Нездатність зрілого чоловічого організму до запліднення, або чоловіче безпліддя, зазвичай має витоки в дефектах розвитку, не помічених і не лікувалися в дитинстві.
Фахівці одностайні в думці, що з порушенням репродуктивної функції боротися дуже важко, з чоловічим безпліддям подвійно важче.
Коли до фахівців з чоловічого безпліддя звертаються мами з підозрою на неблагополуччя в статевій сфері хлопчика - крихти, то це є відправною точкою спостереження за таким пацієнтом до того моменту, поки у нього не народиться власна дитина. У відповідній медичній документації фіксуються записи про результати досліджень і зроблених призначеннях. Природно, що на настільки багаторічному відрізку часу спостереження за пацієнтом кожен лікар за наявними в картці записів може бачити, як з самого народження проходило статевий розвиток пацієнта - чоловіки, ніж він хворів у дитинстві, курив і скільки, чи був упереджений до алкоголю і в якою мірою, коли почав статеве життя.
Неопущення яєчка, ЯК ЗАГРОЗА РОЗВИТКУ чоловічого БЕЗПЛІДНОСТІ
Коли ж синочок молодої мами ще лежить в пелюшках, то треба мамі обережно теплими руками помацати мошонку з тим, щоб перевірити, опустилися в неї яєчка. Якщо мамі здасться, що їх там немає, то треба обов'язково сказати про це педіатра. Не слід в таких випадках впадати в паніку, тому що не опущення яєчок в перші тижні і місяці слід віднести до вікових особливостей.
Медична статистика вважає, що так буває у 20-30% хлопчиків. Але слід знати і мати на увазі, що в 98 випадках з 100 яєчка повинні бути в мошонці. Тому, якщо у синочка молодої мами це не відбулося навіть після року, то необхідно консультувати його у таких фахівців, як лікар - ендокринолог, уролог, або дитячий хірург. Треба взяти до відома, що поради зазначених фахівців будуть вкрай необхідні, якщо до 11 - 12 років яєчка не збільшаться в розмірі.
Але, повертаючись до ситуації не опущення яєчок в мошонку, слід не вичікувати і не сподіватися на наше «якось воно буде», а забезпечити консультацію. Далі вичікувати не можна, так як в не опуститься яєчку, вже до двох років, починаються дистрофічні зміни, які з віком тільки прогресують. Зокрема, їх здатність до вироблення чоловічого гормону тестостерону знижується, а також пошкоджуються тканини, які зобов'язані брати участь у виробленні сперматозоїдів. Коли ж немає сперматозоїдів, то в цьому випадку має місце чоловіче безпліддя.
Всі ці загрози спонукають фахівців наполягати на якомога більш ранньому лікуванні. Зазвичай на першому етапі для опущення яєчка вдаються до проведення декількох курсів гормонотерапії. Якщо ж такий спосіб не дає необхідного результату, то опускають яєчко хірургічним шляхом. Вважається, що найкраще таку операцію зробити до 5 років. Зволікання з операцією до 11 - 12 років матиме наслідком те, що в яєчках можуть розвинутися досить-таки незворотні зміни, яким в результаті супроводжує чоловіче безпліддя.
Фімоз, ЯК провокуючі фактори РОЗВИТКУ ІМПОТЕНЦІЇ
Батьки, яким стає відомий той чи інший діагноз про неблагополуччя в розвитку дитини, часто звертаються з питаннями до лікаря: «Доктор, може бути, це вікове і дитина« переросте »?» І в таких їх питаннях криється прихована надія на те, що необхідність в лікуванні відсутня.
Однак, незважаючи на те, що дитячий організм дійсно дуже пластичний і що він від природи тяжіє не до хвороби, а до здоров'я, що деякі відхилення від норми він долає сам. Але це не відноситься до порушень репродуктивної функції хлопчиків, не відноситься до проблем чоловічого безпліддя.
Якщо, наприклад, мама, подивившись на свого немовляти, бачить, що у нього кінець крайньої плоті звужений і схожий на хоботок, то це не може бути причиною для тривоги. Зазвичай це вроджений або фізіологічний фімоз (вузькість крайньої плоті), який у багатьох дозволяється мимовільно. Приблизно до чотирьох років крайня плоть поступово відділяється від головки, епітелій обох дотичних поверхонь відторгається, і головка статевого члена оголюється.
Але буває і так, що це не відбувається і при цьому через фімозу сечовипускання відбувається з працею. Адже з таким порушенням хлопчик кожного разу, перед тим, як помочитися, відчуває біль в промежині через те, що сеча йде тонкою цівкою. Таке відхилення від норми зобов'язує батьків поспішити на прийом до лікаря. Якщо батькам хлопчика лікар скаже, що потрібно інструментальне втручання, то не треба лякатися і твердити, що, може, хлопчик «переросте».
Однак, щоб вроджений фімоз не мав наслідків, щоб не виник справжній фімоз, треба навчитися дотримання правил гігієни. На жаль, не всі знають, що хлопчика, як і дівчинку, потрібно щодня підмивати. При підмиванні необхідно злегка відтягувати крайню плоть, що, в свою чергу, сприяє її відділенню.
Нехтування нормами особистої гігієни може призвести до розвитку запального процесу - баланопоститом, який, якщо не вжити заходів, веде до утворення на крайньої плоті рубців. Цим зазвичай страждають юнаки, і навіть дорослі чоловіки. Проблема фімозу для дорослого чоловіка чревата тим, що ускладнює інтимну близькість, тисне на його психіку, що сприяє розвитку імпотенції і чоловічого безпліддя. Таке складне становище усувається оперативним видаленням крайньої плоті. І чим раніше буде проведено висічення крайньої плоті, тим надійніше вдасться запобігти розвитку чоловічого безпліддя.
ВАРИКОЦЕЛЕ І ЧОЛОВІЧЕ БЕЗПЛІДДЯ
Серед причин чоловічого безпліддя особливе місце займає варикоцеле. Варикоцеле - це розширення вен сім'яного канатика, зазвичай супроводжується болем і відчуттям важкості в області яєчка при фізичному навантаженні, статевому збудженні. Для деяких лікарів через те, що варикоцеле недостатньо вивчений, такий дефект в чоловічій статевій сфері не зважає на серйозне захворювання. Але в той же час вони не заперечують, що варикоцеле є однією з найбільш частих причин чоловічого безпліддя.
Практикуючим же лікарям відомий той важливий факт, що на стороні поразки, а часто і на протилежному боці, відбувається повільна атрофія яєчка. Найчастіше варикоцеле схильні юнаки в момент їх статевого дозрівання. Спочатку хворий не відчуває ніякого болю, але потім його починають турбувати періодичні болі в промежині, попереку, відчуття тяжкості в паху і мошонці, що посилюються під час фізичної активності. Такі відчуття, що тривають без загострень роками, багато підлітків і юнаки залишають без уваги. Ось в тому-то і все підступність варикоцеле, як захворювання, яке, як правило, прогресує в бік розвитку чоловічого безпліддя.
Якщо не брати відповідних заходів, то перша ступінь варикоцеле з роками неухильно переходить в другу, а потім і в третю. Своєчасна операція перешкоджає зменшенню яєчка в розмірі, отже, зберігає в нормі рухливість сперматозоїдів. Для тих же, хто відмовився від операції, з роками обсяг яєчка зменшується і як результат, знижується рухливість сперматозоїдів.