Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса діагностика, симптоми і лікування

Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса діагностика, симптоми і лікування
Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса негативно позначається на роботі серця, оскільки через порушення практично повністю порушується нормальний ритм серця. Імпульси через це можуть спочатку просто сповільнюватися, а потім не проводитися взагалі.

характеристика захворювання

Повна блокада може торкатися як обидві ніжки відразу, так і просто доходити до їх розгалуження, заважаючи проведенню імпульсу. Він, як правило, по правій ніжці йде звичайним шляхом, надаючи збудливу вплив, як на весь правий шлуночок, так і на перегородку. Хвиля активації сповільнюється і поширюється на лівий шлуночок по сократительному волокну. Через це відбувається збільшення загального час активації обох.

Наслідки блокади досить серйозні, так як спричиняють виникнення порушень з боку лівого шлуночка, перешкоджаючи нормальному проведенню електричних імпульсів. Він, звичайно, буде проходити, але вже не просто з затримкою, але і по анастомозі (тобто обхідному шляху).

Небезпека патології полягає в практично бессимптомном перебігу, і на початкових стадіях взагалі вважається не загрожує сильно здоров'ю. Посилення відбувається на тлі швидкого розвитку аритмії в шлуночках. На даному етапі вже починає проявлятися пароксизмальна шлуночкова тахікардія.

Важливо! Своєчасно звертайтеся до лікаря, тільки-но ви виявили навіть найменші збої в серці. Багато хто помилково вважає це проявом стресу або втоми, проте це часто є сигналом набагато більш серйозних проблем!

Лікування повинно проводитися обов'язково, так як поступово патологія поглиблюються, розвивається мерехтіння шлуночків. Подібний діагноз означає, що волокна міокарда починають скорочуватися окремо і швидко, через що серйозно підвищується навантаження на м'яз. У багатьох випадках при навантаженнях, стресах або інших негативних ситуаціях, це здатне привести навіть до смерті.

Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса діагностика, симптоми і лікування

Діагностика і симптоми

Як правило, на ЕКГ дуже складно виявити цю патологію і виявляється вона лише коли проводиться інструментальне обстеження. На цьому етапі вже можливо прояв таких симптомів, як:

  1. Втрати свідомості;
  2. Порушення ритму;
  3. Напади болю;
  4. запаморочення;
  5. Нудота.

Звичайно, вище згадувалося, що проявів повна блокада НПГ не має, але лише на перших стадіях. Для уточнення діагнозу використовують різновиди ЕКГ: добове моніторування, ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ дослідження, ритмокардіографії.

При необхідності виявлення органічних уражень вже застосовується ПЕТ серця, МРТ, ЕхоКГ, МСКТ.

Як лікувати хворобу?

Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса діагностика, симптоми і лікування
Лікування такого відхилення, як повна блокада НПГ передбачає собою терапію тих факторів і захворювань, які її викликали, адже тільки воно і стає основною причиною розвитку проблеми.

Залежно від типу хвороби, який спровокував повну блокаду, застосовують різні препарати, але серед них найчастіше використовуються нітрати, серцеві глюкозиди, а так же ліки, що знижують артеріальний тиск. Використовують різні способи відновлення ритму серця, а якщо ні одне з них не допомагає, лікар може порадити провести хірургічне втручання. В даному випадку проводять установку кардіостимулятора, який і буде регулювати роботу серця.

Немедикаментозні методи завжди поєднують з терапією лікарськими засобами, так як в такому випадку вище шанс отримати позитивну реакцію на ті чи інші прийоми. Деякі прийоми більше підходять для реабілітаційного періоду, однак теж широко застосовуються і в період, коли проводять інтенсивне лікування. Сюди належить:

  • розвантаження в харчуванні (тобто прибирають важку їжу);
  • дотримання режиму;
  • дозування навантажень;
  • лікувальна фізкультура.

В останньому випадку заняття на перших порах проводять з інструктором, так як завдання навантажень полягає в тому, щоб провокувати нормальну роботу системи вен і судин, отримати більше кисню, але зменшити при цьому навантаження на саму серцевий м'яз.

Увага! Обов'язково консультуйтеся з фахівцем, щоб той зміг підібрати вам оптимальний рівень занять. Все навантаження повинні бути не просто дозованими, а й адекватними, відповідними під стан і роботу серця. В іншому випадку вони надають глибоко негативний ефект.

прогнозування

Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса діагностика, симптоми і лікування
Прогноз у хворих, не відчували ніякої симптоматики протягом усього періоду, за який проводилося лікування, вважається цілком сприятливим. Якщо було яке-небудь захворювання, супутнє повній блокаді або послужило причиною її розвитку, тоді доктор повинен брати до уваги саме ці фактори при постановці прогнозу. Однак повинно прийматися до уваги і те, що повна блокада НПГ сама по собі істотно підвищує ризик не тільки розвитків надалі вельми серйозних ускладнень, але і раптової смерті.

У разі якщо дефект буде поступово прогресувати, або розвинеться гіпертензія, AB-блокада, серцева недостатність або кардіомегалія, несприятливість прогнозу буде вже суттєвою.

Можливо вас зацікавить:

Схожі статті