Умови надання медичної допомоги за екстреними показаннями
Госпіталізація в стаціонар але екстреними показаннями здійснюється:
- лікарями первинної ланки;
- лікарями швидкої медичної допомоги;
- перекладом з іншого лікувально-профілактичного закладу;
- самостійно звернулися хворих.
На госпіталізацію в стаціонар направляються пацієнти з попередніми або встановленим раніше діагнозом. Максимальний час очікування госпіталізації становить не більше трьох годин з моменту визначення показань, Хворий повинен бути оглянутий лікарем в приймальному відділенні не пізніше 30 хвилин з моменту звернення, при загрозливих для життя станах - негайно. У випадках, коли для остаточної постановки діагнозу потрібні динамічне спостереження і повний обсяг невідкладних лікувально-діагностичних заходів, допускається перебування хворого в приймальному відділенні до шести годин.
Показання до госпіталізації:
- стан, що вимагає активного лікування (надання реанімаційних заходів та інтенсивної терапії, проведення оперативного та консервативного лікування);
- стан, що вимагає активного динамічного спостереження;
- необхідність ізоляції;
- проведення спеціальних видів обстеження;
- обстеження за напрямками медичних комісій військкоматів.
Види медичної допомоги визначаються відповідно до ліцензії лікувально-профілактичного закладу (далі - ЛПЗ) встановленого зразка. У випадках, коли необхідні види допомоги виходять за рамки можливостей ЛПУ, хворий повинен бути переведений в ЛПУ з відповідними можливостями або повинні бути притягнуті до лікування компетентні фахівці.
Умови надання планової медичної допомоги
Планова госпіталізація здійснюється тільки при наявності у хворого результатів діагностичних досліджень, які можуть бути проведені в амбулаторних умовах (відповідно до вищевказаного переліку обов'язкового обсягу обстеження хворих, які направляються на планову госпіталізацію), і при можливості проведення необхідних методів обстеження в ЛПУ.
Максимальний час очікування визначається чергою на планову госпіталізацію. В стаціонарах ведеться журнал черговості на госпіталізацію, що включає в себе такі відомості: паспортні дані пацієнта, діагноз, термін запланованої госпіталізації.
У напрямку поліклініки, виданому пацієнтові, лікар стаціонару вказує дату планованої госпіталізації. У разі неможливості госпіталізувати хворого в. призначений термін керівництво ЛПУ зобов'язана сповістити пацієнта не менше, ніж за три дні до дати планової госпіталізації, і узгодити з ним новий термін госпіталізації.
Максимальний термін очікування не може перевищувати двох місяців з моменту запису на чергу.
Умови надання медичної допомоги хворим, які не мають екстрених показань (планова допомога).
Вимоги до подання хворого при госпіталізації в стаціонар
Направлення на планову госпіталізацію виписується на бланках лікувально-профілактичного закладу, що підлягають суворому обліку.
У напрямку вказуються:
- прізвище, ім'я, по батькові хворого повністю (для іноземних громадян бажана запис на англійській мові);
- дата народження вказується повністю (число, місяць, рік народження);
- адміністративний район проживання хворого;
- дані чинного поліса обов'язкового медичного страхування (серія, номер, назва страхової організації, що видала поліс) і паспорта (посвідчення особи);
- при відсутності поліса - паспортні дані;
- офіційна назва стаціонару і відділення, куди направляється хворий;
- мета госпіталізації;
- діагноз основного захворювання відповідно до міжнародної класифікації хвороб;
- дані обстеження згідно з обов'язковим обсягом обстеження хворих, які направляються в стаціонари (лабораторного, інструментального, рентгенівського, консультації фахівців відповідно до медико-економічними стандартами), із зазначенням дати;
- відомості про епідеміологічне оточення;
- відомості про профілактичні щеплення;
- дата виписки напрямки, прізвище лікаря, підпис лікаря, який видав направлення, підпис завідувача терапевтичним відділенням;
- назва лікувального закладу, який направляє хворого на стаціонарне лікування.
Контроль за госпіталізацією хворого здійснює лікуючий лікар, який направив пацієнта в стаціонар.
Направлення на планову госпіталізацію пацієнтів, за винятком дітей, оформляється амбулаторно-поліклінічним закладом, за яким закріплений пацієнт за полісом ОМС.
У виняткових випадках право направлення на планову госпіталізацію мають головні штатні спеціалісти управління охорони здоров'я Тамбовської області, а також фахівці, що ведуть консультативні прийоми в крайових державних установах охорони здоров'я, при дотриманні умов направлення на планову госпіталізацію.
Амбулаторно-поліклінічний заклад забезпечує контроль за видачею напрямків застрахованій хворому, зареєстрованому в цьому медичному закладі, на планову госпіталізацію в стаціонари системи ОМС.
Направлення хворого на госпіталізацію має відповідати встановленим вимогам.
Госпіталізація застрахованих осіб забезпечується в оптимальні терміни лікуючим лікарем або іншим медичним працівником при наявності показань для госпіталізації:
Загальними показаннями для госпіталізації є:
При направленні на стаціонарне лікування забезпечуються:
Види медичної допомоги при плановій госпіталізації визначаються відповідно до ліцензії лікувально-профілактичного закладу встановленого зразка.