Реєстрація результатів термометрії - студопедія

Виміряну температуру тіла необхідно зафіксувати в журналі обліку на посаді медичної сестри, а також в температурному аркуші історії хвороби пацієнта.

У температурний лист (рисунок 5), призначений для щоденного контролю за станом хворого, заносять дані термометрії, а також результати вимірювання частоти дихальних рухів (ЧДД) в цифровому вигляді, пульсу і артеріального тиску (АТ), маси тіла (кожні 7-10 днів ), кількості випитої за добу рідини і кількості виділеної за добу сечі (в мілілітрах), а також наявність стільця (знаком «+»).

Мал. 5. Температурний лист історії хвороби

На температурному аркуші по осі абсцис (по горизонталі) відзначають дні, кожен з яких розділений на два стовпчики - «у» (ранок) і «в» (вечір). По осі ординат (по вертикалі) є кілька шкал - для температурної кривої ( «Т»), кривої пульсу ( «П») і АТ ( «АТ»). У шкалі «Т» кожний розподіл сітки по осі ординат становить 0,2 ° С. Температуру тіла відзначають точками (синім або чорним кольором), після з'єднання яких прямими лініями виходить так звана температурна крива. Її тип має діагностичне значення при ряді захворювань.

Крім графічної реєстрації температури тіла, на температурному аркуші будують криві зміни пульсу (відзначають червоним кольором) і вертикальними стовпчиками червоним кольором відображають АТ.

У здорової людини температура тіла може коливатися від 36 до 37 ° С, причому вранці вона зазвичай нижче, ввечері - вище.

Ситуації, при яких можливе отримання помилкових термометричні даних, такі.

1. Медична сестра забула струснути термометр.

2. У хворого прикладена грілка до руки, на якій вимірюється температура тіла.

3. Вимірювання температури тіла проводилося у тяжкохворого, і він недостатньо щільно притискав термометр до тіла.

4. Резервуар з ртуттю знаходився поза пахвовій області.

5. Симуляція хворим підвищеної температури тіла.

Підвищення температури тіла понад 37 ° С - називається лихоманкою (лат. «Febris») - виникає в результаті впливу на організм різних біологічно активних речовин - так званих пирогенов (від грец. «Pyretos» - вогонь, жар, «genesis» - виникнення, розвиток), в якості яких можуть виступати чужорідні білки (мікроби, їх токсини, сироватки, вакцини), продукти розпаду тканин при травмі, опіку, запальному процесі, ряд лікарських речовин і ін. Підвищення температури тіла на 1 ° С супроводжується збільшенням ЧДД на 4 дихальних руху в хвилину і почастішанням пульсу на 8-10 в хвилину у дорослих і до 20 в хвилину у дітей.

Лихоманка - захисно-пристосувальна реакція організму, що виникає у відповідь на дію патогенних подразників і виражається в перебудові терморегуляції з метою підтримки більш високого, ніж в нормі, рівня теплосодержания і температури тіла. В основі підвищення температури лежать зміни терморегуляції, пов'язані зі зрушеннями в обміні речовин (накопиченням пирогенов). Найчастіше лихоманка виникає при інфекційних захворюваннях, але підвищення температури може мати і чисто неврогенного походження (в цьому випадку підвищення температури тіла не пов'язане з накопиченням пирогенов).

Схожі статті