деяке погіршення зору. яке неможливо відновити. Однак можна при цьому уникнути ускладнень у вигляді атрофії або невриту зорового нерва, увеїту, відшарування сітківки і повної втрати зору.

Необхідно дотримуватися профілактику, яка допоможе уникнути небажаної хвороби:

  1. Лікувати все вірусні та бактеріальні хвороби, які можуть перенестися через кров до ока.
  2. Зміцнювати імунітет.
  3. Уникати різних травм ока.
  4. При перших дивних симптомах звертатися за медичною допомогою.

Схожі статті