Презентація на тему: "Урогенітальний хламідіоз Урогенітальний хламідіоз - це інфекційне захворювання, яке викликається певними серотипами Chlamydia trachomatis, що передається." - Транскрипт:
1 Урогенітальний хламідіоз Урогенітальний хламідіоз - це інфекційне захворювання, яке викликається певними серотипами Chlamydia trachomatis, що передається статевим шляхом і характеризується численними ураженнями різних органів і тканин сечостатевої системи, часто набуває хронічного перебігу
2 Таксономічне положення хламідій Сімейство Chlamydiaceae Рід Chlamydia Вид Chlamydia trachomatis (C.trachomatis) Генітальні серовар C.trachomatis - D, F, G, H, I, J, K
3 Морфологія хламідій Хламідії - дрібні грамнегативні прокаріоти кулястої або овоидной форми, не утворюють спор, нерухомі, не мають капсули. У складі клітинної стінки відсутня пептидогликан, ригідні функції виконують білки зовнішньої мембрани. Хламідії існують в двох формах: Елементарне тільце (0,2-0,3 мкм) - позаклітинна інфекційна форма хламідій, відповідальне за процес прикріплення до клетке- мішені і проникнення в них. Ретикулярної тільце (0,8-1,5 мкм) - внутрішньоклітинна метаболічно активна форма
4 Життєвий цикл хламідій - (тривалість години) 1. Адсорбція ЕТ на мембрані клітини мішені і впровадження по типу ендоцитозу з утворенням фагоцитарної вакуолі (7-10 годин). 2. Перетворення ЕТ в більш велике РТ, яке багаторазово ділиться бінарному, утворюючи хламедійние включення, оточені мембраною клітини-господаря (18-24 години). 3. Визрівання хламідій - утворення проміжних тілець і трансформація РТ в ЕТ (години). 4. Вихід ЕТ зі зруйнованої клітини. 5. Проникнення ЕТ в нові клітини і початок нового циклу розвитку
5
6 Життєвий цикл хламідій
7 Методи вивчення хламідій Хламідії фарбуються за методв Романовського-Гімза. Колір забарвлення залежить від стадії життєвого циклу: ЕТ забарвлюється в пурпурний колір і чітко виділяється на блакитному тлі цитоплазми клітини-мішені РТ забарвлюється в блакитний колір
8 Внутрішньоклітинний включення, що містить розмножуються хламідії
9 Мікроколонії хламідій в клітці
10 Культивування хламідій Хламідії є облігатними внутрішньоклітинними енергетичними паразитами, тому не ростуть на штучних поживних середовищах. Хламідії не здатні синтезувати АТФ і для своєї життєдіяльності використовують екзогенні джерела енергії хламідії культивують в культурі клітин HeLa, McCoy і в желточних мішках курячих ембріонів.
11 Однослойная культура клітин після інкубації в присутності Chlamydia trachomatis. Цітплазма інфікованих клітин виглядає «гранульованої».
13 Патогенез провідну роль в патогенезі хламідійної інфекції відіграють імунопатологічні механізми Через здатність хламідій пригнічувати злиття фагосом з лізосомами фагоцитоз при хламідійної інфекції непродуктивний Життєвий цикл хламідій може призводити до загибелі клітини і запуску комплексу запальних реакцій доведена можливість персистирования хламідій в епітеліальних клітинах і фібробластах інфікованих слизових мембран. Хламідії поглинаються периферичними моноцитами і поширюються в організмі, моноцити осідають в тканинах і перетворюються в тканинні макрофаги (в суглобах, в судинах, в області серця). Тканинні макрофаги можуть зберігати життєздатність протягом кількох місяців, будучи при цьому потужним антигенним стимулятором, приводячи до утворення фіброзних гранульом в здорової тканини.
14 Чоловіки ЖенщіниДеті Захворювання Уретрит Епідідіміт Кон'юнктивіт Венерична лімфогранульома Уретрит Ендометріт Сальпінгіт періаппендіціт перігепатіт Кон'юнктивіт Венерична лімфогранульома Кон'юнктивіт новонароджених Пневмонія Ускладнення Порушення фертильності Постінфекційний (реактивний) артріт- синдром Рейтера Поразка геніталій і шлунково-кишкового тракту з набряком і стенозом (після венеричною лімфогранульома) Безпліддя Порушення фертильності ектопічна вагітність Хронічні біль у животі Постінфекційний (р еактівний) артрит-синдром Рейтера Поразка геніталій і шлунково-кишкового тракту з набряком і стенозом (після венеричною лімфогранульома) обструктивні захворювання легенів
15 Імунітет Захисна реакція на початковій стадії інфекції здійснюється поліморфоядерних лімфоцитами Суттєву роль у захисті організму відіграє поліклональних активація В-лімфоцитів. У сироватці крові та секреторних рідинах при хламідіозі виявляють значну кількість імуноглобулінів IgG, IgM, IgA до хламидийному ліпополісахарідние антигену. Показано локальне утворення секреторного імуноглобуліну А; провідну роль у захисті від хламідійної інфекції займають Т- хелпери, активують фагоцитарну активність макрофагів і цитотоксичну захист за допомогою Т-лімфоцитів; Постінфекційний імунітет не вивчений
16 Лабораторна діагностика урогенітального хламідіозу Досліджуваний матеріал: зіскрібки епітелію слизових уретри, цервікального каналу, сироватка крові. Методи діагностики: Метод імунофлуоресценції прямий ПЛР - найчутливіший метод дослідження Культуральний метод - трудомісткий і тривалий, використовують культури клітин. Серологічний - виявляють специфічні антитіла в сироватці хворих, застосовують РНГА, ІФА, МІФ непрямий.
17 C.trachomatis в уражених клітинах методом прямої імунофлуоресценції - зелені включення