Слід визнати, що у ряду наших обивателів сформувалося негативне ставлення до пробіотиків. Багато в чому цей факт пов'язаний з тією інформацією, яку поширюють телебачення, інтернет-портали про здоров'я і популярні газети. Складно залишитися байдужим, коли шановні гуру медійної вітчизняної медицини, злорадно посміхаючись, заявляють, що такого діагнозу, як дисбактеріоз в «просунутих» західних країнах немає, і тільки російські ескулапи напихають своїх нещасних пацієнтів тоннами сумнівних препаратів: пробіотиками. Однак чомусь у тих же зарубіжних державах неухильно збільшується продукція цих «непотрібних» коштів і зростає кількість серйозних клінічних випробувань, які досліджують ефективність застосування пробіотиків при самих різних хворобах.
Відповідно до сучасних уявлень, пробіотиками є будь-які засоби з живими бактеріями, які при попаданні в людський організм в адекватній кількості надають позитивний вплив на його здоров'я. Найчастіше деякі обивателі і навіть лікарі плутають пробіотики з пребіотиками. На відміну від пробіотичних засобів, пребіотики не мають в своєму складі живих мікроорганізмів, їх лікувальний ефект криється в цілеспрямованій стимуляції розмноження і активності вже живе в кишечнику мікрофлори. Давайте розберемо, в чому саме полягає згадане позитивний вплив пробіотиків.
Механізми позитивного впливу пробіотиків на організм людини
Позитивний вплив пробіотичних засобів на людський організм обумовлено позитивними властивостями містяться в них мікроорганізмів, адже в складі більшості з прибутків є представники нормальної (її ще називають індігенной) флори кишечника: біфідобактерії, кишкова паличка, ентерококи, лактобактерії та ін. Їх роль в нормальному існуванні нашого організму надзвичайно багатогранна, крихітні мешканці кишечника виконують найрізноманітніші функції:
- захист від патогенних і надлишкових умовно-патогенних мікробів;
- вироблення ферментів (ці речовини переварюють харчові вуглеводи і білки, беруть участь в трансформації жовчних кислот, в обміні холестерину);
- синтетичну (мікроби утворюють різні вітаміни, гормони, протипухлинні субстанції, незамінні амінокислоти, антиоксиданти та ін.);
- Іммунізуючу (флора впливає на активність клітин-фагоцитів, на рівень продукції секреторного Ig A, на роботу T-лімфоцитів, руйнує алергени);
- антитоксичну (бактерії блокують токсини і шкідливі супероксидні радикали);
- регулювання всмоктування мінералів, газів, води, вітамінів;
- підтримання нормального стану толстокишечной слизової оболонки (це вдається завдяки утвореним мікробами коротко жирних кислот).
Завдяки виконанню вищеперелічених функцій, пробіотики не просто відшкодовують бактеріальну флору при її дефіциті, вони надають комплексний оздоровчий вплив. Завдяки цьому їх можна використовувати для:
- боротьби з патогенними інфекційними агентами;
- поліпшення обмінних процесів;
- підтримки працездатності імунітету;
- захисту від алергенів, токсинів і канцерогенів;
- посилення ефективності інших медикаментів (бактеріофагів, антибіотиків та ін.);
- профілактики інфекцій.
види прибутків
Сучасні пробіотики виробляються у вигляді:
- харчових продуктів;
- біологічно активних добавок;
- ліків.
Крім того, в ряді розвинених держав створюються аутопробіотікі, які виготовляються з нормальної мікрофлори, отриманої з калу певного здорової людини. Їх поміщають в спеціальні кріобанку. Згодом з «своїх» кишкових бактерій отримують аутопробіотік, який в разі необхідності (наприклад, після кишкової інфекції) і прописують цього ж людині для відновлення мікробного балансу в кишці.
У кожному з пробіотичних засобів міститься певна кількість життєздатних активних мікробів. Воно вимірюється в колонієутворюючих одиницях (КУО). Лікувальна дія потенційно здатні надавати пробіотики з КУО не менше 10 7 (10 мільйонів) мікроорганізмів в одному мілілітрі або грамі.
Продукти-пробіотики
Набагато більше користі виходить від самостійного приготування кисломолочних продуктів з живими бактеріями. Зараз в аптеках і інтернет-магазинах представлено багато різних заквасок з біфідобактеріями, лактобактеріями і термофільними стрептококами, що дозволяють в домашніх умовах виготовити смачний і дійсно корисний продукт. При цьому можна бути впевненим, що в ньому не буде ніяких «хімічних» добавок, самим доповнювати його смак різними фруктами і контролювати жирність, вибираючи певний молоко.
Прибуток-біологічні добавки і ліки
- самоелімінірующіе антагоністи;
- засоби, що містять симбіонти.
Перша група має в своєму складі гриби, або бацили, які не можуть в нормі проживати в людському кишечнику. Але вони відрізняються потужною протидією патогенним і умовно-патогенних бактерій. А для нормальної флори (біфідобактерій і ін.) Ці антагоністи, навпаки, створюють оптимальні умови для функціонування і заселення, так як виробляють велику кількість необхідних для цього факторів. Прикладами таких пробіотичних засобів служать ентерол, бактисубтил, ентерогермін.
До складу пробіотиків другої групи неодмінно входять бактерії, які і в нормі живуть в нашій кишці (ентерококи, кишкова паличка, біфідобактерії та ін.). Вони можуть складатися з якогось одного виду або поєднувати відразу кілька видів типової кишкової мікрофлори.
вибір пробіотика
Якщо пробіотики призначають з замісної метою, то слід спочатку визначити, яких саме бактерій не вистачає в кишці пацієнта, зробивши попередній посів калу на дисбактеріоз. А потім, орієнтуючись на його результати, підбирати препарат. Так, при недостатності біфідобактерій потрібно біфідосодержащіх пробиотик (наприклад, рідкий біфідумбактерин), при дефіциті лактофлори - пробіотик з лактобактеріями (наприклад, лактофлора) і т.д.
Крім того, необхідно враховувати форму пробіотика. Всі вони діляться на:
- сухі пробіотики (лактобактерин, біфідумбактерин, колібактерин і ін.);
- рідкі форми (біовестін, біовестін-лакто, флорістін, трілакт, бифидум № 791 ПАГ, рідкі біфідо-і лактобактерин, лактофлора і ін.);
- сорбційні форми (ЕКОФЛОРА, пробифор, бифидобактерин форте, біфікол форте та ін.);
- капсули з кишковорозчинним покриттям (лінекс, біфіформ).
Першими з них з'явилися сухі форми. У них містяться бактерії, які зазнали ліофільної сушінні. Цей процес, на жаль, позначається на їх активності, здатності прикріпитися до кишкових клітин і життєстійкості. До того ж частина мікроорганізмів гине під впливом шлункового соку і жовчі. Тому лише близько третини спочатку містяться в препараті бактерій залишається в кишці.
В сорбційних пробіотики бактерії об'єднані в мікроколонії, які фіксовані на спеціальному сорбенте (найчастіше вугіллі). Вони звільняються від нього вже в товстій кишці. Така будова прибутків зберігає бактерії від кислої шлункової середовища і сприяє їх більшої активності. Крім того, сорбент притягує і виводить з організму різні шкідливі токсини і мікроби.
Прибуток з кишковорозчинним покриттям, завдяки йому, захищені від згубного впливу жовчі, панкреатичних ферментів і шлункового соку, адже ця оболонка розчиняється лише при досягненні тонкої кишки.
Причини недостатньої ефективності
На жаль, слід визнати, що ефективність пробіотиків не завжди велика. У ряді випадків це пояснюється некомпетентністю лікарів, які призначають дані ліки не до кінця обстеженим хворим, списуючи на дисбактеріоз всі симптоми. А адже схожі прояви є при багатьох інших кишкових і не тільки недугах (целіакії, хворобі Крона. Панкреатиті. Функціональної диспепсії, онкологічних захворюваннях і ін.). Таким хворим потрібно зовсім інше лікування, і навіть тонни прибутків не змінять їхнє самопочуття.
Ще однією помилкою може виявитися огульне призначення ліків без попереднього посіву калу. Якщо в кишці є надлишкові умовно-патогенні мікроби, то вони займають все екологічні ніші. Тому вводиться ззовні корисним бактеріям просто ніде «оселитися».
Ще однією причиною, вже незалежної від знань лікарів, є біологічна і / або генетична несумісність знаходяться в пробіотики мікроорганізмів з «рідними» мікробами пацієнта. Їх склад суто індивідуальний у кожного хворого.
Не позбавлені пробіотичні засоби і побічних ефектів. Відсутність опису побічних ефектів і протипоказань до застосування препарату або біологічно активної добавки лише демонструє той факт, що цей засіб недостатньо ретельно досліджували. Будь пробіотик може провокувати явища індивідуальної непереносимості у вигляді проносів. кольок, висипань, здуття живота. Більш того, пробіотики (крім містять біфідобактерій) можуть бути небезпечними для пацієнтів з важкими імунодефіцитами. викликаючи у них сепсис і гнійно-запальні процеси.
До якого лікаря звернутися
Для отримання консультації і призначення пробіотиків необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Крім нього, призначити ці ліки може терапевт при кишковому дисбактеріозі, інфекціоніст та інші фахівці, які використовують у своїй практиці антибіотики. Крім того, пацієнту з дисбактеріозом корисно буде відвідати дієтолога і дізнатися, які саме продукти містять більше корисних мікроорганізмів.
Прибуток і пребіотики: що це таке і для чого вони потрібні? Поради батькам.