Одним з основних симптомів пухлини в вусі вважають гостру, як при опіку, біль пекущаяся, пекучого характеру. На перших стадіях вона виникає періодично, посилюється до ночі, розвиваючись, стає інтенсивніше, і внаслідок цього виникає біль максимальному ступені ─ больовий пароксизм. Біль, що віддає в скроню, можна спостерігати при пухлини злоякісного характеру.
Рак вуха діагностують ще по одному симптому, ─ це гнійні, з прожилками крові, виділення з вушних раковин. Виникла в слуховому проході пухлина може привести людину до приглухуватості. Розвиваючись, туговухість при важкому перебігу хвороби призводить до сильного болю і абсолютної глухоти на уражене пухлиною вухо.
Труднощі діагностики раку вуха полягає в тому, що його симптоми складно відрізнити від інших вушних хвороб. Тому фахівці досконально проводять гістологію, отоскопію і рентгенологію вуха.
На перших етапах розвитку рак своєї клінікою схожий на ексудативний отит:
- Болі поширюються від вуха до щелеп і кісток черепа.
- Сильний біль в потилиці.
- Помутніння в очах.
- Безперервний свербіж в вушному проході.
- Виділення слизу і гною з вушного проходу.
- Поганий запах з вуха.
- Параліч м'язів обличчя (симптом, що виявляється на останніх стадіях).
В кінці процесу «дозрівання» пухлини можна виявити збільшення кількості гнійної рідини, а також велику концентрацію поліпів і грануляційної тканини.
Рак вуха досить рідкісна в онкологічній середовищі хвороба, до того ж його ознаки складно визначити навіть досвідченим лікарям. У 1% хворих він діагностується. Частіше хворіють люди від 40 років і старше. Найчастіше місце появи пухлин ─ в раковині вуха з поширенням всередину. М'які тканини і епітелій є осередками розвитку.
У 82% пацієнтів рак виявляють у зовнішній частині вуха; в зовнішньому слуховому проході у 14% і тільки у 4% хворих пухлина виявляють в барабанної порожнини. Такі злоякісні новоутворення виникають після тривалих процесів запалення, або як наслідок травм.
При розташуванні в раковині вуха онкологічний процес першої стадії не викликає ніякої клінічної картини. При ураженні порожнини за барабанною перетинкою можна спостерігати симптоми ексудативного отиту (витікання гною і часткову втрату слуху). Не виключено і поява грануляцій.
Рак вуха підрозділяється на два типи: пухлинний і виразковий. Виразковий тип характеризується утворенням плескатої виразки з дуже щільним краєм і гострими кутами. Через це виникає гниття тканин, яке виглядає, як екзема з відшаровується кіркою. Слідом оголюється раковини хрящ і, іноді, кістка соскоподібного відростка. Подібний розпад триває роками в разі новоутворення з базальної прошарку шкірного епітелію (базаліоми).
При екзофітної (опухолевом) зростанні можна спостерігати вузли в формі бородавки на щільною великої основі, що нагадують безбарвні грануляції. Буває, що їх плутають з гранулюван зовнішнім отитом; а часом, наприклад, при ексудативному отиті затяжного характеру, розглядають, як ускладнення.
діагностика
Для діагностики ураження злоякісного характеру зовнішнього відділу вуха, за основу беруть посилення корости, гучного шуму і відчуття болю, які з'являються навіть при легкому натисканні на дану область. У зовнішньому вусі формуються виразкові дефекти, грануляції або освіти в вигляді вузлів.
Особливістю розташування онкологічного процесу в кістково-хрящової каналі є невелика кровотеча. Виділення бувають також гнійного і серозного-гнійного типу.
Під час дотику до пухлини, вона сочиться кров'ю і збільшується в розмірі, а також збільшуються відчуття болю, що іррадіює в область скроні і шиї. Пацієнти можуть скаржитися на багаторазові помутніння в очах і стрімкий занепад слуху.
Від ступеня злоякісності і різновиди онкопроцесу залежить онкологічна. Будь-яке неприродне новоутворення може стати онкологічним. Досвідчені онкологи при стандартному огляді відразу зможуть визначити різновид формування.
Головним завданням терапії доктора бачать запобігання глухоти. Для цього вони застосовують різні способи оперативного втручання. Використання різних методик залежить від виду новоутворення, етапу розвитку і масштабів поширення. Рак вуха часто лікують комплексно, використовуючи відразу декілька методів:
- Променева терапія - вважається одним з результативних методів лікування пухлинних процесів. Вона забезпечує утримує вплив на збільшення освіти. Терапію проводять двома способами: високовольтним та радіотерапевтичні. Прописують таке лікування при саркомах, меланома та інших ракових пухлинах. Також цю терапію призначають вже неоперабельний хворим на останніх стадіях онкології. Але у променевої терапії є ряд своїх мінусів: для більшості хворих проведення терапії не проходить безслідно - у них можуть зрідіти волосся, вони будуть відчувати слабкість і нудоту, зниження імунітету. Так що від наслідків потрібно ще довго оговтуватися, незважаючи на позитивний результат проведення терапії.
- Хіміотерапія - призначається при ракових утвореннях останніх стадій. Пацієнту прописують курс цітостатіков- хімеопрепаратов борються з пухлинами. Зазвичай процедура проходить в 2 способи: прийом таблеток або введення препаратів за допомогою крапельниці. Так як клітини пухлини постійно діляться, дія препарату направлено саме на це, тому хіміотерапію проводять циклічно через призначене лікарем кількість днів.
- Хірургічне удаленіе- це один з головних методів лікування вушних пухлин. При хірургічному втручанні виконують: субтотальную резекцію кістки скроні або розширену мастоідектомія. Під час операції видаляють частину кісток черепа і хрящових тканин, які заважають вирізати пухлину. Також можуть видалити лімфовузли шиї при виявленні метастазів. Променева дія і хіміотерапію можуть застосувати додатково, якщо пухлина злоякісна.
- Кріодеструкція освіти - метод, при якому за допомогою азоту заморожують тканини. Ракові клітини відмирають при дії на них низьких температур. Призначають, коли пухлина розташована в зовнішньому або середньому вусі. Процедура триває не довго, протягом 2-10 хвилин, дуже проста і безболісна. Якщо процедура пройшла вдало вона на місці заморожування не залишиться рубців. Але можливий опік навколишніх тканин, через неможливість управлінням поширення азоту по тканині (в глибину і ширину)
- Радіотерапія - також як і у хіміотерапії є кілька способів проведення процедури: 1) брахітерапії; 2) дистанційна променева терапія.
1) При брахітерапії джерело випромінювання поміщають всередину або навіть поблизу від пухлини, за допомогою цього доза радіації дуже точно діє на потрібну ділянку.
2) У даній методиці використовується іонізуюче, що складаються з потоку заряджених частинок, корпускулярне лікування, на вухо випромінює гамма-промені особливий апарат.
- Припікання - вихідним положенням даного лікування є дія високочастотного електричного струму на тканини. Сеанс схожий на радіотерапію, відмінність в тому, що частота використовуваного струму становить тут 400 кГц, коли при радіотерапії 4 МГц.
- Вишкрібання - Використовують, коли пухлина ще в перших стадіях, невеликих розмірів. Мінус даного методу - великий шанс рецидиву.
Залежно від типу і етапу розвитку новоутворення лікарі прогнозують різні результати лікування. Якщо пухлина продіагностували рано можна очікувати позитивних прогнозів (виняток є саркома).
Статисти визначили, відсоток виживання пацієнтів досягає 74% при 1 і 2 ступеня пухлини. Якщо освіта пустило метастази по всьому людському організму або переросло в будь-якій іншій орган, лімфовузол або мозок, то шанс виживання не переходить за 5%.
Для профілактики онкологічних захворювань вуха фахівці радять не перебуває тривалий час під ультрафіолетовими променями а також ходити на обстеження до лікаря-онколога мінімум раз на рік. Також рекомендують вживати в їжу менше канцерогенів, позбавиться від шкідливих звичок і не працювати на шкідливих підприємствах. Якщо ви помітили якісь зміни або у вас з'явилися перші симптоми, відразу ж звертайтеся до лікарів. На перших стадіях рак вух не викликає погіршень інших органів і слуху, тому не варто тягнути, адже на цьому етапі рак добре лікується.