Виникнення інсульту у жінок обумовлено деякими фізіологічними станами або захворюваннями, характерними переважно для жінок. Фактори ризику гострого порушення мозкового кровотоку для жінок різного віку відрізняються.
Розглянемо причини розвитку інсульту у жінок середнього віку. З'ясуємо, від чого виникає інсульт у молодих жінок і чи можна запобігти його розвиток у літніх людей.
У похилому віці інсульт у жінок трапляється частіше, ніж у чоловіків
Порушення мозкового кровообігу у молодих жінок
У молодому віці інсульт частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків. Після 35 років ризик порушення мозкового кровотоку збільшується в 2 рази кожні 10 років.
Часті причини інсульту у жінок у віці 18-44 років:
- пологи;
- патологічно протікає вагітність;
- 2-3-й період виношування плоду;
- прийом оральних контрацептивних препаратів;
- мігрень;
- артеріальна аневризма;
- ревматичні і вроджені пороки клапанів серця.
Найчастіше порушення кровотоку мозкових судин пов'язано з пологами або прийомом контрацептивних ліків.
Порушення мозкового кровотоку при вагітності і пологах
Під час вагітності та пологів жінка наражається на ризик гострого порушення кровообігу в 7 випадках на 100 тис. Жінок. У вагітних жінок підвищена згортання крові, тому в 3 триместрі є ризик утворення тромбів. Ускладнення вагітності геморагічним інсультом в 3 триместрі - основна причина смертності жінок. У рідкісних випадках інсульт у вагітних розвивається при еклампсії. В 2-3 триместрі може виникнути крововилив в мозок внаслідок розриву аневризми (розширення) судини головного мозку. Ризик розвитку ішемічного інсульту залишається високим протягом 6 тижнів після пологів.
Інсульт частіше розвивається в третьому триместрі вагітності (ближче до пологів) і в післяпологовому періоді
Гостре порушення кровотоку в мозку при захворюваннях серця
У молодих жінок інсульт може розвинутися при вадах серця. Пролапс мітрального клапана у жінок зустрічається в 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Ризик розвитку гострого порушення кровообігу головного мозку при цьому захворюванні у молодих жінок підвищується в 4 рази. Ішемічний інсульт в молодому віці протікає без втрати свідомості. Важка форма катастрофи в мозку у жінок розвивається через захворювань серця.
Ризик інсульту зростає у молодих жінок, які страждають минущими порушеннями мозкового кровообігу при мігрені. Для цього захворювання характерні сильні болі в одній стороні голови, що супроводжуються нудотою і блювотою. На початку нападу кровоносні судини різко звужуються, що може викликати розвиток ішемічного інсульту. У наступній фазі мігрені судини різко розслаблюються, переповнюючись при цьому кров'ю. Порушення коагуляційних властивостей крові призводить до формування тромбу, який і викликає гостре порушення кровотоку.
гормональна контрацепція
Засоби контрацепції гормонального походження згущують кров і збільшують ризик інсульту у молодих жінок. Гормональні протизаплідні препарати протипоказані жінкам з групи ризику інсульту. До них відносяться особи з ожирінням, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом і спадковою схильністю.
Ризик інсульту у жінок, що палять після 30-річного рубежу зростає в 22 рази при використанні оральних контрацептивних препаратів.
Прийом препаратів для схуднення
Ряд медикаментів для схуднення містить шкідливий компонент фенилпропаноламин, який викликає геморагічний інсульт у молодих дівчат. Шкідливий компонент міститься в готових засобах для схуднення «Дексатрім» і «Акутрім». Органи російського охорони здоров'я пропрацювали процедуру вилучення цих препаратів з ринку фармацевтичної продукції.
Деякі засоби для схуднення збільшують ризик інфарктів та інсультів
Порушення мозкового кровообігу у жінок середнього віку
Фактори, що призводять до порушення кровотоку в мозку у жінок, накопичуються з роками.
Поширені причини інсульту у жінок 45-60 років:
- менопауза;
- пороки серцевого м'яза або клапанів;
- цукровий діабет;
- стрес;
- зниження фізичної активності;
- гіпертензія.
Порушення мозкового кровообігу у жінок середнього віку частіше буває при низькій фізичної активності, ожирінні і гіпертонії.
Гормональні зміни у жінок наступають після 45 років при клімаксі. У цей період підвищується артеріальний тиск. Дисбаланс гормонів призводить до ожиріння і підвищення холестерину. Замісна гормональна терапія полегшує перебіг менопаузи і знижує ризик інсульту.
Після початку менопаузи у жінок підвищується ризик розвитку інсульту
Захворювання серця і судин
Стеноз мітрального клапана або мітральний стеноз в 2 рази збільшує ризик порушення мозкового кровообігу, навіть якщо відсутні інші фактори ризику. З числа інших пороків, що призводять до інсульту - це незарощення овального вікна і передсердна септальний аневризма. Порушення кровообігу в мозку виникає через тромб, який утворюється в серці і заноситься в мозок.
абдомінальне ожиріння
Надмірна вага - це ще один крок, який наближає наступ інсульту. Найбільш небезпечна ознака надлишку ваги - відкладення жиру в області живота і талії. Сам факт абдомінального ожиріння - провісник гіпертонії. При абдомінальному ожирінні відбувається збільшення талії жінок більше 88 см.
При ожирінні важливо стежити за раціоном і режимом харчування. Окрім дотримання дієти рекомендуються фізичні навантаження. Тривалість щоденних вправ як мінімум 30 хвилин щодня або кілька разів на тиждень по 1 годині.
Абдомінальне ожиріння тісно асоційоване з ризиком розвитку інсульту
У наш час стрес - причина гострого порушення мозкового кровообігу в будь-якому віці. Дуже важливо навчитися відключатися від проблем і контролювати свої емоції. Найбільш небезпечний для здоров'я стрес - хронічний. Постійна напруга призводить до підвищення тиску, наступний крок після якого - інсульт.
Малоактивний спосіб життя
Відсутність фізичної активності - це 16% ризику інсульту. Малоактивний спосіб життя призводить до застою крові, ожиріння. У той же час фізичні вправи стимулюють обмінні процеси, поліпшують кровообіг, знижують вагу і рівень холестерину. Ефективна фізична активність - це 30 хвилин щодня або 1 годину тричі на тиждень.
Малорухливий спосіб життя - один з факторів ризику розвитку інсульту
Гостре порушення мозкового кровотоку у літніх жінок
Хоча інсульт і молодіє, але залишається сумною прерогативою літніх людей в 65 років і старше. У 80 років ризик розвитку катастрофи в мозку вище, ніж в 50 років.
Після 60 років і старше інсульт у жінок виникає з наступних причин:
- артеріальна гіпертензія;
- ожиріння;
- гіперхолестеринемія;
- миготлива аритмія;
- стеноз каротидних артерій;
- цукровий діабет;
- куріння;
- перенесений інфаркт.
Стеноз каротидних (сонних) артерій різко зменшує кровопостачання мозку і безпосередньо стає причиною інсульту. У осіб похилого віку це захворювання протікає з високим рівнем інвалідизації, а також ризиком повторного інсульту.
Артеріальна гіпертензія
Інсульт є одним з важких наслідків гіпертонії
Гіпертонія - це основна причина інсульту у жіночого населення в літньому віці. У нормі артеріальний тиск не перевищує 140/90 мм рт. ст. При підвищенні тиску вище 160/95 мм рт. ст. ризик гострого порушення мозкового кровотоку зростає в 4 рази. При гіпертонії важливо систематично застосовувати антикоагулянти, гіпотензивні препарати і стежити за рівнем загального холестерину крові.
холестерин
Підвищений рівень холестерину призводить до розвитку атеросклерозу. Холестерин осідає на стінках судин і утворює атеросклеротичні бляшки. З віком бляшка стає більше і закриває просвіт судини, що і стає причиною інсульту.
Для попередження атеросклерозу стежте за раціоном, в який включайте пісну відварну або тушковану яловичину, м'ясо індички, нежирні молочні продукти. Загальний холестерин повинен бути нижче 200 мг / дл.
Цукровий діабет
У жінок, які страждають на цукровий діабет, на тлі захворювання значно підвищується ризик виникнення ГПМК
Пацієнти, які страждають на цукровий діабет, відносяться до групи ризику по інсульту. Цукровий діабет в 2 рази підвищує ризик розвитку інсульту. Слідкуйте, щоб цукор крові був в межах 3,3-3, 5 ммоль / літр.
Миготлива аритмія
Куріння негативно впливає на весь організм людини
Нікотин ушкоджує стінки судин і збільшує згортання крові, а це призводить до формування тромбів і інсульту.
Підвівши підсумки, відзначимо, що причини інсульту в молодому віці пов'язані з вагітністю та пологами, прийомом контрацептивів, а в деяких випадках - з хворобами серця. У жінок середнього віку причини порушення в судинах мозку криються в менопаузі. У літніх людей порушення кровотоку викликано гіпертонією і ожирінням. Систематичне лікування гіпотензивними засобами і статинами попереджає ризик розвитку інсульту.