Згідно зі статистикою, практично у кожного п'ятого людини, яка звернулася до стоматолога, лікар виявляє пульпіт. Це приблизно 15-25% від усіх пацієнтів лікарів стоматологів. Відповідно, пульпіт - досить частотне захворювання зубів. Отже, що ж це таке?
Що таке пульпіт
Чому виникає пульпіт
Зазвичай найпоширеніша причина виникнення пульпіту - не вилікувана вчасно інше захворювання. Це може бути, наприклад, карієс (особливо глибокий). Або таким захворюванням може бути пародонтит. Іноді пульпіт виникає після перенесеної травми зуба або після декількох невдалих спроб лікування або протезування зубів, коли такі процедури виконує непрофесіонал, внаслідок чого виникає пошкодження зуба.
Пошкоджений зуб більш схильний до дії інфекції, яка і викликає запалення, а як наслідок і хворобливі відчуття.
Найчастішою причиною пульпіту все ж є несвоєчасне візит до стоматолога. Тому не варто затягувати похід до стоматолога - навіть найменші пошкодження зубів, невеликі плями або відколи заслуговують на пильну увагу лікаря. Інакше ви отримаєте ускладнене захворювання і зайві фінансові витрати.
Як виникає і розвивається пульпіт
Якщо пульпіт викликаний механічним впливом на зуб (пошкодженням зуба), він розвивається досить швидко, оскільки пульпа вже оголена і інфекція зароджується швидко. Якщо ж пульпіт є наслідком карієсу. його розвиток може бути більш тривалим. Однак чим довше він розвивається, тим гіршими наслідки пульпіту.
Коли м'які тканини зуба (пульпа) протягом тривалого часу перебувають під впливом інфекції, вони руйнуються, відповідно, не можуть більше виконувати свою функцію, і може виникнути необхідність повного видалення цих тканин. Цей процес звичайно відомий нам під назвою «видалення нерва».
Говорячи про відчуття хворого, потрібно зауважити, що пульпіт майже завжди супроводжується болем. Чим далі, тим сильніше болить зуб, а потім і щелепу.
За способом течії пульпіт буває:
- гострий;
- хронічний;
- хронічний з загостреннями.
При цьому гострий пульпіт може ставати гнійним, в такому випадку в ураженій ділянці пульпи виникає гнійний процес, іноді з абсцесом. В цілому гострий пульпіт триває 3-5 днів, після чого розвивається або в більш важку форму (гнійний), або в хронічну форму. Якщо пульпіт НЕ проліковано, то тканини зуба омертвевают, після чого процес запалення може проникати в сусідні зуби, викликаючи періодонтит.
За місцем розвитку виділяють:
- кореневої пульпіт - відповідно, виникає в прикореневій частині зуба;
- коронкової пульпи - виникає і розвивається в прікоронковой зоні пульпи;
- тотальний пульпіт - вражає всю пульпу.
симптоми пульпіту
Основними симптомами пульпіту можна назвати:
- гостра, що рве або ниючий біль в області ураженого зуба, а також у всій щелепи. що виникає в основному ввечері і вночі, а часто і зовсім не припиняється;
- наявність в зубі ушкоджень (так званих «дірок», відколів);
- іноді - підвищення температури;
діагностика пульпіту
Часто для того, щоб діагностувати пульпіт, лікаря досить його клінічних проявів. В такому випадку основними методами діагностики будуть опитування пацієнта на предмет характеру і частоти болю, огляд ротової порожнини в цілому і хворого зуба зокрема, пальпація.
Одним з додаткових методів діагностики є ЕОД або електроодонтодіагностика - перевірка реагування пульпи на невеликі розряди струму. Під час даного методу діагностики лікар використовує спеціальний апарат, за допомогою якого і проводить дану перевірку.
Однак цього буває недостатньо для постановки точного діагнозу. У таких випадках зазвичай вдаються до найбільш ефективного методу діагностики пульпіту - рентгенівському знімку. На ньому дуже точно відображається внутрішній стан зубів, що полегшує постановку правильного діагнозу.
Як лікують пульпіт
Залежно від стану пульпи лікування може проводитися двома способами - біологічним і хірургічним. Визначає відповідний спосіб лікування стоматолог після діагностики, враховуючи при цьому найважливіші фактори: ступінь розвитку пульпіту, його тип, місце розвитку.
Біологічне лікування застосовують найчастіше в тому випадку, коли пульпіт виник внаслідок зовнішнього втручання (травми, неакуратної стоматологічної процедури). Він полягає в застосуванні містять кальцій спеціальних прокладок в зуб, поверх яких встановлюється пломба.
Хірургічний спосіб лікування застосовують в основному при гострому пульпіті, і полягає він у повному або
Часткове видалення проводять в тому випадку, коли є можливість зберегти життєздатну частину пульпи, таким чином не порушивши кровопостачання в зубі. Зазвичай ампутують коронковую частина нервового вузла.
Повне видалення проводять в тому випадку, коли пульпа вражена повністю, і доцільніше очистити зуб від запалених тканин. Проводити такий тип видалення лікар може двома способами - вітальним і девітальной.
Вітальний метод полягає в повному видаленні нерва, чищенні
каналів зуба і пломбування, що проводиться за один прийом у стоматолога.
Якщо ж з тих чи інших причин за один раз стоматолог вважає виконання даної процедури неможливим, лікування проводять девітальной методом. В цьому випадку відвідати стоматолога доведеться двічі або тричі.
Хірургічне лікування пульпіту проводиться в кілька етапів:
- Видалення болючою пульпи
- чистка каналів
- Пломбування каналів і зубної коронки
профілактика пульпіту
Основна профілактика пульпіту, як і інших стоматологічних захворювань - тщательнейшая гігієна ротової порожнини.
Також, щоб не провокувати пульпіт, важливо своєчасно, ледь помітивши перші ознаки карієсу, звертатися до стоматолога.
А ще краще відвідувати стоматолога раз на півроку для своєчасного виявлення перших ознак захворювань.