Таке інфекційне захворювання, як туберкульоз, може викликати Посттуберкулезний зміни в легенях, які найчастіше не несуть серйозної небезпеки для цього органу і загального здоров'я організму.
У свою чергу, туберкульоз є найбільш поширеною і небезпечною інфекцією, лікувати яку потрібно в короткий термін, інакше вона викличе ряд ускладнень.
Як відбувається зараження
Основний спосіб зараження туберкульозом легень - інгаляційний, при якому мікобактерії від інфікованої людини при чханні або кашлі потрапляють в повітря, а потім легко проникають в порожнину легенів здорової людини. Однак, для того щоб заразитися, необхідно деякий час вдихати «розпорошені» бактерії, які виділяє інфікований. Якщо ж на початковій стадії зараження легенів людина отримує якісне лікування в короткий термін, ризик розвитку небезпечної для здоров'я форми різко знижується.
Після проникнення мікобактерій в організм людини можливі 2 варіанти розвитку подій:
- Якщо у людини сильний імунітет, то він не дасть мікобактерій туберкульозу поширяться, що не викличе розвитку патології.
- Якщо імунітет людини здатний контролювати мікобактерії, але не може повністю їх знищити, тоді імунна система ізолює паличку Коха в порожнині легенів. При цьому такий стан називається інфікуванням організму. Важливо: бактерії будуть чекати в легких благополучного стану, при якому паличка Коха почне активно розвиватися. До таких станів відноситься переохолодження організму, застуда, недотримання правильного харчування і так далі. Як тільки мікобактерія почне своє розмноження в легенях, можна вважати, що перша стадія туберкульозу настала.
Хто входить до групи ризику:
- укладені і недавно звільнилися;
- біженці;
- які зловживають наркотиками і алкоголем;
- які страждають хронічними хворобами внутрішніх органів;
- інфіковані ВІЛ.
Симптоми і діагностика туберкульозу
До основних ознак туберкульозу. які характеризують його активну форму, відносяться:
- трохи підвищена температура;
- невиправдане зниження ваги;
- лихоманка;
- надмірна пітливість в нічний час;
- слабкість і нездужання;
- сухий що не проходить кашель.
Важливо: перші симптоми не приносять хворому ніякого дискомфорту, проте за відсутності лікування вони починають розвиватися, що призводить до серйозних ускладнень і страждань для зараженого:
- крім кашлю інфікованого мучить мокрота, в якій нерідко спостерігається згустки крові і гній;
- біль в грудині, яка стає нестерпним при кашлі або вчиненні різких рухів;
- кровохаркання;
- легенева кровотеча, яке проявляється у пацієнта в результаті порушення функціональності і цілісності стінок судин;
- задишка, що проявляє себе при серйозному розвитку інфекції, що веде до виникнення дихальної недостатності.
Також нерідко буває, що туберкульоз легенів протікає практично без симптомів і вогнище запалення виявляється тільки через деякий час при рентгенографічних обстеженні з інших причин.
Потрібно обов'язково звернутися до лікаря, щоб вчасно поставити правильний діагноз і почати необхідне лікування, що дозволяє запобігти Посттуберкулезний зміни в легенях.
Обов'язково це зробити рекомендується в наступних випадках:
- якщо у людини був довгий контакт з інфікованим;
- якщо турбує тривалий кашель протягом місяця;
- якщо у людини спостерігаються перераховані вище симптоми.
Однак варто враховувати, що ознаки розвитку мікобактерій в легких є неспецифічними, тобто їх можна помітити і при розвитку інших хвороб.
Тому, при наявності скарг на проблеми з дихальною системою, лікар обов'язково повинен призначити ряд досліджень:
- Рентгенографія легенів і грудної клітини.
- Визначення наявності збудника патології за допомогою дослідження мокротиння.
- Проба Манту для виявлення типу і ступеня захворювання.
Результати дослідження дадуть лікарю повну картину перебігу хвороби, після ознайомлення з якою він зможе призначити комплексне лікування.
Що відбувається після зараження
Легкі можна назвати воротами для проникнення інфекції, через які мікобактерій туберкульозу найпростіше потрапити в організм. Паличка Коха швидко просувається по дихальних шляхах, після чого потрапляє в альвеоли - це маленькі мішечки, які є кінцевою частиною бронхів. Звідси мікобактерій можна досить легко потрапити в кров і поширитися по внутрішнім органам і системам, однак для цього їм доведеться подолати численні захисні бар'єри. Зробити це допоможе масований інфікування, зниження імунітету і інші причини.Найчастіше проникнення палички Коха в людський організм проходить безслідно - в такому випадку хворий зовсім не відчуває змін, що відбуваються в даний час в організмі.
Первинне зараження часто спостерігається ще в дитячому, підлітковому або юнацькому віці, а набагато рідше - у дорослих і літніх людей. Тому нерідко розповсюджувачем бактерій в навколишньому середовищі є дитина, який і не підозрює про перебіг хвороби.Захворювання, яке здатне розвиватися відразу після інфікування організму, носить назву первинний туберкульоз. Йому часто схильні діти у віці до 4 років, оскільки в цей час імунна система організму ще не досконала.
Тому туберкульоз легенів у дитини протікає досить важко, що веде до ряду ускладнень. У людей в похилому віці причиною захворювання найчастіше стає реактивация ранніх вогнищ запалення, які з'явилися ще багато років тому.
Існують наступні види туберкульозу:
При розвитку первинного (початкового) виду туберкульозу легенів в їх порожнини утворюється туберкульозна гранульома. що не представляє особливої небезпеки для організму. Цей осередок нерідко швидко гоїться без жодного лікування і після нього залишиться невеликий рубець, що свідчив про перенесеної патології.
Якщо у хворого ослаблений імунітет, даний вогнище починає збільшуватися в розмірах, а його основу розпадається, що призводить до утворення каверни (порожнину). В результаті цих змін легких, мікобактерії з такого вогнища досить легко і безперешкодно потрапляють в кровотік і осідають на різних органах, при цьому створюючи масу гранульом в людському організмі.
У поширенні первинного вогнища захворювання порожнини легких можна виділити 3 етапи:
- бронхопневмонія;
- казеозної переродження;
- інкапсуляція.
Тільки що з'явився осередок запалення здатний вражати обидві порожнини легких, проте найбільш часто він зустрічається в правій частці. Після того як запалення, викликане мікобактеріями, вражає лімфатичні шляхи, у пацієнта розвивається лімфангіт.
Якщо лікування не настає, відбувається ураження регіональної групи лімфовузлів, що веде до розвитку бронхоаденита.
Оскільки в інкапсульованих осередках зберігаються мікобактерії (туберкульозна паличка) в L-формі, згодом ці осередки нерідко ведуть до загострень туберкульозу. Навколо них будуть утворюватися перифокальні запалення, від яких потрібно позбуватися в короткі терміни, щоб не погіршити перебіг хвороби. При розпаді вогнища в результаті відсутності лікування мікроби перетворюються в свою «традиційну» форму, а потім починають активний розвиток вторинного туберкульозу, який є результатом повторного розмноження і активації бактерій в порожнині легенів. Цей вид патології вважається більш небезпечним для здоров'я людини.
Важливо: ця форма хвороби найбільш притаманна дорослим пацієнтам. При вторинному туберкульозі відбувається утворення нових вогнищ і розвиток каверн, які нерідко поєднуються і ведуть до появи у хворого інтоксикації.
Без комплексного лікування хвороби приблизно 1/3 заражених гине протягом найближчих місяців, у інших же патологія може прийняти затяжний характер або ж настане спонтанне затихання хвороби.
Що таке туберкулома? Ознаки вторинного туберкульозу