Промежностная грижа, діагностика і симптоми, лікування

Промежностная грижа, діагностика і симптоми, лікування
Промежностная грижа - це виступ тазової діафрагми, також відомого як промежину. Такі грижі присутні в організмі людини і, як правило, виникають, коли частина органу проникає в простір порожнини, що його оточує. Даний тип гриж зустрічається досить рідко і переважно у жінок. Випинання ділять на передні і задні. У той час, як передні грижі зустрічаються тільки у жінок і являють собою випинання через сечостатеву діафрагму, то задній тип гриж зустрічається у обох статей і присутній у вигляді маси нижче нижнього краю великого сідничного м'яза або між анусом і сідничні виступом.

Грижі такого типу часто вроджені і передаються у спадок, і їх розвиток збільшується з віком. У рідкісних випадках вони можуть бути пов'язані з такими захворюваннями, як синдром Марфана (генетичне захворювання сполучної тканини, що характеризується непропорційно довгі кінцівки). Придбані грижі промежини також зустрічаються досить рідко і відбуваються через збільшення внутрішньочеревного тиску, вагінальних пологів, ожиріння або хронічного захворювання тазової діафрагми.

Промежностная грижа може бути викликана через захворювання простати і сечових шляхів, які в свою чергу послаблюють тазове дно. Вони часто також викликані через хірургію реконструкції тазового дна. Така реконструкція стає ще більш важкою, якщо через цю операцію довелося видалити куприк або дистальну крижів. Також причиною виникнення даного захворювання може бути запор та діарея.

Симптоми виникнення проміжних гриж

Ранні симптоми грижі промежини включають відчуття дискомфорту і тиску навколо прямої кишки. Основними ознаками виникнення даних випинань є наявність пухлиноподібного освіти в промежині. Якщо випинання включає сечовий міхур, то у пацієнта буде чітко виражене дизурические розлад. Симптоматика даних випинань досить схожа до інших типів захворювання, як кіста бартолінової залози (запалення залози і її проток), ліпома (доброякісна пухлина з жирової тканини), і тому для визначення грижі промежини необхідно провести детальну діагностику. Також симптомами є дискомфорт і біль під час усадки, ерозія шкіри над грижею, кишкова непрохідність, а також утруднене сечовипускання.

Діагностування грижі тазового дна

При діагностуванні дуже важливим кроком є ​​відокремити симптоми від інших захворювань даної області. Так, як цей тип випинань зустрічається переважно у жінок, то одним з методів діагностики є пальцеве дослідження через піхву, так як під час цієї процедури можна визначити тип випинання, попередньо промацавши область між піхвою і сідничної кісткою.

Лікування грижі промежини

Існують два методи видалення випинання в області таза, такі як черезочеревинний і промежинна. Хірургічний підхід до лікування промежностной грижі у жінок включають використання трансабдоминального способу (видалення через очеревину) через нижній серединний розріз, який дає прекрасну можливість для реконструкції тазового дна. Після видалення грижового мішка пошкоджене місце зашивається за допомогою місцевих тканин або спеціальної сітки за допомогою аллопластика.

Підхід видалення грижі шляхом промежинного способу дає менший вплив в порівнянні з трансабдоминальной технікою, але в цей же час є менш болючим. Як метод ізольованої техніки, це може бути найбільш корисним для видалення вродженої грижі, так як цей спосіб майже не викликає рецидиви у пацієнтів.

Схожі статті