Причини і методи лікування болю в коліні, в тому числі з внутрішньої сторони і збоку

Людина відноситься до прямоходящим істотам. Така розкіш, як вертикальне пересування, має свою ціну. Як правило, в повсякденному житті, розплачуватися доводиться суглобам. В першу чергу страждають хребет і коліна.

Біль і скрутність руху в коліні може виникнути абсолютно у кожної людини. Зумовлюють обставинами можуть стати як заняття спортом у вигляді бігу та стрибків, так і малорухливий спосіб життя. Звичайна ходьба, як не дивно, також здатна нашкодити слабким колін.

Відчути, що коліно болить частіше з внутрішньої сторони, можна не тільки при згинанні. При деяких запальних процесах, зокрема, пов'язаних з артритом, біль стає настільки сильною, що веде до пробудження під час нічного сну, коли коліно спочиває і навантаження виключена.

Біль в колінному суглобі з будь-якого боку, будь то праворуч або ліворуч, може бути обумовлена двома великими групами факторів:

механічними пошкодженнями, до яких відносяться удари, розтягування і інші травми;
запальними процесами різної етіології.

Ступінь інтенсивності больових відчуттів варіює залежно від типу суглобового ушкодження і обсягом залучення нервових закінчень: від ледь відчутного періодично дискомфорту до раптового гострого болю.

Періодичний біль в коліні збоку з внутрішньої сторони є вагомою підставою не тільки для занепокоєння, але і для початку обстеження з метою подальшого лікування.

Структурний пристрій колінного суглоба

Людське коліно є анатомічний вузол рухомого характеру. з'єднує стегнову кістку з гомілкової. Роль захисного механізму відіграють власне колінної чашечки і внутрішній меніск з серповидних хрящів. Існує латеральний, тобто бічний меніск, і медіальний (серединний). Крім них, колінної чашечки забезпечена спеціальними синовіальними сумками, а також внутрішньосуглобових зв'язками: хрестоподібними і бічними. Бічні зв'язки кріпляться до стегнової і гомілкової кісток, а внутрісуглобні, відповідно, до меніска. Хрящова тканина покриває сочленяющиеся кісткові поверхні. Плавні рухи колін забезпечуються рідиною синовіальних сумок.

Що потрібно для лікування болю в області коліна?

Як правило, тривала або гострий біль означає «сигнал лиха» того чи іншого органу, тому постійно заглушати її болезаспокійливими засобами - не завжди правильне рішення.

Щоб приступити до лікування патологічного процесу. що викликає біль і дискомфорт в коліні, необхідно визначити причини, що викликали пошкодження. Пусковий точкою для початку розвитку дегенеративного процесу в області колінного суглоба може стати, наприклад, пухлина або незначна травма. Лікування знаходиться в прямій залежності від характеру процесу: консервативне лікування, зігріває пов'язка і спокій протягом нетривалого часу можуть допомогти спортсменам з незначною травмою, але нерідкі випадки, що вимагають не тільки кваліфікованої консультації, а й оперативного втручання.

Причини болю в області коліна

Фактори провокації болю з внутрішньої сторони коліна можна умовно поділити на якісь групи, об'єднані щодо загальним походженням і характером протікання патології.

Кіста меніска, що представляє собою наповнену рідиною порожнину пухлинного генезу. Основним симптомом такого роду захворювання є вічні больові відчуття при ходьбі. Патологічні зміни провокуються перевантаженням суглобів з супутніми травмами і вимагають хірургічної корекції. Однак відносно невеликий розмір кісти дозволяє обійтися протизапальними і знеболюючими препаратами. Кіста латерального меніска з високою ймовірністю викликає болі в коліні з внутрішньої бокової сторони.
Ще один різновид кісти - кіста Бейкера, яка частіше вражає суглоби тих, хто переступив рубіж сорокаріччя. Зовнішнім ознакою патології виступає пухлина під суглобової чашкою, причому як спереду, так і ззаду. Щільне підшкірне освіту при цьому часто помітно в підколінної ямці на дотик. Причиною розвитку даної кісти служить накопичення синовіальної рідини в суглобах, яке, в свою чергу, виникає через травматичних впливів, найчастіше ударів. Симптоматично значимі больові відчуття при ходьбі, що супроводжуються обмеженістю рухів. Крім того, можливі оніміння стопи і набряк чашечки. Лікування полягає в відкачуванні зайвої рідини введенням голки в кісту, після чого необхідно застосування протизапальних препаратів. В окремих випадках, якщо кіста велика або приймає складну форму навколо суглоба, є ймовірність операції.
Хвороба Гоффа зовні дуже схожа з вищеописаної кістою меніска. Проте вона являє собою не розлиття синовіальної рідини, а пошкодження жирових тканин. «Початковою точкою» при цій хворобі можуть стати гормональні порушення різної етіології або артроз. Характеризується хвороба Гоффа скутість рухів, болем при ходьбі, а також пухлинами колін.

Навіть мікротравми здатні викликати надлишок синовіальної рідини з утворенням кров'яних згустків. Місцеве лікування полягає в нанесенні протинабрякових і протизапальних кремів в області суглоба. При цьому рекомендована туга пов'язка еластичним бинтом. Серйозні розтягування і травми колін потребують накладення гіпсу і спокої.

Захворювання м'яких тканин

Іноді при різкій навантаженні на колінний суглоб виникає поєднана травма зв'язок, сухожиль і м'язових волокон, що виявляється ущільненням м'яких тканин з подальшим набряканням навколо коліна. Ходьба викликає тягнуть болі, які можуть віддаватися «луною» збоку суглоба з лівого або правого боку. За умови правильно поставленого діагнозу і відсутності додаткових травм консервативного лікування у вигляді протизапальних препаратів і можливо більш повного обмеження навантаження на пошкоджену кінцівку цілком достатньо.

Застійні явища кровообігу

Порушене, в силу різного роду причин, кровообіг в області суглобів змушує реагувати коліна появою набряків через застій синовіальної рідини. Ймовірно, буде потрібно обстеження з метою виявлення передбачуваного остеопорозу або артриту. Деякі пацієнти пов'язують погіршення самопочуття зі змінами процентного вмісту вологості повітря, оскільки пошкоджені суглоби схильні хворіти «на погоду».

Інфекційно-вірусна природа захворювання

Іноді коліна можуть відгукуватися болем на ураження мікробного походження. Хвороботворні мікроорганізми потрапляють в органи різними шляхами. Нерідко їх поява супроводжується скупченням рідини в підколінної ямці. Такого роду пошкодження лікуються тільки антибіотиками.

Артроз колінного суглоба (гонартроз)

Дебют артрозів характерний більшою мірою для осіб старше 35 років. Симптоматика проявляється суглобової болем при підйомах і спусках, особливо при ходьбі по сходових маршах і пересіченій місцевості. У структурі суглоба в першу чергу пошкоджується хрящ. У запущених випадках патологічні деформації призводять до тертя зчленовуються кісток, що не може не викликати сильного болю і дискомфорту, а також серйозного обмеження рухливості суглоба. У таких випадках необхідні злагоджені зусилля терапевта і ревматолога. Лікування призначають у вигляді групи нестероїдних протизапальних і знеболюючих засобів.

Потоцька Ірина Павлівна