З таким явищем, як посттравматичний стрес, може зіткнутися абсолютно кожна людина в будь-якому віці. Незважаючи на те що психіка здорових людей має колосальний запас стійкості, ніхто не застрахований від травмуючих негативних подій і ситуацій, здатних вкрай сильно порушити душевну рівновагу і викликати патологічні наслідки.
Що це за порушення психічного здоров'я?
Посттравматичний стрес - це важкий психологічний стан, що є наслідком сверхекстремального негативного впливу на психіку людини.
Як правило, травмує ситуація пов'язана з серйозною загрозою здоров'ю або життю.
На сьогоднішній день кількість людей, які страждають клінічними проявами ПТСР, настільки велике, що фахівцями було розроблено окремий науковий напрям - психологія посттравматичного стресу (псіхотравматологія), метою якого є вивчення всіх аспектів даного феномена і всебічна допомога жертвам психічної травми.
Найбільш часто посттравматичним психічних порушень схильні до:
- жертви сексуального і фізичного насильства;
- люди, які перенесли несподівану втрату (смерть) близької людини;
- військовослужбовці, які брали участь в бойових діях (ветерани війни);
- біженці, переселенці, мігранти;
- жертви техногенних, антропогенних катастроф і природних стихійних лих;
- люди, які мають небезпечні професії (поліцейські, пожежники, рятувальники, ліквідатори);
- хворі з загрозливим життя діагнозом;
- люди, які пережили терористичну загрозу.
За статистикою, жінки страждають даними розладом психіки в 2 рази частіше за чоловіків.
Після стресу психіка людини може бути так порушена, що негативні хворобливі реакції на спогади про травматичні події можуть зберігатися на довгі роки.
Ознаки, тривалість і наслідки
Гострий посттравматичний стрес має наступні симптоми:
- нав'язливі спогади про травматичному подію яскравого уривчастого характеру;
- відчуття жаху, безпорадності, страху;
- порушення роботи вегетативної нервової системи (аритмія, тахікардія, холодний піт);
- зорові і слухові галюцинації;
- симптоми флешбеки (повернення) в травматичні події;
- уникнення думок, розмов, почуттів, нагадують про травму після стресу;
- уникнення тригерів - частин травмуючого переживання (звуків, дій, предметів, місць);
- енурез у дітей;
- втрата інтересу до захоплень, хобі.
Без належного лікування затяжний (стійкий) посттравматичний стрес може привести до розвитку тривалого посттравматичного стресового розладу, вкорочення життєвої перспективи, спробам суїциду. Виявляється ПТСР через 3-6 місяців після травми.
Клінічні симптоми залежать від типу захворювання.
- Тривожний тип характеризується:
- почуттям невмотивованої тривоги;
- частою зміною настрою;
- порушеннями сну - кошмарами, безсонням.
- Астенічний тип. ознаки:
- фізична слабкість;
- апатичний стан;
- байдужість до життя;
- пригніченість;
- порушення сну - сонливість, тривожна дрімота.
- Дистрофічний тип, що характеризується наступними симптомами:
- дратівливість;
- похмуро-агресивна поведінка.
- Соматоформна тип супроводжується:
- хворобливими відчуттями в області внутрішніх органів (серця, шлунка, кишечника, голови);
- почуттям приреченості;
- зниженням концентрації уваги;
- відкиданням допомоги.
- Фанатичний тип. характеризується:
- розладом адаптації до нових умов життя;
- відчуженістю;
- жорстокістю;
- замкнутістю;
- зміною особистості.
Самостійна і професійна допомога
Психологія посттравматичного стресу включає кілька психологічних і клінічних методів діагностики і лікування ПТСР.
Головний крок в лікуванні ПТСР - це усвідомлення присутньої проблеми самим пацієнтом і звернення за професійною допомогою. Повний опис фізичного і психологічного стану допоможе психотерапевта правильно поставити діагноз і призначити адекватне лікування.
Ускладнюють терапію часто супутні ПТСР захворювання:
- панічні атаки;
- депресія;
- наркотична залежність;
- алкоголізм;
- інші тривожні розлади.
Лікування має кілька напрямків. Залежно від типу синдрому використовується один метод або поєднання декількох:
- Психотерапія - регулярні сеанси, які полягають в бесідах лікаря і пацієнта, що включає наступні методи впливу на психіку:
- метод зіштовхування з елементами стресових подій;
- когнітивна поведінкова терапія (зміна реакції на стрес);
- поведінкова реструктуризація (спонукання до розмови про пережиту травму після стресу);
- введення в стресову ситуацію (зменшення почуття тривоги, коригування негативних думок, послаблення симптомів ПТСР);
- сімейна психотерапія.
- Медикаментозна терапія - прийом лікарських препаратів (антидепресантів, седативних засобів, ноотропних препаратів), які допомагають впоратися з психотравмой.
- Допоміжні методи - аутотренінг, гіпноз, арт-терапія, медитація, дихальна релаксація.
В останнє десятиліття психологія посттравматичного стресу отримала величезний поштовх у розвитку, завдяки стрімкому прогресу у вивченні біологічних і психологічних основ ПТСР. Важливу частину в дослідженнях займає питання профілактики та шляхів запобігання розвитку посттравматичного стресового розладу після травми. Подальше поглиблене вивчення всіх аспектів феномена і достатнє фінансування галузі дає надію на розробку індивідуальних методів лікування в кожному окремому випадку, що зробить терапію більш продуктивною та ефективною.