Застосування: Склерозирование варикозних розширених вен, телеангіоектазій і гемороїдальних вузлів; облітерація або пристеночное склерозування варикозного розширення вен стравоходу і шлунка при цирозі печінки і м'яса птиці формах портальної гіпертензії, інструментальний ендоскопічний гемостаз при гастродуоденальних виразкових кровотечах, кровотечах з варикозних розширених вен стравоходу і шлунка.
Протипоказання: Гіперчутливість, шокові стани, атеросклеротичнеураження артерій кінцівки з стенозірованіем III-IV ступеня, хронічна артеріальна недостатність, гостра форма тромбофлебіту поверхневих вен, строгий постільний режим.
Обмеження до застосування: Набряки кінцівок, виражене ожиріння, тромбози поверхневих і глибоких вен, діабетична мікроангіопатія, захворювання серця, декомпенсована серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, гарячкові стану, бронхіальна астма, вагітність, похилий вік, інфекційні та запальні процеси в місці передбачуваного введення.
Побічні дії: Алергічні реакції, локальний некроз шкіри (d = 2 мм) з утворенням виразки (при Внутрідермальний введенні в концентрації більше 0,5%), гіперпігментація ділянок шкіри над склерозірованнимі венами, тромбофлебіт поверхневих та глибоких вен, вузловий фіброз тканин в фрагментах склерозованих вен . При склерозуванні гемороїдальних вузлів - болі в задньому проході, в області передміхурової залози, постін'єкційні кровотечі з місця введення. При склерозуванні варикозних розширених вен стравоходу і шлунка - дисфагія, підвищення температури тіла, запаморочення, утруднення дихання, дискомфорт у грудній клітці, нудота, порушення зору, металевий присмак у роті, некрози, виразки, кровотечі, перфорація, стенози стравоходу, плеврит, медіастиніт.
Взаємодія: Підсилює аритмогенну активність наркозних засобів.
Симптоми: при паравазального ін'єкціях - розвиток некрозів.
Лікування: введення 0,5-2 мл 1% розчину новокаїну або 5-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду в поєднанні з гіалуронідазами.
Спосіб застосування та дози: В / в, паравазально (субмукозного, субепітеліально) в дозі 2 мг / кг маси тіла на добу (не більше). Склерозування підшкірних вен при ретикулярному варикозі - строго інтравазального, дуже тонкими голками, укол виконується по дотичній до венозної стінки, вводиться 0,1-0,3 мл 0,5% розчину (залежно від діаметра вени). Склерозування телеангіектазії - 0,1-0,2 мл 0,5% розчину, центральної вени - 0,1-0,2 мл 1% розчину, дрібних варикозних розширень вен - 0,1-0,3 мл 1% розчину, варикозних вен середньої величини - 0,5-1 мл 3% розчину. При варикозному розширенні вен стравоходу і шлунка - ендоскопічне паравазального введення 0,5-1% розчину через голчастий ін'єктор. Лікування починається з введення зонда Блек-Мора і через 1-3 доби вводиться полідоканол в дозах 1-1,5 мл в декількох точках, від кардії до проксимальним відділам. Мінімальні разові дози - 2-3 мл, максимальні - 10-12 мл. Лікування складається з 3-7 сеансів з інтервалом 3-4 доби. Геморой: шприцом з двома вушками і довгою голкою з обмежувачем у гострого краю за допомогою аноскопа в просвіт гемороїдального вузла ближче до його ніжці вводиться 1,5-2 мл 3% розчину; у чоловіків в вузол, розташований на 11 год, вводиться не більше 0,5 мл.
Запобіжні заходи: Перед початком лікування слід провести стандартне обстеження (ультразвукова доплерографія вен нижніх кінцівок, «маршові проби») і попередити пацієнта про можливість розвитку гіперпігментації по ходу склерозированной вени кінцівок (самостійно зникає протягом 6-24 міс). З обережністю застосовують для склерозування вен в області щиколотки і гомілковостопного суглоба (рекомендують невеликі дози розчину мінімальної концентрації). При геморої одночасне введення можливе не більше, ніж в 2 гемороїдальних вузла (введення більшої кількості провокує виражену біль); повторна процедура проводиться не раніше, ніж через 12-14 днів після стихання запального процесу.
Особливі вказівки: У разі помилкового в / а введення, що загрожує розвитком гангрени кінцівки, необхідно залишити голку в артерії, ввести 5-10 мл 2% розчину лідокаїну або новокаїну, гепарин в дозі 5000 ОД, ишемизированную кінцівку обернути ватою, обкласти льодом, опустити вниз , налагодити в / в інфузію реополіглюкіну з гепарином в дозі 400 ОД на 1 кг маси тіла.