Переважна кількість людей на землі хоча б раз у своєму житті стикалися з ангіною. Висока температура, різка слабкість, виражена біль в горлі - так вона проявляється у хворого людини. У людей з нормальним імунітетом ангіна триває не більше 10-14 днів і закінчується повним одужанням. Набагато гірше справи йдуть в групах хворих з вихідною патологією імунної захисту. Серед дітей в неї можна віднести недоношених, з вродженими вадами розвитку і хронічними хворобами дихальних шляхів.
Часто хворіють підлітки, так як в період пубертату організм зазнає значних змін і не завжди адекватно захищається від бактерій. У дорослих людей імунітет страждає в результаті:
- хронічних хвороб;
- хірургічних втручань;
- малорухливого способу життя;
- захоплення дієтами з низькою калорійністю;
- зловживання алкоголем і курінням;
- гострих і хронічних вірусних інфекцій.
У всіх перерахованих випадках збудник ангіни потрапляє в кров через мигдалини і завдає ушкодження серцевого м'яза, суглобів і нирок. Ревматизм - це один з наслідків перенесеної ангіни, в основному до нього схильні діти і підлітки. Ревматичний процес захоплює не тільки суглоби, але і центральну нервову систему, що призводить до важкої інвалідності. Інше небезпечне ускладнення називається гломерулонефрит - це хронічне запалення ниркових клубочків, яке порушує фільтрацію крові та виведення з неї токсинів.
Всі спроби створити вакцину проти ангіни провалилися, хоча розробки досі тривають. Таку ситуацію пов'язують з недостатньою вивченістю її збудника - стрептокока. Вчені не можуть виділити той з його компонентів, який стимулює імунну систему і формує надійний захист. Тому на сьогоднішній день профілактика ангіни спрямована тільки на посилення імунітету і обмеження контакту хворих людей зі здоровими.
Як проводиться профілактика
Передача збудника ангіни через молоко дійсно можлива - стрептокок добре розмножується в молочних продуктах. Причому в холодному молоці накопичення бактерій відбувається значно повільніше, ніж в теплому. Тому головна умова профілактики - це вживання в їжу тільки кип'яченого або пастеризованого молока. Зберігати його необхідно в холодильнику, а підігрівати чи перед вживанням - справа лише смаку.
Переохолодження дійсно призводить до зниження імунного захисту, але тільки в тому випадку, якщо воно локальне. Тобто, холод впливає на обмежену ділянку людського тіла. Судини в ньому звужуються, кровотік на якийсь час зменшується і клітини імунітету з крові не можуть проникнути в тканини, щоб знищити збудника.
Тобто, до ангіні призведе надмірне вживання морозива, напоїв з льодом, особливо в літню спеку.
Різкі перепади температури також полегшують впровадження стрептокока в слизову оболонку глотки. Вони виникають, якщо людина, розімлілий на сонечку, потрапляє в приміщення з крижаним кондиціонованим повітрям, а після знову надає на спеці. Такі стрибки температури негативно позначаються на імунітеті і призводять до істотного зниження імунного захисту.
До подібної проблеми призводить і самолікування антибіотиками або недотримання рекомендацій лікаря. Неправильно підібраний препарат не тільки не вбиває збудника ангіни, а й істотно порушує нормальну мікрофлору організму. Остання тісно пов'язана з імунітетом, тому неполадки в одній системі тягне за собою проблеми в інший. Низькі дози антибіотика або неповний курс лікування тільки тренують стійкість стрептокока і приносять шкоди більше, ніж користі.
Якщо хтось із членів сім'ї захворів на ангіну, не варто кутати його в пухові ковдри, паралізувати і позбавляти свіжого повітря. Без провітрювання виділяються з організму хворого бактерії осідають у великій кількості на всіх поверхнях в будинку і збільшують ризик зараження інших домочадців.
Хворіє людині показаний постільний режим, але лише на той час, коли висока температура і сильна інтоксикація позбавляють його сил що-небудь робити. Як тільки стан його покращується, кращої тактикою буде активізація хворого. Прості рухи, пов'язані з повсякденною діяльністю покращують кровотік, прискорюють виведення токсинів з організму, нормалізують артеріальний тиск.
Людям з хронічними захворюваннями легенів, бронхів, серця, хронічний тонзиліт або частою рецидивуючої ангіною показана профілактика антибіотиками при спалахах стрептококової інфекції. У поліклініці за призначенням лікаря їм вводять внутрішньом'язово біцилін-3 або біцилін-5 - Пеніцилінові антибіотики тривалої дії. Вони ефективно захищають від зараження протягом 3-4 тижнів.
Підсумувавши все сказане вище, можна зробити висновки, що профілактика ангіни полягає в:
- вживанні кип'яченого або пастеризованого молока і молочних продуктів;
- уникнення різких перепадів температури, помірне використання кондиціонерів;
- адекватному лікуванні інфекцій верхніх дихальних шляхів;
- недопущення самолікування антибіотиками;
- частому провітрюванні і вологого прибирання;
- введенні антибіотиків тривалої дії за показаннями.
Профілактика у дітей
Терморегуляція, як і всі інші нетреновані частини тіла, залишається слабкою і навіть слабка зміна температури тягне за собою стрес. Будь-який стрес в організмі - це викид гормонів надниркових залоз і зниження імунного захисту. Тому, захищаючи своє чадо від кожного подиху вітерця, мама тільки збільшує ризик зараження стрептококом.
Велику роль для немовлят грає характер вигодовування. У материнському молоці містяться спеціальні захисні білки - антитіла, які її організм напрацьовував протягом життя при зіткненні з різними інфекціями. Вони не розщеплюються в кишечнику малюка повністю і всмоктуються в його кров - так мама передає йому свій захист. Промисловість поки не здатна додавати антитіла в штучні суміші, тому діти, яких вигодовують штучно, мають більший ризик захворіти на ангіну на першому році життя.
Діти старшого віку в більшості своїй відвідують дитячі садки, де інтенсивно обмінюються мікрофлорою з товаришами. Тому важливо ізолювати хвору дитину від колективу якомога раніше. Вихователі для запобігання передачі стрептокока ретельно прибирають приміщення групи із застосуванням знезаражувальних засобів, чистять іграшки і прибирають ворсисті килими.
Здоровим дітям до настання епідемічного сезону можна робити інгаляції препарату ІРС-19. Він містить частинки багатьох збудників респіраторних інфекцій та стимулює імунний захист дитини, тому навіть потрапляння стрептокока на слизову не призводить до розвитку ангіни.
В цілому профілактика ангіни у дітей включає в себе:
- загартовування (хоча б у вигляді щоденних прогулянок у відповідній погоді одязі);
- грудне годування;
- ізоляцію хворого з дитячого колективу;
- провітрювання та вологе прибирання;
- застосування імуномодулюючих засобів (ІРС-19, Імудон).