Більшість відомих для мене препаратів входить в аптечку АП. Це спеціалізована індивідуальна аптечка для персоналу підприємств атомної енергетики
Аптечка АП призначена для профілактики і першої невідкладної допомоги при радіаційної аварії персоналу підприємств атомної енергетики.
До складу Аптечки АП входить:
Препарат Б-190 по 0,15 г №6
засіб екстреної медичної захисту від зовнішнього радіаційного впливу
Латран по 0,004 г №4
засіб для боротьби з основними проявами первинної реакції при зовнішньому радіаційному впливі
Калій йодид по 0,125 г №4
засіб профілактики накопичення радіоактивного йоду в щитовидній залозі
Ферроцін по 0,5 г №2
засіб профілактики накопичення і прискорення виведення радіоізотопів цезію і рубідію
Препарат «Захист» за 50 г (1 упаковка)
дезактивують засіб, призначений для видалення радіонуклідів з шкірних покривів
Спосіб застосування та дози
Безпосередньо до променевого впливу або відразу після нього приймають 3 таблетки препарату Б-190, 2 таблетки Латрана, 1 таблетку Калію йодиду, 2 таблетки ферроціна і запивають водою.
У разі перебування в зоні променевого впливу протягом 1-1,5 годин необхідно повторне застосування препарату Б-190 в тій же дозі. При появі нудоти або блювоти приймають повторно 2 таблетки Латрана.
Для очищення забруднень поверхні шкірних покривів на долоню наносять 3 г порошку препарату «Захист» (1 чайна ложка), додають теплої води, рівномірно розтирають порошок по забрудненої поверхні протягом 1 хвилини і змивають. При необхідності проводять повторну обробку.
Термін придатності 2 роки.
Зберігати на робочому місці при кімнатній температурі в сухому, захищеному від попадання прямих сонячних променів місці.
Тепер розглянемо ці та інші препарати окремо.
Торгова назва: Б-190
Опис: таблетки круглої форми, двоопуклі, білого або білого з кремовим відтінком кольору.
Форма випуску: 6, 10 або 48 таблеток по 0,15 г в блістері.
При радіаційних аваріях професіонали, які беруть участь в ліквідації наслідків аварії, і частина населення можуть бути опромінені в абсолютно смертельній дозі.
Препарат Б-190 забезпечує збереження життя 9 з 10 опроміненим в абсолютно смертельній дозі, на сьогоднішній день він є найефективнішим радіопротектором
Інструкція по застосуванню лікарського препарату Б-190
Склад: 1 таблетка містить 0,15 г Б-190 і допоміжні речовини: аеросил, крохмаль, тальк, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, полівінілпіролідон.
Опис: таблетки круглої форми, двоопуклі, білого або білого з кремовим відтінком кольору.
Фармакологічні властивості
Б-190 відноситься до a1-адреноміметиків прямої дії. Надає радіозахисний ефект і має велику широту терапевтичної дії.
Фармакотерапевтична група. Код АТС С01СА.
Біодоступність становить близько 30%. Максимальна концентрація в крові досягається через 1-2 години після перорального застосування. Нирками виводиться більше половини введеного препарату. За добу виводиться більше 90% від введеного препарату.
Прийом препарату практично здоровою людиною, як в спокої, так і в умовах помірного фізичного навантаження, викликає ряд характерних ефектів, основними з яких є: піломоторних реакція ( «гусяча шкіра»); парастезии в області обличчя, волосистої частини голови і верхньої половини тулуба; уповільнення частоти серцевих скорочень; підвищення систолічного і діастолічного артеріального тиску. Препарат має судинозвужувальну дію, підвищує кровонаповнення селезінки і нирок.
Зазначені фармакодинамічніефекти в спокої виражені більше, ніж при навантаженні; вони виникають в перші хвилини після введення, досягають максимуму до 5 - 30 хвилинам і зникають в більшості випадків через годину-півтори після застосування препарату.
Б-190, володіючи спазмолітичну активність, пригнічує перистальтику і зменшує тонус кишечника, перешкоджає розвитку діареї, не володіє гипергликемической властивостями, не надає бронхолитического дії.
Показання до застосування
Б-190 застосовують як профілактичний радиозащитного кошти у практично здорових людей в надзвичайних умовах і аварійних ситуаціях при прогнозуванні доз опромінення, що викликають розвиток гострої променевої хвороби.
Протипоказання
Б-190 протипоказаний при артеріальній гіпертонії, розладах серцевого ритму і провідності, ішемічної хвороби серця, тиреотоксикозі, цукровому діабеті, органічних змінах в центральній нервовій системі.
Спосіб застосування та дози
Препарат в подрібненому вигляді застосовують всередину в дозі 0,45 г (3 таблетки), за 15-20 хв до передбачуваного опромінення. Допускається повторний прийом препарату з інтервалом 1 годину.
Побічні ефекти
При застосуванні препарату можливе підвищення артеріального тиску, уражень пульсу до 38 - 40 ударів в хвилину, а також атриовентрикулярная дисоціація і атріовентрикулярна блокада. При появі одного з симптомів прийом препарату слід припинити і звернутися до лікаря.
взаємодія
Сумісний з препаратами, застосовуваними для купірування первинної реакції на опромінення.
Володіючи судинозвужувальну дію, препарат Б-190 впливає на всмоктуваність ліків. Він в кілька разів подовжує анестезію, викликану новокаїном, але не впливає на інтенсивність і тривалість снодійного дії гексенала.
Форма випуску 6, 10 або 48 таблеток по 0,15 г в блістері.
Умови та термін зберігання Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25oС.
Термін придатності 2 роки.
Латран® (Latranum) - протиблювотний засіб
Торгова назва препарату: Латран®
Мждународное непатентована назва: ондансетрон
Первинна реакція на опромінення проявляється у вигляді сильної, нестримного блювання і втрати дієздатності. Препарат Латран® - усуває первинну реакцію на опромінення і дозволяє зберегти дієздатність.
Лікарські форми: розчин для ін'єкцій;
пігулки покриті оболонкою
склад:
1 мл розчину містить:
- Активна речовина: ондансетрона гідрохлориду дигідрату в перерахунку на підставу 2мг.
- допоміжні речовини: натрію хлорид, хлористоводнева кислота, вода для ін'єкцій.
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить:
- Активна речовина: ондансетрона гідрохлориду дигідрату в перерахунку на підставу 4мг.
- допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), крохмаль картопляний, магнію стеарат.
- Склад оболонки: гипролоза (гідроксипропілцелюлоза), полісорбат (твін-80), тропеолін 0, касторове масло.
Опис: Розчин: безбарвна або майже безбарвна прозора рідина.
Таблетки: таблетки, вкриті оболонкою, жовтого кольору.
Фармакотерапевтична група: протиблювотний засіб, антагоніст серотонінових рецепторів.
Код АТС А04АА01
Показання до застосування
Запобігає та усуває нудоти і блювоти, що виникають при цитостатичної хіміотерапії, рентгенорадіотерапіей, або інших формах променевого впливу, а також післяопераційної нудоти і блювоти.
Симптоматичне лікування алкогольного абстинентного синдрому (в основному легкого та середнього ступеня тяжкості).
Протипоказання
- Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату
- Вагітність і період годування груддю
- Дитячий вік до 2-х років (безпека і ефективність застосування не вивчалась).
Спосіб застосування та дози
Цитостатична терапія:
Вибір режиму дозування визначається еметогенного протипухлинної терапії.
Для дорослих добова доза, як правило, становить 8-32 мг, рекомендуються такі режими
При помірній еметогенною хіміотерапії або радіотерапії:
- 8 мг внутрішньовенно струйно повільно або внутрішньом'язово, безпосередньо перед початком терапії;
- 8 мг всередину (2 таблетки) за 1-2 години до початку терапії, потім ще 8 мг (2 таблетки) через 12 годин після початку терапії.
При високоеметогенній хіміотерапії:
- 8 мг внутрішньовенно струйно повільно безпосередньо перед початком хіміотерапії, а потім ще дві внутрішньовенні ін'єкції по 8 мг, кожна з яких здійснюється через 2-4 години;
- безперервна 24-годинна інфузія препарату в дозі 24 мг зі швидкістю 1 мг / год;
- 16-32 мг, розведені в 50-100 мл відповідного інфузійного розчину, у вигляді 15-хвилинної інфузії, безпосередньо перед початком хіміотерапії.
Ефективність Латрана® може бути збільшена шляхом разового внутрішньовенного введення глюкокортикоїду (наприклад, 20 мг дексаметазону) до початку хіміотерапії; при прийомі всередину для посилення ефекту разова доза може бути збільшена до 24 мг і призначена одночасно з 12 мг дексаметазону за 1-2 год до початку проведення хіміотерапії.
Для попередження відстроченої блювоти, що виникає після перших 24-годин від початку хіміотерапії рекомендується продовжити застосування Латрана® всередину у вигляді таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 рази на день протягом 5 днів.
Форма випуску
Розчин для ін'єкцій по 4 мг / 2 мл і 8 мг / 4 мл в ампулах. По 1, 2 або 5 ампул в чарунковій упаковці з плівки полівінілхлоридної. За однією чарунковій упаковці разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.
Таблетки, вкриті оболонкою, по 4 мг. По 10 таблеток в блістері. За однією блістері, що містить 10 таблеток, разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.
Упаковки, призначені для спеціального призначення: по 2 або 4 таблетки в блістері або пеналах поліетиленових. За 0,4 кг (4000 штук таблеток) або 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого скла.
Умови зберігання: Список Б. При температурі не вище + 250С, в захищеному від світла місці, недоступному для дітей.
Термін придатності
Таблетки - 3 роки.
Розчин для ін'єкцій - 3 роки.
Препарат не слід використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови та термін зберігання - За рецептом.
Ферроцін® (Ferrocinum) антидот
Торгова назва: Ферроцін®
Міжнародна непатентована назва: Калій-залізо гексаціаноферрат
Лікарська форма: порошок і таблетки для прийому всередину
Опис: Темно-синій тонкодисперсний порошок.
Таблетки темно-синього кольору зі світлими вкрапленнями.
Форма випуску: Порошок в індивідуальній упаковці (пакети з цефлена) по 1 кг. Таблетки по 0,5 г, по 10 штук в блістері. 1 контурна чарункова упаковка в пачці з картону.
При аваріях на радіаційно-небезпечних об'єктах і при терористичних актах із застосуванням радіоактивних речовин ( «брудних бомб») радіонукліди надходять в організм з повітрям, водою, їжею. Для виведення радіонуклідів з організму використовують препарат Ферроцін®, який виводить з шлунково-кишкового тракту до 99% радіоактивного цезію і рубідію.
Показання до застосування
Ферроцін® застосовують у дорослих і дітей як засіб для надання першої допомоги і подальшого виведення з організму радіонуклідів при гострій інтоксикації радіоізотопами цезію, рубідію або продуктами поділу урану, що містять зазначені ізотопи.
Ферроцін® застосовують також для прискорення виведення радіоактивного цезію, інкорпорованого в організмі, і профілактики його накопичення в організмі під час вступу до шлунково-кишковий тракт з продуктами харчування.
Протипоказання - Застосування Ферроціна® протипоказано при індивідуальній непереносимості.
Спосіб застосування та дози
Ферроцін® призначають дорослим і підліткам старше 14 років по 1 г порошку в 1? 2 склянки води або по 2 таблетці 3 рази в день, дітям до 2-х років по 0,1 г порошку з молоком або киселем або по 1 таблетці 3 рази в день. Застосовують щодня до 30 днів при контролі виведення радіонуклідів.
Побічна дія - При застосуванні препарату в зазначених дозах побічна дія не виявлена.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Ферроцін® поряд з цезієм також пов'язує в кишечнику і виводить лужні метали (калій). Одночасне призначення препаратів калію зменшує ефект Ферроціна® по виведенню цезію.
Одночасне призначення діуретиків, що сприяє виведенню калію, може призвести до гіпокаліємії.
Умови зберігання - Ферроцін® зберігають в захищеному від світла місці, недоступному для дітей.
Термін придатності
- Порошок - 7 років.
- Таблетки - 4 роки.
Умови та термін зберігання - Відпускають за рецептом лікаря.
Показання до застосування
Застосовують для профілактики загальної променевої реакції при променевій терапії.
Фармакологічна дія
Важливою особливістю мексамін є його радіозашітная активність. В умовах експерименту він знижує смертність тварин, які зазнали впливу рентгенівського або гамма-опромінення, а також протонів високих енергій. У механізмі радиозащитного дії важливе значення має, мабуть, що викликається препаратом гіпоксія (нестача кисню) в "критичних" органах кісткові мозку, селезінці та ін. Що, можливо, пов'язано зі звуженням в цих органах кровоносних судин. У хворих, які зазнали рентгенотерапії з приводу злоякісних новоутворень, попередній прийом всередину мексамін зменшує явища променевої реакції.
Спосіб застосування
Призначають всередину по 0,05 г (1 таблетка) за 30-40 хв перед кожним сеансом променевої терапії. При гарній переносимості доза може бути збільшена до 0,1 г.
Протипоказання
Протипоказаний при вираженому склерозі судин серця і мозку, серцево-судинної недостатності (погіршення кровопостачання органів і тканин внаслідок зниження насосної функції серця), бронхіальній астмі, захворюваннях нирок з порушенням їх функції, при вагітності.
Побічна дія
Препарат зазвичай добре переноситься. В окремих випадках можливі легка нудота, запаморочення, болі в епігастральній ділянці (ділянці живота, розташованій безпосередньо під местомом сходження ребрових дуг і грудини), рідше блювота. Побічні явища можуть зменшуватися при застосуванні кофеїну. При поганій переносимості подальший прийом препарату припиняють.
Лікарська форма
Таблетки по 0,05 г (50 мг), вкриті оболонкою.
цістаміна дигидрохлорид
Показання до застосування
Цістамін застосовують для профілактики і зменшення проявів променевої хвороби (загального нездужання, нудоти, блювоти і ін.), Що виникають при застосуванні великих доз радіації для радіо-і рентгенотерапії.
Спосіб застосування та дози
Призначають всередину у вигляді таблеток за 1 год до опромінення. Доза залежить від характеру захворювання, стану кровотворної системи хворого, дози радіації.
Побічна дія
Після прийому цістаміна в деяких випадках відзначаються печіння в стравоході, нудота, іноді болі в області шлунка; ці явища зазвичай не є перешкодою для продовження прийому препарату. Слід враховувати, що препарат має гіпотензивну (знижує артеріальний тиск) дію; при гіпертонічній хворобі (стійкому підвищенні артеріального тиску) може спостерігатися значне зниження артеріального тиску.
Протипоказання
Відносними протипоказаннями до застосування цістаміна дигідрохлориду є гострі захворювання шлунково-кишкового тракту, гостра недостатність серцево-судинної системи (погіршення кровопостачання органів і тканин внаслідок зниження насосної функції серця), порушення функції печінки.
Форма випуску
Таблетки по 0,2 і 0,4 г.
Ліоксазоль
Міжнародне найменування: Аллілоксіетанол (Allyloxyethanol)
Показання до застосування
Для попередження і лікування гострих місцевих променевих уражень I і II ступеня. При променевої терапії застосовують профілактично після сеансу опромінення.
Застосування і дозування:
Зовнішньо, на уражену ділянку шкіри шляхом розпилення тонким шаром, з відстані 10-15 см від поверхні шкіри.
Профілактично: відразу після кожного сеансу опромінення (не пізніше ніж через 1 год після опромінення) протягом всього курсу радіаційної терапії.
З лікувальною метою: при появі перших клінічних ознак променевого ураження (еритематозні висипання, набряк і лущення шкіри) 1 раз в день, протягом 10-20 днів, в залежності від тяжкості ураження шкірних покривів.
Фармакологічна дія:
Запобігає ранній спазм артерій глибокого судинного сплетення шкіри, що виникає при іонізуючої радіації; покращує кровопостачання в опроміненому ділянці і прискорює репаративні процеси епітелію.
Протипоказання
Індивідуальна непереносимість.
Побічна дія
Шкірні алергічні реакції.
Лікарська форма
аерозоль для зовнішнього застосування