Якщо заглянути в людський зіницю, можна побачити своє зменшене зображення. Тому по-латині він називається pupilla. від слова pupa - «маленька дівчинка».
У нормі діаметр зрачкового отвори становить від 2 до 8 мм. За розмірами розрізняють мидриатические (широкі), середнього діаметра і міотичні (вузькі) зіниці. У жінок вони зазвичай ширше, ніж у чоловіків.
Людський організм здатний регулювати кількість світла, що надходить в очі. У темряві зіниці розширюються для сприйняття більшої кількості світла, а на світлі вони звужуються.
Очні м'язи: дилятатор і сфінктер
Збільшення діаметра зрачкового отвори (мідріаз) відбувається завдяки м'язі, що розширює зіницю. На латині: musculus dilatator pupillae. Її ще називають дилятатор.Ця м'яз контролюється симпатичною нервовою системою. Людина в деяких випадках може свідомо збільшувати диметр зрачкового отвори.
Складається з клітин епітелію, що мають форму веретена з круглим ядром і фибриллами. Ці фібрили проходять крізь клітинну вміст епітеліальної клітини.
Друга м'яз, що відповідає за діаметр - кругова м'яз, що звужує зіницю (звужувач), або зіничний сфінктер. На латині вона називається musculus sphincter pupillae. Сфінктер регулюється парасимпатичної (автономної) нервової системою і не керується людською свідомістю. Процес зменшення діаметра зрачкового отвори називається миоз.Ці м'язи (м'яз, звужує зіницю, і м'яз, його розширює) знаходяться в райдужній оболонці (райдужці) на пигментном шарі.
Діаметр зрачкового отвори у різних вікових груп
У дітей до 2 років і у літніх людей очі слабо реагують на світло. Діаметр зрачкового отвори у дітей не перевищує 2 мм. Це пов'язано з поки ще несформованою м'язом-дилятатор.У процесі дорослішання діаметр зрачкового отвори збільшується. З'являється здатність більш виражено і точно реагувати на рівень освітленості.
У підлітковому віці діаметр зрачкового отвори досягає розмірів до 4 мм. Очні м'язи легко реагують на світлові подразники. Після 60 років діаметр може зменшитися до 1 мм.
Звуження і розширення зіниці відбувається не тільки під впливом зміни кількості світла. Ці явища можуть бути наслідком зміни психічного або емоційного стану людини. а також ознакою різних захворювань.
Причини збільшення / зменшення діаметру зрачкового отвори
До розширення зрачкового отвори ведуть причини:
- страх, паніка;
- сексуальне збудження;
- гарний, піднесений настрій;
- інтерес до теми.
Наукові дослідження відзначають, що збільшення діаметра зрачкового отвори у чоловіків відбувається при розгляданні красивих жінок, а у жінок - при розгляданні фотографій дітей.
До звуження зрачкового отвори ведуть такі емоційні реакції, як:
- синдром Ейде-Холмса (пупілотонія) - параліч сфінктера: зіницю залишається розширеним;
- іридоцикліт;
- глаукома;
- травми ока.
- захворювання нервової системи (сифіліс вроджений, пухлини, епілепсія);
- захворювання внутрішніх органів;
- ботулізм;
- дитячі інфекції;
- отруєння барбітуратами;
- черепно-мозкова травма;
- пухлини, захворювання судин головного мозку;
- хвороби шийного вузла;
- ураження нервових закінчень в очниці, які контролюють зрачковие реакції.
- лікарські препарати - мидриатики (атропін, адреналін, фенілефрин, Тропикамид, МІДРІАЦИЛ);
- лікарські препарати - міотікі (карбахол, пілокарпін, ацетилхолін);
- Цикломед;
- алкоголь або наркотичні речовини;
- гоматропин;
- скополамін.
- дихання (при вдиху розширюється, при видиху звужується);
- фізичне навантаження (розширюється);
- обертання тіла (розширюється);
- гучний звук (розширюється);
- біль (розширюється).
Що таке акомодація
Діаметр зрачкового отвори залежить також від акомодації.
Акомодація - здатність ока перенастроюватися для більш ясного і чіткого візуального сприйняття об'єктів, що знаходяться на різних відстанях від ока.
В процесі акомодації бере участь циліарного м'яз (musculus ciliaris). Це парна м'яз, при скороченні якої відбувається звуження зіниці, зменшення глибини передньої камери. Кришталик при цьому зміщується вперед і вниз, а натяг ціннових зв'язок зменшується. Радіус кривизни передньої і задньої поверхні кришталика також зменшується. В результаті змінюється кут заломлення.Акомодація змінюється протягом життя людини. Навіть дефіцит вітамінів може привести до падіння здатності до акомодації.
Найбільш ефективна акомодація у дітей. Після 40 років відзначається зменшення еластичності кришталика, падіння ефективності акомодації стає відчутним.
Явище «Анізокорія»
Анізокорія - симптом, що відрізняється різним діаметром зіничних отворів. Одне з
них при цьому володіє звичайною реакцією на світло, друге на світло ніяк не реагує.Якщо зафіксований зіниця звужена, цей стан називається миозом, розширено - мідріазом. Причина анизокории - розбалансування в роботі очних м'язів.
Явище «Стрибаючі зіниці»
Це явище миттєвого розширення зіниці в обох очах поперемінно. При цьому наголошується анизокория. Зміна розширеного стану на звужене може відбуватися як протягом однієї години, так і через кілька днів.
Це явище виявлено при:
- табесе;
- прогресивному паралічі;
- мієліті;
- істерії;
- неврастенії;
- епілепсії;
- базедової хвороби.
Крім бинокулярной форми цього явища, існує монокулярная форма. зачіпає тільки одне око. Монокулярная форма проявляється як результат циклічного паралічу або спазму окорухового нерва.
Малєєв Сергій Борисович