Перший рік життя малюка, особливо якщо це перша дитина - дуже складний час. Тривожним здається будь-яка ознака - в тому числі, молоді мами часто звертаються до педіатра в зв'язку зі зригування. Давайте розберемося, коли варто турбуватися, а що буде нормою. Немовлята і маленькі діти часто відригують після їжі. Якщо це просто відрижки. то потрібно набратися терпіння. А ось якщо дитина страждає від рефлюксу - то йому треба обов'язково допомогти, адже рефлюкс заподіює дитині чимало незручностей, робить його примхливим і дратівливим.
Кислотний шлунково-стравохідний рефлюкс у немовлят. або закид, характеризується частими нападами відрижки незабаром після їжі. При відсутності лікування цей стан може перешкодити нормальному росту і розвитку дитини. Так що навіть на вигляд масивні відрижки не є небезпечними, якщо дитина бадьорий, веселий і додає у вазі. А ось якщо малюк плаче, вередує, кашляє після їжі, «не йде» у вазі - то треба виключати рефлюкс.
Рефлюкс (заброс), гастроезофагеальний рефлюкс у дітей. ГЕР, зазвичай обумовлений розслабленням м'язового кільця, що розділяє стравохід і шлунок. У деяких дітей рефлюкс може бути викликаний порушеннями анатомії стравоходу, переповненням шлунка або напругою м'язів черевного преса - при кашлі, крику і т.п. Дитина плаче від того, що кисле шлунковий вміст при попаданні в стравохід викликає справжню печію. У більшості дітей, що страждають ГЕР, а не просто відрижками, симптоми з'являються в перший тиждень життя. Це розлад уповільнює зростання дитини і прибавку у вазі. Якщо малюк часто відригує і відчуває дискомфорт під час їжі, можливо, причиною тому саме гастроезофагеальний рефлюкс.
Симптоми рефлюксу у дітей
Основний симптом рефлюксу у дітей - уповільнення або відсутність збільшення у вазі. Інші ознаки рефлюкса виявляються під час годування, а в решту часу вони практично непомітні. Зокрема, якщо немає відрижки, то дуже важко діагностувати розлад на ранній стадії.
ГЕР або рефлюкс, симптоми у дітей:
- часті напади задухи;
- надмірне слиновиділення;
- постійна гикавка у новонароджених;
- утруднення ковтання, блювотні руху;
- грубий голос дитини;
- відраза до їжі;
- хронічні вушні інфекції.
Діагностика кислотного рефлюксу у дітей
Рентгенографія стравоходу і шлунка з використанням барію - діагностична процедура, при якій дитина ковтає невелика кількість контрастної речовини, яке, потрапляючи в травний тракт, окреслює контури стравоходу, горла і кишечника, що дає лікареві можливість спостерігати за подорожжю їжі в шлунок. Але ця діагностика рефлюксу допомагає виявити причини рефлюксу лише в тому випадку, якщо дитина переживає напад під час проведення рентгенографії. Як варіант цієї діагностичної процедури дитині дають проковтнути НЕ барій, а радіоактивний розчин, а потім за допомогою рентгенівського випромінювання визначають частоту нападів рефлюксу.
Ендоскопія (метод діагностичного вивчення внутрішніх органів за допомогою оптичних освітлювальних приладів) допомагає краще розглянути ротову порожнину, стравохід і шлунок дитини і виявити причини рефлюксу.
Як же допомогти дитині, яка страждає відрижками і рефлюксом?
Під час годування намагайтеся не натискати на живіт малюка, бажано також зменшити порції годування і збільшити його частоту. Для того щоб пом'якшити прояви рефлюксу у дітей, необхідна більш густа їжа, в цьому випадку дитина менше плаче і відригує. Також рекомендується тримати дитину у вертикальному положенні після годування - поносити на ручках, малюка не треба класти на спинку, щоб поміняти підгузник. При рефлюксі рекомендується грудне вигодовування, якщо воно неможливо, то застосовують так звані антірефлюксние суміші. Антірефлюксние продукти - молочні суміші, з загустителем-крохмалем або неусвояемие вуглеводами, які підвищують в'язкість суміші, знижуючи тим самим обсяг закидання і / або зригування. Вони здатні знизити кількість нападів блювоти, частку годувань з відрижкою в будь-якій формі, загальний обсяг відрижки і частку годувань з спазматическим задушливим кашлем - це найбільш тривожний для молодої мами ознака. Часто мами задають питання - а чим же загущают молочні суміші для дітей, які страждають відрижками? Чи не небезпечні ці компоненти? Ні. Це зазвичай крохмаль - рисовий, картопляний або кукурудзяний.
При вираженому рефлюксі у немовлят доводиться призначати ліки. Деякі препарати покращують роботу шлунка і травної системи, що істотно зменшує прояви закидання у дітей. Але питання про лікування рефлюксу такими засобами повинен вирішувати тільки лікар-педіатр на очному прийомі!