Постановка дренажів в порожнині рани

Що таке дренаж? Дренаж - це пристосування для створення постійного відтоку патологічного вмісту з порожнини рани або абсцесу для їх тривалого промивання.

Показання до постановки дренажу різні: великі рани, що гнояться, абсцеси, флегмони, перитоніт, плеврит та інші.

1. Промивання для запобігання розвитку патологічної мікрофлори в порожнині інфікованої рани;
2. Забезпечення швидкого загоєння пошкоджених тканин всередині порожнини рани.

Постановка дренажів в порожнині рани

У ветеринарній практиці застосовується активне і пасивне дренування. Активне дренування використовує заповнення порожнини марлевою серветкою або турундой (вузький марлевий тампон), просоченої антисептиком. Марля, за рахунок своєї гігроскопічності, вбирає воду, гній і продукти розпаду тканин. Найчастіше, після декількох днів активного дренування, коли порожнину рани досить очищена, приступають до пасивного дренування, в процесі якого прискорюється загоєння порожнини рани за рахунок утворення грануляцій.

Пасивне дренування. дренаж являє собою резінувую або сіліконувую трубку, або гумовий (рукавички) випускник. Для ефективного видалення з порожнини гною і продуктів розпаду тканин, дренажі встановлюють таким чином, щоб санувати могла вся порожнину цілком, тобто дренажні трубки проводять від одного краю порожнини до іншого. Таким чином, через один кінець дренажу антисептична рідина вводиться, а через протилежний - випливає.

При дуже великих ранових порожнинах або вузьких довгих ранових каналах (кусання рани), встановлюють кілька дренажів. Найбільш часто для промивання ран застосовуються 0,25% розчин диоксидина або хлоргексидину, розчин фурациліну та інші. Також можливе використання різних мазей і лініментів (льовомеколь, іруксол, лінімент синтоміцину та ін.). Санацію проводять 1 раз на добу до повного загоєння порожнини рани.

Кілька правил дренування:

1. Дренаж повинен бути м'яким, гладким, зробленим з міцного, бажано рентгеноконтрастного матеріалу, не повинен перегинатися і перекручуватися в рані або поза нею. Тверді дренажі травмують, здавлюють навколишні тканини і призводять до некрозу і пролежнів внутрішніх органів.
2. Матеріал дренажів не повинен зруйнуються в рані.
3. Дренажі недоцільно встановлювати, якщо їх треба постійно міняти.
4. Дренаж завжди вхідні ворота інфекції.
5. індеферентна антикоагулянтну покриття не викликає запалення і мінімально повинно осаджувати на себе фібрин або ексудат.
6. Дренажі не виводять назовні через операційну рану, так як це збільшує ризик інфікування і перешкоджає загоєнню рани. Для виведення дренажів використовують контрапертури (розрізи тканин для виведення дренажів).
7. Дренажі повинні бути надійно пришиті до шкіри, в іншому випадку дренаж може випасти назовні або провалитися в дренируемой порожнину.
8. Дренаж повинен виходити через найнижчу точку рани або гнійної порожнини.
9. Дренажі не проводять через суглобові сумки і піхви сухожиль, оскільки реактивний фіброз призводить до порушення їх функції.

УВАГА. Терміни зняття дренажу визначаються лікуючим лікарем. При передчасному видаленні дренажу запальна рідина може накопичуватися в кишенях і затекло ран, тим самим приводячи до розвитку інфекції і сепсису.

Вартість (руб.): 66,00

Схожі статті